王欣　楊婧

摘 要：基于肥胖視角對(duì)勞動(dòng)時(shí)間與健康之間的關(guān)系進(jìn)行了研究。利用CHNS數(shù)據(jù)對(duì)1989—2011年期間我國(guó)勞動(dòng)年齡人口的肥胖趨勢(shì)進(jìn)行了剖析。改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)人明顯變胖，腰圍增加，在中青年群體中尤為突出，且男性中心型肥胖的趨勢(shì)更為明顯。超重、肥胖的比例呈現(xiàn)出從東北到西南逐步減少的分布特征。通過(guò)模型估計(jì)得到，勞動(dòng)時(shí)間對(duì)BMI及腰圍的作用效果顯著，且該結(jié)果具有很強(qiáng)的穩(wěn)定性。進(jìn)一步分析得到，當(dāng)勞動(dòng)時(shí)間超過(guò)8小時(shí)，睡眠時(shí)間不足7小時(shí)，均會(huì)促使BMI及腰圍顯著增加。長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)以及睡眠的缺乏均會(huì)提高肥胖發(fā)生的可能性。本文在此基礎(chǔ)上，還提出了一些健康生活的意見(jiàn)。

關(guān)鍵詞：“過(guò)勞肥”;長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng);BMI;腰圍;工具變量

中圖分類號(hào)：F249.25 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1000-4149（2020）01-0029-20

DOI：10.3969/j.issn.1000-4149.2019.00.005

收稿日期：2018-08-12;修訂日期：2018-11-12

基金項(xiàng)目：研究闡述黨的十九大精神國(guó)家社科基金專項(xiàng)課題“新時(shí)代企業(yè)家精神培育的雙螺旋驅(qū)動(dòng)機(jī)制、路徑及對(duì)策研究”（18VSJ084）;北京市社科基金一般項(xiàng)目“北京市靈活就業(yè)政策及其執(zhí)行效果研究”（15JGB085）;北京市博士后工作經(jīng)費(fèi)資助項(xiàng)目“我國(guó)過(guò)度勞動(dòng)的形成機(jī)制與健康管理實(shí)現(xiàn)路徑研究”（23400057210008）;中國(guó)博士后科學(xué)基金第66批面上資助“‘健康中國(guó)戰(zhàn)略下互聯(lián)網(wǎng)員工過(guò)度勞動(dòng)問(wèn)題研究”（2019M660711）;北京市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金重大項(xiàng)目“新時(shí)代北京人口調(diào)控與城市可持續(xù)發(fā)展”（18ZDA06）。

作者簡(jiǎn)介：王欣，經(jīng)濟(jì)學(xué)博士，首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)工商管理學(xué)院博士后;楊婧（通訊作者），管理學(xué)博士，北京第二外國(guó)語(yǔ)學(xué)院旅游科學(xué)學(xué)院講師，北京旅游發(fā)展研究基地研究員。

Relationship between the Length of Working Hours and Health：

From the Perspective of Obesity

WANG Xin1，YANG Jing2

（1. School of Business Administration， Capital University of Economics and Business，

Beijing 100070， China;2. School of Tourism Science/Research Centre for Beijing

Tourism Development，Beijing International Studies University， Beijing 100024， China）

Abstract：This paper studies the relationship between working hours and health from the obesity perspective. It analyses the trend of obesity among the working age population in China during 1989-2011 base on the CHNS data. Since the reform and opening in China， the Chinese people have become fatter and their waistlines have become increased， especially among young and middle-aged people， the trend of centric obesity is more obvious among male. The proportion of overweight and obesity showed a decreasing distribution from northeast to southwest. By model estimation， the effect of labor time on BMI and waist circumference is remarkable， and the result is very stable. Further analysis showed that when the labor time exceeded 8 hours and the sleep time was less than 7 hours， both BMI and waistlines would increased significantly. Long hours of work and lack of sleep can increase the likelihood of obesity. On the basis of this， some opinions about healthy living are also be put forward.

Keywords：“overwork overweight”; long hours of work; BMI; waistlines; instrumental variables

眾所周知，肥胖是心腦血管疾病、高血壓、II型糖尿病以及某些惡性腫瘤等主要慢性病的重要的、可預(yù)防的危險(xiǎn)因素之一。WHO對(duì)歐洲28個(gè)國(guó)家居民的營(yíng)養(yǎng)與健康情況進(jìn)行調(diào)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)其中23個(gè)國(guó)家人口超重率超過(guò)50%且肥胖率超過(guò)20%，例如：捷克共和國(guó)的女性超重率達(dá)到了72%，法國(guó)男性超重率達(dá)到了61%，而這僅是2008年的數(shù)據(jù)[1]。2010年美國(guó)的超重、肥胖的比例為68%，而由肥胖產(chǎn)生的醫(yī)療支出高達(dá)1170億美元[2]。美國(guó)僅因肥胖問(wèn)題導(dǎo)致的人口平均預(yù)期壽命減少了5歲[3]。肥胖問(wèn)題顯然已成為世界健康所面臨的難題。世界肥胖聯(lián)合會(huì)（WOF）還將每年的5月11日定為“世界防治肥胖日”。改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，工業(yè)化、城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，人民生活水平日益改善。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級(jí)、國(guó)際業(yè)務(wù)以及國(guó)內(nèi)需求的增多，讓勞動(dòng)力市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)變得越發(fā)激烈，加班已成為部分員工的工作常態(tài)。諸多因素讓我國(guó)的肥胖率在這幾十年中正以“爆炸式”增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)發(fā)展了起來(lái)，中國(guó)人迅速實(shí)現(xiàn)了從營(yíng)養(yǎng)不良到營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的轉(zhuǎn)變。有學(xué)者研究表明，按照中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組織（WGOC）的BMI標(biāo)準(zhǔn)衡量，中國(guó)1989年肥胖人口僅有1487萬(wàn)，而到2009年增加到了1.28億，同年中國(guó)的超重和肥胖人口總量已超過(guò)美國(guó)，居世界第一，平均每11個(gè)人中就有1個(gè)肥胖者[4]。且中心型肥胖在人群中廣泛流行并呈現(xiàn)加速上升的趨勢(shì)[5]。在這個(gè)世界性范疇的話題中，中國(guó)已需要面對(duì)和重視這個(gè)問(wèn)題，并盡早防治。

