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        “三高”豈是富貴病?脫貧、新知任重道遠(yuǎn)

        2020-04-16 11:19:57胡成
        南方周末 2020-04-16
        關(guān)鍵詞:臨洮三高老漢

        胡成

        大型超市里標(biāo)注“不含糖”卻含大量淀粉的“無糖食品”充斥糖尿病食品專柜——很難說這是廠家單方利用知識(shí)不對(duì)稱制造虛假營銷,更像是買賣雙方同時(shí)身處知識(shí)壁壘之后錯(cuò)賣錯(cuò)買

        甘肅臨洮,出城,沿著洮河?xùn)|岸向北,直到康家崖,是臨洮城北的交通要道。

        戰(zhàn)國秦長城在府城北三十五里的山上,其遺址所在,今名南坪村,當(dāng)?shù)厝艘卜Q望兒咀、望兒臺(tái)。后來在山中遇到清早為羊群割草的陳正老漢,他說望兒臺(tái),就是秦始皇的母親總站在那里盼望著兒子歸來。在迢遠(yuǎn)鄉(xiāng)野的村民眼里,皇帝什么的也不過就像村里富貴的人家,生活不過家長里短,生活不過親情天倫?!赡苤皇浅缘煤谩⒋┑煤?,不用清早起來給羊割草吧?

        陳正老漢的口齒不太利索,右半邊身體也有些行動(dòng)遲鈍,六十五歲,卻已經(jīng)因?yàn)槟X梗而有輕微的半身不遂??墒巧顓s不能停頓,該喂的羊還是要喂,該割的草還是要割,草上滿是露水,老漢走在前面吃力地向后仰身,頂住裝草的板車,身后的衣裳滿是露水。

        后來下到村里,一片空?qǐng)?,聚著幾個(gè)村民閑聊。其中年長些的女人,腿腳不便,顯然也是中風(fēng)的后遺癥。正是午后,她的手里拿著一個(gè)煮熟的“洋芋”——西北地區(qū)對(duì)于馬鈴薯的稱呼——空口吃著,就是她午飯的主食。

        問起來,她像陳正老漢一樣,有著長年的高血壓、糖尿病?,F(xiàn)在很多人將“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)稱為“富貴病”,仿佛與出力勞作的人無干,事實(shí)絕非如此。在艱苦的甘肅高土塬上,勞作一生的農(nóng)民很多患有高血壓與糖尿病,原因在于匱乏醫(yī)學(xué)常識(shí)導(dǎo)致的不健康飲食——高鹽、高淀粉。

        許多地區(qū)勞作的人有一個(gè)誤會(huì):“鹽吃少了沒有力氣”。最早聽聞此說,是在距離北京不遠(yuǎn)的張家口。雞鳴驛開民宿的老馬,午飯請(qǐng)我吃他自家包的餃子。韭菜雞蛋餡兒,咸到發(fā)苦,甚至破了皮兒灌了湯水的餡兒,依然咸到不能下咽,可知當(dāng)?shù)孛咳帐雏}量超出健康推薦的6克有幾多。

        后來在河北、山西交界的陽原縣揣骨疃村,清冷的早晨,鎮(zhèn)中的早餐是推車出售的水煮豆腐。油炸后的豆腐水煮開,加調(diào)料湯湯水水一大碗,管飽且能御寒。眼見著一名穿著電信工作制服的村民,在他的碗里加了整整兩勺精鹽,直看到我舌苦。

        至于高淀粉飲食,更多則是我們長期的匱乏歷史給予我們的印記。匱乏時(shí)代淀粉是最廉價(jià)也最易取得的熱量來源,迅速升糖,迅速有飽腹感,讓我們得以幸存。

        這樣的飲食習(xí)慣改變了我的飲食,淀粉食物構(gòu)成了我們太多地區(qū)的“特色風(fēng)味”。不論是南方花樣繁多的粉,還是北方繁多花樣的面,無不以“美食”的面貌堅(jiān)持著我們的高淀“粉飲食”傳統(tǒng)。

        然而當(dāng)食物不再匱乏,過度的淀粉令我們成為糖尿病的高發(fā)國,不僅在偏遠(yuǎn)的山村,甚至在近旁的城市。

        2019年在醫(yī)院陪護(hù)家人,同屋轉(zhuǎn)進(jìn)一位老太太,下腳動(dòng)脈栓塞伴隨壞疽生成。醫(yī)生束手無措,難以及時(shí)進(jìn)行取栓手術(shù)的原因在于,老太太還有嚴(yán)重的糖尿病,晨起空腹血糖25+。

        第二天她的外孫女來探病,帶著一保溫桶米粥,說外祖母平日無粥不歡,可以一天三頓以粥為食。我忍不住勸阻,粥是升糖指數(shù)最高的食物之一,是糖尿病人主要的禁忌食物。醫(yī)生佐證,這一家人才恍然大悟:原來控制血糖最重要的是控制淀粉攝入,而非僅是“不吃糖”那么簡單。

        可惜沉疴太久,老太太始終沒能等到將血糖降至可控范圍,沒能等到手術(shù),兩天后猝然而逝。

        一則傳統(tǒng)根深蒂固,難以改變;二則現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及仍然落后于時(shí)代,大型超市里標(biāo)注“不含糖”卻含大量淀粉的“無糖食品”充斥糖尿病食品專柜——很難說這是廠家單方利用知識(shí)不對(duì)稱制造虛假營銷,更像是買賣雙方同時(shí)身處知識(shí)壁壘之后錯(cuò)賣錯(cuò)買。

        然而遙遠(yuǎn)的臨洮望兒咀,他們的洋芋則又是一種情形。臨洮迤東的渭源縣是中國最為主要的馬鈴薯產(chǎn)地,渭源與臨洮同屬定西市,市境多山地丘陵,發(fā)展相對(duì)落后,貧困依然是許多地區(qū)難以摘除的帽子,馬鈴薯依然是許多地區(qū)難以改變的主食。

        在望兒咀,水果蔬菜要下山去三十里墩購買,往來十里山路,無法成為日常,于是餐桌上是永恒的各種淀粉食物,即便了解醫(yī)學(xué)知識(shí),也難于改變現(xiàn)實(shí)。

        脫貧、新知,我們依然任重而道遠(yuǎn)。

        (作者系作家、攝影家)

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