周文艷 劉進梅

【摘 要】??目的： 探討血標本放置時間及儲存溫度對主要檢測結(jié)果的影響。 方法： 選80例志愿者納入研究，采集其3份靜脈血，分別置于4℃冰箱、25℃溫室及32℃水浴箱中，在放置不同的時間點后對志愿者3份靜脈血的血液指標檢測，比較。 結(jié)果： 血液RBC及其RDW、HGB、MCHC、HCT、MXD、MPV指標在不同溫度及時間下的檢測結(jié)果差異顯著，P<0.05。 結(jié)論： 全血標本的保存時間和溫度均會影響血常規(guī)檢測結(jié)果。

【關(guān)鍵詞】? 全血標本;保存時間;保存溫度

【中圖分類號】 R457???? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-030-01

Comparative study on the influence of blood sample placement time and storage temperature on main test results

Zhou Wenyan， Liu Jinmei

Department of Clinical Laboratory， Jining First People's Hospital， Jining 272000， China

Abstract：

Objective： To investigate the effect of blood sample placement time and storage temperature on the main test results.? Methods： Eighty volunteers were enrolled in the study. Three venous blood samples were collected and placed in a 4°C refrigerator， a 25°C greenhouse and a 32°C water bath. The blood parameters of the venous blood of the volunteers were placed at different time points. Detection， comparison.? Results： The detection results of blood RBC and its RDW， HGB， MCHC， HCT， MXD and MPV were significantly different at different temperatures and time， P<0.05.? Conclusion： The preservation time and temperature of whole blood samples will affect the blood routine test results.

Key words： whole blood specimen; preservation time; preservation temperature

臨床中在進行疾病診斷時，常常進行血常規(guī)檢測，其能有效的提供給臨床診斷以準確參考 [1] 。臨床上在目前已將快速、準確的血液分析儀普及運用，其已代替?zhèn)鹘y(tǒng)手工檢查，成為當前進行血常規(guī)檢驗的首選，但樣本的放置時間和保存溫度都會影響血常規(guī)的檢測結(jié)果 [2] 。鑒于臨床檢驗科進行血常規(guī)檢測常常在早上8點之后采集檢測，這就造成不能對部分患者的血液標本及時檢測，從而使結(jié)果可能出現(xiàn)偏差 [3] 。為了探究全血標本的保存時間和溫度對其檢驗結(jié)果的影響，本院通過采集健康志愿者的血液標本進行驗證，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2017年8月至2019年8月，對在我院進行體檢的80例健康志愿者的血液標本進行采集研究，其中男性，43例，女性，37例，年齡22-36歲之間（平均年齡（28.1±2.9）歲。所有受試者均對本研究知情且自愿參加。

1.2 儀器與試劑

采用貝克曼庫爾特血液分析儀（型號：LH 750）和其相關(guān)的配套質(zhì)量控制物、配套試劑（乙二胺四乙酸（EDTA）-K2抗凝劑，真空采血管和采血針）對血液標本進行監(jiān)測，冰箱型號為海爾BCD-470WDPG，恒溫水浴箱型號為上海智城ZSXH-625。

1.3 方法

在室溫下，通過EDTA-K2抗凝真空采血管（規(guī)格：2Ml）對納入的80例健康體檢者的靜脈血進行采集，將其分為3份分別置于4℃冰箱、25℃溫室和32℃水浴箱待測。將其放置不同的時間點（1、8、24、72h）后對血常規(guī)指標進行檢測，同時和即時測定值對比。觀察各項指標在不同保存時間和溫度下的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件分析，以x 2檢驗驗證計數(shù)資料（x ±s），P<0.05代表差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 RBC及其RDW、HGB、MCHC和HCT值的變化情況 見表1、表2。

2.2 MXD%和MPV值的變化情況 見表1、2、3。

與即時測定相比，差異顯著， *P<0.05。

3 討論

血常規(guī)檢驗又被稱之為血細胞檢驗，其主要對血液中的RBC及其RDW、HGB、MCHC、HCT、MXD、MPV等指標進行檢驗的一種方法

本次研究表明，血液標本放置4h時，紅細胞（RBC）分布密度（RDW）值在25℃和32℃中顯著較對照組高，差異顯著（P<0.05）;而血液標本放置12h時，其平均血紅蛋白濃度（MCHC）在25℃時明顯較對照組低，差異顯著（P<0.05）;此外，血液標本放置24h時，其紅細胞壓積（HCT）在25℃時卻顯著較對照組高，差異也較顯著（P<0.05）。對于在4℃下將血液標本放置12h測其中間細胞絕對計數(shù)（MXD）%，則該值顯著較對照組高，差異顯著（P<0.05），但放置6h時，在25℃和32℃下，MXD明顯高于對照組，差異也較顯著（P<0.05）;同時，在放置2h后，測不同溫度下的血小板體積（MPV），結(jié)果發(fā)現(xiàn)，各個溫度下該值均較對照組高，差異十分顯著（P<0.05）。同時，在4℃對血液標本進行保存時，各指標的準確性受保存時間影響最小。

綜上所述，全血標本的保存時間和溫度均會影響血常規(guī)檢測結(jié)果，因此，對于血液標本的檢測應盡可能的在采集后的2h內(nèi)完成檢測，而不能及時檢測標本，應將其置于4℃的環(huán)境下進行保存。

參考文獻

[1]? 艾衛(wèi)軍，彭金蘭，徐霞.全血標本保存時間和溫度對血常規(guī)檢測結(jié)果的影響分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2015，36（9）：1293-1296.

[2] 吳燕琴.全血標本保存時間和溫度對血常規(guī)檢測結(jié)果的影響分析[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（1）：62-63.

[3] 蘇勇，黃媛.血液標本不同放置時間對于生化檢驗結(jié)果的影響探討[J].心理醫(yī)生，2016，22（34）：111-112.