近年來(lái)，在一些期刊和報(bào)道中“過(guò)勞肥”這個(gè)詞被多次提及和使用。對(duì)于影響肥胖的因素除了遺傳基因以外有很多，較為復(fù)雜?！斑^(guò)勞”真的會(huì)給人們帶來(lái)肥胖嗎？這樣的叫法雖然屢見(jiàn)各種新聞媒體，甚至央視報(bào)道稱應(yīng)被納為“工傷”，但是國(guó)內(nèi)在此方面的研究很少。這樣的稱謂甚至這個(gè)命題是否可信？2016年10月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，提到“把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，立足國(guó)情……實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展”。健康中國(guó)正在從理論目標(biāo)走向體制機(jī)制的改革創(chuàng)新。在以可持續(xù)發(fā)展方法論為指引的前提下，健康優(yōu)先，經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性循環(huán)，協(xié)調(diào)發(fā)展。我國(guó)勞動(dòng)年齡人口超重、肥胖的現(xiàn)狀如何，有何區(qū)域性特征，呈現(xiàn)怎樣的發(fā)展趨勢(shì)等值得進(jìn)一步摸索。而今，加班已成為我國(guó)部分員工的工作常態(tài)[6]。“過(guò)勞”是否會(huì)促使超重甚至肥胖的發(fā)生是值得深入挖掘的。

一、 文獻(xiàn)述評(píng)

在過(guò)去的40年人們只專注于遺傳基因?qū)τ诜逝值挠绊懀驗(yàn)橛?0%—70%的原因歸結(jié)于此

[7-8]。但是，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，肥胖已發(fā)生了很大程度的改變，影響肥胖的因素也越發(fā)復(fù)雜，包括來(lái)自社會(huì)經(jīng)濟(jì)、工作環(huán)境、生活方式、健康行為、遺傳基因等多個(gè)方面[9]。而正如通常所說(shuō)的，食物熱量攝入過(guò)多而缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致體重增加，因此飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)肥胖的影響很大[10-11]。但是，有學(xué)者產(chǎn)生了這樣的疑問(wèn)，有些個(gè)體在20—50歲之間增加了10kg，而這與他們1/3的時(shí)間都花費(fèi)在工作上是否有著某種聯(lián)系呢[12]。來(lái)自職場(chǎng)的因素開(kāi)始被學(xué)者們所關(guān)注，例如：工作要求、工作資源、工作控制、長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)、輪班制等[13]。但是長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)與體重、BMI（體重指數(shù)）、腰圍、WHR（腰臀比）、皮褶厚度等之間的關(guān)系較為復(fù)雜且并不明朗。例如，有學(xué)者研究表明，長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)對(duì)BMI增加有顯著影響，但是與皮褶厚度無(wú)關(guān)[14]。又如，有學(xué)者認(rèn)為長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)與BMI之間存在著某個(gè)中介變量，通過(guò)對(duì)16951名中年澳大利亞員工調(diào)查顯示，睡眠時(shí)間不足在二者之間起到了部分中介作用且效果顯著（p<0.05）[15]。目前，關(guān)于此方面的驗(yàn)證性研究主要包括三大類。

利用文獻(xiàn)內(nèi)容分析法或元分析法對(duì)某一時(shí)期內(nèi)相關(guān)研究進(jìn)行綜合分析。例如：有學(xué)者對(duì)1995—2012年期間的39篇相關(guān)研究成果進(jìn)行分析，其中70%的文章都表明長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)與體重的增加有著正相關(guān)關(guān)系;另外，還發(fā)現(xiàn)加班會(huì)促使體重增加，但在性別上各研究結(jié)果有所分歧[16]。

通過(guò)幾年以內(nèi)的追蹤調(diào)查，利用縱向數(shù)據(jù)探討體重前后變化是否與勞動(dòng)時(shí)間相關(guān)聯(lián)，而這樣的研究主要來(lái)自日本。一部分學(xué)者認(rèn)為“過(guò)勞”與員工體重的變化密切相關(guān)。例如：有學(xué)者利用面板數(shù)據(jù)對(duì)日本員工三年內(nèi)的勞動(dòng)時(shí)間與體重變化進(jìn)行研究，結(jié)果表明，加班時(shí)間對(duì)BMI變化有顯著影響（p<0.01），對(duì)腰圍尺寸變化的影響亦如此（p<0.01）[17]。有學(xué)者對(duì)45—50歲9276名中年女性進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩年間體重的增加量與長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)緊密相關(guān)[18]。一項(xiàng)對(duì)458名日本企業(yè)白領(lǐng)員工的追蹤結(jié)果表明，長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)對(duì)BMI增加具有顯著作用效果（p<0.001），且當(dāng)每周工作時(shí)間小于45小時(shí)時(shí)BMI均值為22.6，45—50小時(shí)時(shí)該指數(shù)為23.6，而超過(guò)50小時(shí)該指數(shù)為23.8[19]。但是，也有一部分學(xué)者的研究表明，二者并不存在聯(lián)系。例如：一項(xiàng)對(duì)649名日本員工兩年內(nèi)隨時(shí)間變化的比較結(jié)果表明，加班不利于身體健康，但是與BMI無(wú)關(guān)[20]。同樣結(jié)果，有學(xué)者對(duì)6675名20—58歲的日本員工進(jìn)行調(diào)研，結(jié)果表明加班對(duì)BMI以及WHR均無(wú)顯著影響[21]。

通過(guò)某一年份的截面數(shù)據(jù)對(duì)受訪者勞動(dòng)時(shí)間與體重之間的關(guān)系進(jìn)行分析，這樣的研究方式也是最常見(jiàn)的。不少國(guó)家都采用了該種方法，從加班時(shí)間、長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)、自覺(jué)疲勞程度等與員工體重、BMI等之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行剖析，并給出了不同時(shí)間段、不同疲勞程度下的員工肥胖的OR值或危險(xiǎn)系數(shù)。其中包括英國(guó)、芬蘭、澳大利亞、韓國(guó)、美國(guó)等國(guó)家的研究。但是，各國(guó)研究結(jié)果的一致性并不高，綜合以上研究，主要有以下發(fā)現(xiàn)：①超時(shí)工作對(duì)員工肥胖的影響呈現(xiàn)出不同狀態(tài)。例如：有學(xué)者對(duì)6014名英國(guó)居民進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明在0.05的統(tǒng)計(jì)水平上，加班時(shí)間對(duì)BMI不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[22]。一份對(duì)8892名芬蘭赫爾辛基市員工的調(diào)查表明，加班時(shí)間以及自覺(jué)疲勞程度會(huì)促使體重增加，且在性別上無(wú)差異;當(dāng)自覺(jué)疲勞程度為“中”和“高”時(shí)，女性員工體重增加的概率分別是無(wú)疲勞癥狀時(shí)的1.19倍和1.56倍，男性員工則為1.64倍和1.86倍;女性員工加班時(shí)體重增加的概率是不加班時(shí)的1.26倍，男性則為1.49倍[23]。韓國(guó)的一項(xiàng)社區(qū)健康調(diào)查研究表明，對(duì)42234名員工進(jìn)行調(diào)研，其中男性員工每周工作時(shí)間少于40小時(shí)和超過(guò)60小時(shí)促使肥胖的作用效果均顯著，其風(fēng)險(xiǎn)概率分別是工作40—48小時(shí)的1.31倍和1.55倍[24]。②長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)對(duì)性別的組間影響有所差異。有學(xué)者對(duì)1101名澳大利亞受訪者進(jìn)行調(diào)查，研究表明男性員工每周工作時(shí)間在35—49小時(shí)之間，尤其是超過(guò)49小時(shí)，與低于35小時(shí)相比，對(duì)BMI的影響顯著（p<0.05），但是對(duì)女性員工的BMI影響并不顯著[25]。③隨著年齡的增長(zhǎng)，體重增加趨勢(shì)明顯。一項(xiàng)針對(duì)女性員工的調(diào)查研究表明，年齡在50歲以上且周工作時(shí)間超過(guò)9小時(shí)，其BMI增加的概率是年齡在50歲以下且工時(shí)小于9小時(shí)的員工的3.82倍[26]。勞動(dòng)時(shí)間對(duì)員工肥胖的影響程度在不同職業(yè)中呈現(xiàn)組間差異。美國(guó)7674名隨機(jī)受訪者的調(diào)查研究表明，員工勞動(dòng)時(shí)間對(duì)BMI以及肥胖有顯著影響（p<0.05），在白領(lǐng)人員和藍(lán)領(lǐng)人員中較為明顯（p<0.1），在服務(wù)人員中并不顯著;而員工每周多工作10小時(shí)，肥胖的概率將會(huì)提高0.013個(gè)百分點(diǎn)[27]。

國(guó)內(nèi)相關(guān)方面的研究較為少見(jiàn)，在中國(guó)知網(wǎng)中以相關(guān)主題關(guān)鍵詞進(jìn)行查詢，所有數(shù)據(jù)庫(kù)均未找到有關(guān)記錄，而在WOS核心庫(kù)中查找國(guó)內(nèi)的研究成果也沒(méi)未有相關(guān)記錄。僅在PubMed數(shù)據(jù)庫(kù)和EBSCO數(shù)據(jù)庫(kù)中共同查找到一篇文獻(xiàn)：有學(xué)者對(duì)香港地區(qū)4793名受訪者進(jìn)行調(diào)查，研究表明睡眠時(shí)間減少以及長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)都會(huì)促使BMI增長(zhǎng)，尤其是當(dāng)睡眠時(shí)間不足6小時(shí)，勞動(dòng)時(shí)間超過(guò)9小時(shí)，男性和女性員工的BMI以及腰圍都會(huì)增加[28]。綜上所述，可以看到目前的研究主要存在三個(gè)局限：第一，以勞動(dòng)年齡人口為研究對(duì)象，探討我國(guó)勞動(dòng)者“過(guò)勞”與肥胖的關(guān)聯(lián)性尚不明確。第二，我國(guó)勞動(dòng)年齡人口中超重及肥胖的演變趨勢(shì)及分布規(guī)律，尤其是跨世紀(jì)前后的比較以及不同區(qū)域的比較分析較為薄弱。第三，勞動(dòng)時(shí)間超過(guò)多少小時(shí)就會(huì)明顯促使肥胖的發(fā)生，國(guó)內(nèi)相關(guān)研究較為缺乏。

2017年諾貝爾獎(jiǎng)生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)?lì)C給了三位研究生物鐘基因的科學(xué)家。生物鐘基因是能夠控制生物正常晝夜節(jié)律的基因。而長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)、過(guò)重的家庭勞務(wù)負(fù)擔(dān)，會(huì)對(duì)睡眠時(shí)間產(chǎn)生擠出效應(yīng)，導(dǎo)致睡眠缺乏，從而會(huì)造成人體生物鐘紊亂，影響人體健康。生物鐘控制了一些關(guān)鍵機(jī)能，其中包括激素水平、睡眠、新陳代謝等。因此，一旦生物鐘發(fā)生紊亂勢(shì)必會(huì)造成身體健康的惡性循環(huán)。本文在試圖借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家已有研究成果的基礎(chǔ)上，主要從肥胖角度對(duì)勞動(dòng)時(shí)間與健康的關(guān)系進(jìn)行論證。包括兩個(gè)方面的拓展：第一個(gè)方面的拓展是，分析我國(guó)超重、肥胖率、中心型肥胖水平及其在勞動(dòng)年齡人口中的流行和分布規(guī)律，主要包括性別、年齡、地域、省際、城鄉(xiāng)等組間差值的探討。第二個(gè)方面的拓展是，我國(guó)勞動(dòng)者勞動(dòng)時(shí)間對(duì)肥胖的影響程度如何？當(dāng)勞動(dòng)時(shí)間超過(guò)某一閾值對(duì)肥胖的影響是否會(huì)顯著提高？睡眠時(shí)間、家庭勞務(wù)時(shí)間在其中所起到的作用如何？本文的研究結(jié)論對(duì)于闡釋我國(guó)勞動(dòng)者“過(guò)勞肥”這個(gè)命題的真實(shí)性，深入認(rèn)識(shí)長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)與肥胖之間的關(guān)聯(lián)性等問(wèn)題具有積極的理論意義和實(shí)踐價(jià)值，也將為防治肥胖問(wèn)題等公共健康政策的建立提供科學(xué)依據(jù)。

二、 數(shù)據(jù)、變量與模型

1.數(shù)據(jù)來(lái)源與樣本選擇

本文所用的數(shù)據(jù)均來(lái)源于“中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查”（China Health and Nutrition Survey，CHNS）。該數(shù)據(jù)是由北卡羅萊納大學(xué)的羅來(lái)納州人口中心與中國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的國(guó)家營(yíng)養(yǎng)與食品安全所共同進(jìn)行的社會(huì)健康調(diào)查所得。樣本已由開(kāi)始9個(gè)省覆蓋到15個(gè)省。該數(shù)據(jù)第一次調(diào)查始于1989年，到2011年已先后開(kāi)展了8次后續(xù)追蹤調(diào)查。因此本文中涉及到的年份有：1989、1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009、2011。CHNS數(shù)據(jù)涉及中國(guó)居民的人口特征、工作、家庭勞務(wù)、營(yíng)養(yǎng)與健康等方面的問(wèn)題，既可用于橫截面數(shù)據(jù)的分析，也可用于縱向數(shù)據(jù)的方法估計(jì)。之所以選用CHNS數(shù)據(jù)在于，首先該調(diào)查中所涵蓋的個(gè)人體檢信息，如：身高、體重、腰圍等能夠詳盡地計(jì)算出BMI等測(cè)量指標(biāo)。其次，由于調(diào)查所跨越的年份較多、時(shí)間較長(zhǎng)，所以能夠反映從20世紀(jì)末到21世紀(jì)初期，該階段我國(guó)勞動(dòng)年齡人口超重、肥胖的流行及分布規(guī)律。再次，該調(diào)查所包含的問(wèn)題能夠涵蓋本文所要研究的范圍，包括了勞動(dòng)時(shí)間、睡眠時(shí)間、家庭勞務(wù)等核心數(shù)據(jù)信息。需要特別強(qiáng)調(diào)說(shuō)明的是，由于公布的CHNS最新一期數(shù)據(jù)是2015年所調(diào)研的，但由于該調(diào)查年刪除了原問(wèn)卷中一直尋訪的“體側(cè)”一項(xiàng)，致使缺乏“身高、體重、腰圍”這些關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù)。因此，本文無(wú)法采用2015年的最新數(shù)據(jù)對(duì)本主題進(jìn)行研究。同時(shí)考慮到身高、體重、腰圍等變量可能存在異常值，為了減少變量異常值對(duì)實(shí)證結(jié)果的影響，本文對(duì)該變量進(jìn)行了99%分位的截尾處理，最終得到符合要求的樣本數(shù)量[29]。在實(shí)際回歸過(guò)程中，將根據(jù)具體模型除去關(guān)鍵變量缺失的樣本，因此各個(gè)模型中的樣本可能不盡相同。本文將利用1989—2011年的數(shù)據(jù)對(duì)我國(guó)勞動(dòng)年齡人口BMI特征及分布規(guī)律進(jìn)行研究，實(shí)際樣本量為157286，有效樣本量為58215。利用1993—2011年的數(shù)據(jù)對(duì)我國(guó)勞動(dòng)年齡人口腰圍特征及分布規(guī)律進(jìn)行研究，實(shí)際樣本量為125296，有效樣本量為45636。利用2011年截面數(shù)據(jù)對(duì)“過(guò)勞肥”該命題的真?zhèn)涡赃M(jìn)行論證，實(shí)際樣本量為23149，有效樣本量為2110。

2.主要研究變量

（1）被解釋變量。

關(guān)于肥胖的測(cè)量，目前國(guó)際流行的主要有BMI、WHR、腰圍、皮褶厚度等。而本文主要通過(guò)BMI及腰圍對(duì)肥胖進(jìn)行衡量。

BMI被稱為身體質(zhì)量指數(shù)，簡(jiǎn)稱為體質(zhì)指數(shù)，是國(guó)內(nèi)外最常用也是流行的界定超重、肥胖的測(cè)量工具。BMI的計(jì)算方法如下公式所示：

BMI=Waist/High²（1）

公式中BMI表示體質(zhì)指數(shù)，Waist表示體重且計(jì)量單位為公斤（kg），High表示身高且計(jì)量單位為米（m）。目前，BMI的衡量標(biāo)準(zhǔn)一共有三套，分別是世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)（WHO標(biāo)準(zhǔn)）、亞洲標(biāo)準(zhǔn)、中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。WHO標(biāo)準(zhǔn)主要是以歐美國(guó)家白人族群為基準(zhǔn)而制定的，因此界值范圍較為寬松。而亞洲人與歐美白人相比，普遍矮小、瘦弱，所以WHO又推出了BMI亞洲標(biāo)準(zhǔn)。前述中，日韓學(xué)者們的研究多是使用了這一標(biāo)準(zhǔn)。隨著國(guó)內(nèi)對(duì)肥胖問(wèn)題的重視，中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組織（WGOC）根據(jù)我國(guó)人群大規(guī)模的調(diào)查，于2003年提出了中國(guó)成人判斷超重和肥胖程度的界值，2013年被原衛(wèi)生部定為衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。該分類為：BMI<18.5為體重過(guò)低，18.5≤BMI<24.0為體重正常，24.0≤BMI<28.0為超重，BMI≥28.0為肥胖（參照WS/T 428）。該標(biāo)準(zhǔn)低于WHO標(biāo)準(zhǔn)但又高于亞洲標(biāo)準(zhǔn)。

腰圍，通過(guò)腰圍的測(cè)量可以對(duì)中心型肥胖進(jìn)行判斷。目前，該標(biāo)準(zhǔn)有兩套，分別是WHO標(biāo)準(zhǔn)和中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)為：85cm≤男性腰圍<90cm或80cm≤女性腰圍<85cm為中心型肥胖前期;男性腰圍≥90cm或女性腰圍≥85cm為中心型肥胖（參照WS/T 428）。

出于對(duì)勞動(dòng)時(shí)間與肥胖兩者之間關(guān)聯(lián)性研究結(jié)果的穩(wěn)定性考慮，本文將采用以上兩個(gè)測(cè)量工具，按照中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我國(guó)勞動(dòng)年齡人口中超重、肥胖、中心型肥胖水平的流行及分布規(guī)律進(jìn)行研究。并分別以BMI及腰圍作為被解釋變量，對(duì)“過(guò)勞”與肥胖之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行分析，從而判斷“過(guò)勞肥”這一命題的真?zhèn)巍?/p>

（2）核心解釋變量。勞動(dòng)時(shí)間。

由前面文獻(xiàn)可知，通常用自覺(jué)疲勞度、加班時(shí)間、勞動(dòng)時(shí)間等對(duì)“過(guò)勞”狀態(tài)進(jìn)行替代。在無(wú)法客觀衡量勞動(dòng)強(qiáng)度的情況下，除利用主觀量表對(duì)“過(guò)勞”情況進(jìn)行描述外，通常用勞動(dòng)時(shí)間作為過(guò)度勞動(dòng)的判定標(biāo)準(zhǔn)之一[30]。而日本、韓國(guó)、中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)等對(duì)于“過(guò)勞死”的認(rèn)定也都是把勞動(dòng)時(shí)間作

為十分關(guān)鍵的判定標(biāo)準(zhǔn)[31]。對(duì)于勞動(dòng)時(shí)間的衡量通常采用年均勞動(dòng)時(shí)間、平均每周勞動(dòng)時(shí)間以及每日勞動(dòng)時(shí)間。受到受訪者回答便利的限制，往往后兩者更為常見(jiàn)。由于多是通過(guò)問(wèn)卷訪問(wèn)“每周工作天數(shù)”以及“每天工作時(shí)數(shù)”得到的，因此周勞動(dòng)時(shí)間也多通過(guò)二者乘積計(jì)算得到。鑒于以上原因，本文將直接采用平均每天工作小時(shí)數(shù)作為勞動(dòng)時(shí)間衡量的指標(biāo)變量，與張抗私、吳偉炯等學(xué)者處理方式[32-33]相同。

睡眠時(shí)間。睡眠時(shí)間以及睡眠連續(xù)性均與BMI有較強(qiáng)聯(lián)系[34]。伊朗的一項(xiàng)健康調(diào)查顯示，睡眠時(shí)間少于5小時(shí)的居民患中心型肥胖的概率是睡眠時(shí)間在7—8小時(shí)的2.49倍;且睡眠時(shí)間小于5小時(shí)均會(huì)促使腰圍尺寸及BMI顯著增加[35]。一項(xiàng)對(duì)13742名美國(guó)成年人的調(diào)查研究顯示，睡眠時(shí)間少于7小時(shí)均會(huì)促使BMI及腰圍尺寸顯著增加[36]。但是較短的睡眠時(shí)間和較長(zhǎng)的睡眠時(shí)間均會(huì)增加超重或者肥胖的概率[37]。韓國(guó)的健康調(diào)查也同樣表明，睡眠時(shí)間與肥胖之間的關(guān)系呈“U”型趨勢(shì)，睡眠少于6小時(shí)或者大于9小時(shí)都會(huì)提高肥胖的概率[38]。因此，將睡眠時(shí)間納入研究的范疇，以便觀察長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)是否會(huì)導(dǎo)致睡眠時(shí)間減少而引起超重、肥胖。本文將直接采用平均每天睡眠小時(shí)數(shù)作為睡眠時(shí)間衡量的指標(biāo)變量。

家庭勞務(wù)時(shí)間。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，高科技產(chǎn)品的不斷衍生，越來(lái)越多的電氣化、智能化產(chǎn)品走進(jìn)大眾生活，讓家庭勞務(wù)越來(lái)越輕松。但不得不承認(rèn)，家庭勞務(wù)與靜坐（看電視、上網(wǎng)等）相比會(huì)使身體運(yùn)動(dòng)的頻率和幅度明顯增加，從而可以達(dá)到燃燒脂肪及消耗能量，減輕體重的目的。但是有國(guó)外學(xué)者通過(guò)實(shí)驗(yàn)法表明，超重和肥胖群體受循環(huán)系統(tǒng)的影響往往從事家庭勞務(wù)較為困難，在勞務(wù)時(shí)間及質(zhì)量上均會(huì)大打折扣，因此該群體無(wú)法通過(guò)家庭勞務(wù)減輕體重[39]。所以，家庭勞務(wù)對(duì)肥胖的影響存在雙向因果關(guān)系。隨著社會(huì)化進(jìn)程的演變，男女共同分擔(dān)家務(wù)的觀念雖然得到了更多的認(rèn)同，兩性家務(wù)勞動(dòng)時(shí)間差距也在縮小[40]，但不可否認(rèn)，女性依舊比男性要承擔(dān)更多的家務(wù)，且已婚人員從事家務(wù)的時(shí)間往往更多。但是，如果子女與父母同住，母親通常能夠幫助子女承擔(dān)部分家庭勞務(wù)，使得子女不會(huì)太過(guò)勞累。而從事第二職業(yè)會(huì)加大閑暇時(shí)間的擠占，因此這部分群體在家務(wù)勞動(dòng)上貢獻(xiàn)比較低。以上這些因素等均會(huì)影響到家庭勞務(wù)時(shí)間的多少。因此，需要通過(guò)工具變量的設(shè)定來(lái)解決內(nèi)生性帶來(lái)的遺漏變量偏差等問(wèn)題。所以，選擇性別、婚姻狀況、從事第二職業(yè)狀況、是否與母親同住這四個(gè)虛擬變量作為家庭勞務(wù)時(shí)間的工具變量。另外，已婚女性的勞動(dòng)時(shí)間與絕對(duì)收入的增加可以顯著地幫助她們減少家庭勞務(wù)時(shí)間[41]，因此，勞動(dòng)時(shí)間與家庭勞務(wù)時(shí)間具有相互替代的作用，家庭勞務(wù)對(duì)勞動(dòng)時(shí)間具有擠出效應(yīng)。因此，不僅是單方面因素的影響，還會(huì)受到二者的共同作用。

除以上變量外，還將對(duì)年齡、所在省份、所屬區(qū)域、所在地域、城鄉(xiāng)類別等個(gè)體特征、地區(qū)特征、城鄉(xiāng)特征變量等進(jìn)行控制。所有變量的定義及統(tǒng)計(jì)特征描述如表1所示。

3. 模型設(shè)定

（1）基準(zhǔn)模型。在借鑒已有相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建本文所要估計(jì)的基準(zhǔn)模型以此研究長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)與BMI水平及腰圍尺寸之間的關(guān)系，如下所示：

lnbmii=α0+α1lnworki+α2lnsleepi+α3lnhouseworki+α4Xi+εi1（2）

lnwaisti=β0+β1lnworki+β2lnsleepi+β3lnhouseworki+β4Xi+εi2（3）

式（2）、式（3）中，bmii和waisti分別表示個(gè)體i的BMI水平和腰圍尺寸，worki表示個(gè)體i的勞動(dòng)時(shí)間，sleepi表示個(gè)體i的睡眠時(shí)間，houseworki表示個(gè)體i的家庭勞務(wù)時(shí)間;Xi表示包括控制變量在內(nèi)的一系列可觀測(cè)的相關(guān)因素;εi1和εi2為隨機(jī)擾動(dòng)項(xiàng)。α1、α2、α3以及β1、β2、β3是待估計(jì)參數(shù)，分別反映個(gè)體勞動(dòng)時(shí)間、睡眠時(shí)間以及家庭勞務(wù)時(shí)間對(duì)BMI水平及腰圍尺寸的影響。

如果，corr（worki，εi|Xi）=0，corr（sleepi，εi|Xi）=0，corr（houseworki，εi|Xi）=0，那么通過(guò)普通最小二乘法（OLS）估計(jì)式（2）和式（3）就能得到勞動(dòng)時(shí)間、睡眠時(shí)間、家庭勞務(wù)時(shí)間對(duì)BMI水平及腰圍尺寸的一致估計(jì)。然而，家庭勞務(wù)時(shí)間存在前面所述的遺漏變量和雙向因果關(guān)系，使用OLS估計(jì)式（2）和式（3）得到的參數(shù)估計(jì)值將是有偏的。本文利用婚姻狀況及第二職業(yè)作為工具變量來(lái)克服這一內(nèi)生性問(wèn)題，識(shí)別并估計(jì)其對(duì)BMI及腰圍的影響。

（2）工具變量模型。

本文將采用工具變量?jī)呻A段最小二乘法（2SLS）估計(jì)家庭勞務(wù)時(shí)間對(duì)BMI水平及腰圍尺寸的影響，兩階段模型的第一階段為：

lnhouseworki1=γ0+γ1genderi+γ2mari+γ3seci+γ4Xi+ui1（4）

lnhouseworki2=μ0+μ1mari+μ2motheri+μ3Xi+ui2（5）

式（4），genderi表示個(gè)體i的性別，mari表示個(gè)體i的婚姻狀況，seci表示個(gè)體i是否從事第二職業(yè)，motheri表示是否與母親同住。將式（4）的擬合值代入式（2），將式（5）的擬合值代入式（3）中分別進(jìn)行估計(jì)，就可得到家庭勞務(wù)時(shí)間對(duì)BMI水平及腰圍尺寸的一致估計(jì)。由于在大樣本下，2SLS與“有限信息最大似然估計(jì)法”（Limited Information Maximum Likelihood Estimation，LIML）是漸近等價(jià)的，但是在弱工具變量的情況下LIML的小樣本性質(zhì)可能優(yōu)于2SLS[42]，因此，本文也將給出LIML的估計(jì)結(jié)果。由于在球形擾動(dòng)項(xiàng)的假定下，2SLS是最有效的，但如果擾動(dòng)項(xiàng)存在異方差或自相關(guān)，則需要用更有效的方法“廣義矩估計(jì)”（Generalized Method Moments，GMM）。并對(duì)迭代GMM和兩步GMM的系數(shù)估計(jì)值進(jìn)行比較，以進(jìn)一步確定最優(yōu)的估計(jì)方法。為消除潛在異方差和誤差項(xiàng)的相關(guān)項(xiàng)，在估計(jì)中加入穩(wěn)健回歸（robust）和聚類回歸（cluster）的選項(xiàng)。通過(guò)豪斯曼（Hausman）檢驗(yàn)對(duì)“所有解釋變量均為外生”即不存在內(nèi)生變量這一原假設(shè)進(jìn)行判斷。如果在一定的統(tǒng)計(jì)水平上拒絕原假設(shè)，故可認(rèn)為存在內(nèi)生性。在這樣的判斷基礎(chǔ)上，應(yīng)用工具變量才是有意義。通過(guò)過(guò)度識(shí)別檢驗(yàn)考察是否所有工具變量均為外生變量，即與擾動(dòng)項(xiàng)不相關(guān)。并利用F統(tǒng)計(jì)量及沃爾德（Wald）檢驗(yàn)對(duì)是否為弱工具變量進(jìn)行判斷。

三、 實(shí)證分析

1.超重、肥胖的流行及分布規(guī)律

如圖1（a）—（c）所示，我國(guó)勞動(dòng)年齡人口BMI及腰圍均呈不斷增長(zhǎng)趨勢(shì)。BMI從1989年的21.51增長(zhǎng)到2011年的23.88，年均增長(zhǎng)率為0.50%。從BMI年均增長(zhǎng)率來(lái)看呈現(xiàn)出“N”型趨勢(shì)，尤其是1993—2000年，該期間BMI迅速增長(zhǎng)，與同期GDP增長(zhǎng)規(guī)律較為一致?？梢钥闯?，隨著改革開(kāi)放40年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人民的生活水平日益提高，中國(guó)人比20個(gè)世紀(jì)90年代胖了很多。通過(guò)趨勢(shì)估計(jì)可以看到，我國(guó)勞動(dòng)年齡人口超重趨勢(shì)明顯，2011年就已經(jīng)踩在了超重標(biāo)準(zhǔn)的邊緣線上。無(wú)論性別均已步入中心型肥胖前期，且與女性相比男性中心型肥胖的趨勢(shì)更為嚴(yán)重。不得不承認(rèn)這30年來(lái)中國(guó)人的腰變粗了，已經(jīng)脫離了纖瘦，甚至瘦骨嶙峋的身體外貌特征。

由表2可以看到，1989年我國(guó)勞動(dòng)年齡人口中超重的比例為13.66%，肥胖的比例僅為1.33%，二者之和為14.99%。但2011年超重人口的比例為31.58%，肥胖人口比例為11.93%，二者之和已達(dá)到41.51%，增速迅猛。而這一比例與前面所提及的我國(guó)人口肥胖的嚴(yán)重態(tài)勢(shì)具有一致性。20多年來(lái)，我國(guó)勞動(dòng)年齡人口中超重及肥胖人口比例翻了近3倍，每5名勞動(dòng)年齡人口中就有2名體型過(guò)胖，每?jī)扇水?dāng)中就有一人偏離正常體態(tài)。所以，防治肥胖已勢(shì)在必行。

按照性別、年齡分組，通過(guò)1989年與2011年BMI金字塔圖（如圖2（a）-（d）所示）的對(duì)比可以明顯看到，無(wú)論男性還是女性，在各個(gè)年齡段上BMI均有所增長(zhǎng)。且男性BMI增長(zhǎng)的幅度顯著超過(guò)女性。男性在25—40歲以及50歲以上BMI增長(zhǎng)較其他年齡段明顯，而女性主要在50歲以上BMI增長(zhǎng)較為明顯。通過(guò)1989年與2011年腰圍金字塔圖的對(duì)可以明顯看到，無(wú)論男性還是女性，在各個(gè)年齡段上腰圍均有所增長(zhǎng)。且男性腰圍增長(zhǎng)的幅度顯著超過(guò)女性。男性在31—40歲以及45—55歲這兩個(gè)年齡段內(nèi)增速較快，而女性在21—30歲以及51—55歲這兩個(gè)年齡段內(nèi)增速顯著。由以上分析可以看到，我國(guó)勞動(dòng)年齡人口中青年人的BMI及腰圍均呈明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)，這并不是一個(gè)健康的景象。這部分群體是勞動(dòng)力市場(chǎng)中的中堅(jiān)力量，也是“上有老，下有小”最勞累的階段。眾所周知，肥胖所帶來(lái)的不僅僅是體型體態(tài)上優(yōu)美的缺乏，所引起的心腦血管疾病、糖尿病等并發(fā)癥更是健康的殺手。因此，作為勞動(dòng)年齡人口中的“頂梁柱”更該加大警惕這一趨勢(shì)，讓健康生活成為常態(tài)。

如表3所示，勞動(dòng)年齡人口中男性超重、肥胖的比例分別為34.83%和12.45%。女性超重、肥胖的比例分別為28.14%、11.38%，男性偏胖的現(xiàn)象更為嚴(yán)重。年齡超過(guò)30歲組別人員超重、肥胖的比例明顯高于30歲及以下組別。當(dāng)超過(guò)45歲時(shí)，過(guò)輕及正常的比例明顯低于另外兩個(gè)組別。未婚人員BMI過(guò)輕、超重所占比例分別為16.38%、16.69%，而已婚人員則分別為3.30%、33.12%，差異化明顯。從城鄉(xiāng)特征來(lái)看，城市勞動(dòng)年齡人口中BMI的分布情況與農(nóng)村無(wú)顯著差異（p>0.05）。

在地域特征上，南方人明顯比北方人瘦（p<0.01），前者超重、肥胖的比例僅為38.08%，而后者則高達(dá)51.26%。而B(niǎo)MI在東、中、西部地區(qū)也呈現(xiàn)出不同的分布規(guī)律，差異明顯（p<0.01）。且由東部到西部超重、肥胖的比例逐步減少，呈線性趨勢(shì)（p<0.01）?？梢钥吹?，我國(guó)勞動(dòng)年齡人口中超重、肥胖的比例在地域和區(qū)域的分布上呈現(xiàn)出從東北到西南逐步減少的趨勢(shì)，且這一特征十分明顯。

2. 長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)與肥胖的實(shí)證分析

主要通過(guò)勞動(dòng)時(shí)間對(duì)我國(guó)勞動(dòng)年齡人口BMI水平及腰圍尺寸的影響進(jìn)行判斷。在基準(zhǔn)模型中利用OLS估計(jì)方法，得到如表4所示結(jié)果。在未加入家庭勞務(wù)時(shí)間變量前，無(wú)論是否控制個(gè)體特征、城鄉(xiāng)特征、地區(qū)特征等變量，勞動(dòng)時(shí)間以及睡眠時(shí)間都對(duì)BMI具有顯著影響，且前者與BMI呈正相關(guān)關(guān)系，后者與之呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。加入家庭勞務(wù)時(shí)間變量以后，影響方向未發(fā)生改變。但可以看到，此時(shí)家庭勞務(wù)時(shí)間變量與BMI的關(guān)系為正向，這與實(shí)際情況并不吻合。所以，OLS估計(jì)并不能準(zhǔn)確地反映該變量與BMI之間的關(guān)系。在納入勞動(dòng)時(shí)間與睡眠時(shí)間的交叉項(xiàng)后，該變量對(duì)BMI具有負(fù)向作用，且在0.05的統(tǒng)計(jì)水平上顯著。這表明，在對(duì)BMI的影響上勞動(dòng)時(shí)間對(duì)睡眠時(shí)間具有明顯的擠出效應(yīng)。但是，在控制個(gè)體特征、城鄉(xiāng)特征、地區(qū)特征等變量后，該作用效果并不顯著。說(shuō)明該擠出效應(yīng)具有群體和地域的特質(zhì)性，組間差異化明顯。通過(guò)OLS估計(jì)可以判斷長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)以及缺乏睡眠都會(huì)促使BMI增加，且前者對(duì)后者具有擠出效應(yīng)。但是對(duì)于家庭勞務(wù)時(shí)間的作用效果估計(jì)并不準(zhǔn)確。

對(duì)BMI的2SLS估計(jì)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，在豪斯曼檢驗(yàn)中p<0.05，拒絕原假設(shè)，說(shuō)明存在內(nèi)生性問(wèn)題，需要引入工具變量。以性別、婚姻狀況、從事第二職業(yè)三個(gè)變量作為工具變量，引入工具變量模型中。過(guò)度識(shí)別檢驗(yàn)中p=0.4904，接受原假設(shè)，說(shuō)明納入的這三個(gè)工具變量并不存在過(guò)度識(shí)別問(wèn)題。家庭勞務(wù)時(shí)間變量在第一階段回歸中R2=0.1668，該數(shù)值較大，且三個(gè)工具變量中除第二職業(yè)變量以外，其余兩個(gè)變量均對(duì)家庭勞務(wù)時(shí)間影響顯著，說(shuō)明未暴露出弱工具變量問(wèn)題。而家庭勞務(wù)時(shí)間變量的解釋力為0.1441，也具有較強(qiáng)的解釋力。在弱變量工具檢驗(yàn)中，F(xiàn)=75.26遠(yuǎn)大于建議的經(jīng)驗(yàn)法則臨界值10，也同時(shí)大于2SLS估計(jì)量的沃爾德檢驗(yàn)值的10%（22.30），因此可以輕松拒絕是弱工具變量的原假設(shè)。綜上所述，表明基準(zhǔn)模型中存在內(nèi)生性問(wèn)題，在引入性別、婚姻狀況、第二職業(yè)狀況這三個(gè)變量作為工具變量后，內(nèi)生性得到解決，且工具變量的效果較好。甚至可以看到，在2SLS、LIML、GMM等多種估計(jì)中，各變量的系數(shù)變化極小，甚至未發(fā)生任何改變。這說(shuō)明，該工具變量模型具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性，即對(duì)于我國(guó)勞動(dòng)年齡人口BMI的影響估計(jì)是準(zhǔn)確且穩(wěn)定的。由迭代GMM和兩步GMM估計(jì)結(jié)果可以看出，勞動(dòng)時(shí)間及家庭勞務(wù)時(shí)間均在0.05的統(tǒng)計(jì)水平上，對(duì)BMI的影響效果顯著。且前者對(duì)BMI具有正向作用效果，后者具有負(fù)向作用效果。說(shuō)明，在工具變量模型中，長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)依舊會(huì)促使BMI的增加。但家庭勞務(wù)時(shí)間的增加會(huì)明顯減少BMI，這樣的估計(jì)結(jié)果是與事實(shí)相吻合的。而睡眠時(shí)間對(duì)BMI的作用效果方向未發(fā)生改變，但在該模型中并不顯著，詳見(jiàn)表5。

與BMI的OLS估計(jì)結(jié)果較為一致，在未加入控制變量前，勞動(dòng)時(shí)間和睡眠時(shí)間均會(huì)對(duì)我國(guó)勞動(dòng)年齡人口腰圍有顯著作用效果，且勞動(dòng)時(shí)間促使腰圍增加的效果更為顯著（見(jiàn)表6）。在加入家庭勞務(wù)時(shí)間變量后，該變量與腰圍之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，這與事實(shí)情況并不相吻合，說(shuō)明基準(zhǔn)模型在一定程度上受到了內(nèi)生性的影響。因此，有必要引入工具變量解決內(nèi)生問(wèn)題。在加入交叉項(xiàng)后，同樣得到長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)對(duì)睡眠時(shí)間具有擠出效應(yīng)，且會(huì)因特質(zhì)性的存在而顯現(xiàn)出影響效果上的差異。

對(duì)腰圍的2SLS估計(jì)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，豪斯曼檢驗(yàn)中p<0.01，拒絕原假設(shè)，說(shuō)明基準(zhǔn)模型中存在內(nèi)生性問(wèn)題，因此需要引入工具變量解決這一問(wèn)題。在引入婚姻狀況和與母親同住兩個(gè)工具變量后，模型得到改善。在過(guò)度識(shí)別檢驗(yàn)中p=0.2960，接受原假設(shè)，說(shuō)明即便引入兩個(gè)工具變量，但并不存在過(guò)度識(shí)別問(wèn)題。家庭勞務(wù)時(shí)間變量在第一階段回歸中，R2=0.0574，與母親同住這一變量在0.01的統(tǒng)計(jì)水平上對(duì)其影響效果顯著，而婚姻狀況不顯著，但未暴露出弱工具變量問(wèn)題。家庭勞務(wù)時(shí)間變量的解釋力為0.0297，具有較強(qiáng)的解釋力。在弱變量工具檢驗(yàn)中，F(xiàn)=23.58，大于建議的經(jīng)驗(yàn)法則臨界值10，同時(shí)也大于2SLS估計(jì)量的沃爾德檢驗(yàn)值的10%（19.93），因此可以輕松拒絕是弱工具變量的原假設(shè)。由表7可以看到，2SLS與LIML兩種估計(jì)結(jié)果較為一致。GMM矩估計(jì)、迭代GMM以及兩步GMM估計(jì)，這三個(gè)結(jié)果完全一樣。且所有加入工具變量后的估計(jì)結(jié)果差異極小，估計(jì)結(jié)果之間具有較高的一致性。說(shuō)明，工具變量模型具有一定的穩(wěn)定性，各變量對(duì)腰圍的影響效果估計(jì)較為準(zhǔn)確。從以下結(jié)果中可以看出，勞動(dòng)時(shí)間依舊對(duì)腰圍有很強(qiáng)的作用效果。與對(duì)BMI作用效果不同的是，睡眠時(shí)間對(duì)腰圍的負(fù)向作用十分顯著，而家務(wù)勞動(dòng)時(shí)間的作用效果并不明顯。這說(shuō)明，長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)以及睡眠的缺乏會(huì)導(dǎo)致腰圍尺寸增加，且這一效果十分明顯。

在上述的分析中可以看到，長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)對(duì)我國(guó)勞動(dòng)年齡人口BMI及腰圍都具有作用效果，長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)均會(huì)促使BMI及腰圍增加。而睡眠時(shí)間僅對(duì)腰圍作用效果明顯。因此，可對(duì)這兩個(gè)變量進(jìn)行更深入的探討，到底勞動(dòng)時(shí)間超過(guò)多少小時(shí)，睡眠時(shí)間低于多少小時(shí)，會(huì)對(duì)BMI及腰圍產(chǎn)生明顯作用？將BMI按照國(guó)家WS/T 428標(biāo)準(zhǔn)，將其分為過(guò)輕、正常、超重、肥胖四個(gè)階段。將腰圍尺寸同樣按照WS/T 428中規(guī)定的男性及女性標(biāo)準(zhǔn)，將其分為正常、中心型肥胖前期、中心型肥胖三個(gè)階段。將勞動(dòng)時(shí)間劃分為：（0，6）小時(shí)、[6，8）小時(shí)、[8，9）小時(shí)、[9，max]小時(shí)，這四個(gè)時(shí)間段。將睡眠時(shí)間劃分為：（0，5]小時(shí)、（5，6]小時(shí)、（6，7]小時(shí)、（7，8]小時(shí)、（8，9]小時(shí)、（9，max]小時(shí)，這六個(gè)時(shí)間段。通過(guò)有序回歸進(jìn)行OR值比較，并利用夏普利值分解得到各虛擬變量對(duì)BMI及腰圍影響的貢獻(xiàn)率。夏普利值（Shapley Value）分解法能夠克服變量之間多重共線性問(wèn)題，通過(guò)觀察不同解釋變量組合下模型R2的變化，測(cè)度對(duì)解釋變量的邊際貢獻(xiàn)率[43]。涉及的運(yùn)算量如果非常大，每增加一個(gè)變量，該程序的計(jì)算量將呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng);當(dāng)變量超過(guò)10個(gè)時(shí)，由于過(guò)大的運(yùn)算量，將無(wú)法得到結(jié)果[44]。因此，本文將對(duì)睡眠時(shí)間及勞動(dòng)時(shí)間分別進(jìn)行夏普利值分解。

從表8中可以明顯看到睡眠時(shí)間越短對(duì)BMI的作用效果越強(qiáng)烈。以每日睡眠時(shí)間9小時(shí)以上為參照組，睡眠時(shí)間為6—7小時(shí)、5—6小時(shí)、不足5小時(shí)這三組對(duì)BMI的影響程度分別是參照組的1.48倍、1.64倍、2.13倍。尤其是睡眠時(shí)間少于5小時(shí)對(duì)于BMI的作用效果凸顯，其貢獻(xiàn)率占到了31.17%。這一結(jié)論與前述國(guó)外學(xué)者們的研究較為一致。而在勞動(dòng)時(shí)間方面，呈現(xiàn)出勞動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)BMI的作用效果越明顯的趨勢(shì)。以每日勞動(dòng)時(shí)間在6小時(shí)以內(nèi)為參照組，勞動(dòng)時(shí)間為8—9小時(shí)以及9小時(shí)以上這兩組對(duì)BMI的影響程度分別是參照組的1.33倍、1.43倍。當(dāng)勞動(dòng)時(shí)間超過(guò)8小時(shí)會(huì)明顯促使BMI的增加，當(dāng)超過(guò)9小時(shí)時(shí)在同組虛擬變量中該貢獻(xiàn)率將達(dá)到52.74%。所以，睡眠時(shí)間不足7小時(shí)，以及勞動(dòng)時(shí)間超過(guò)8小時(shí)都會(huì)顯著促使勞動(dòng)年齡人口的BMI增加。

從表9中可以看到，睡眠時(shí)間越短對(duì)腰圍的影響程度越深，尤其是睡眠時(shí)間少于7小時(shí)。以每日睡眠時(shí)間9小時(shí)以上為參照組，睡眠時(shí)間為6—7小時(shí)、5—6小時(shí)、不足5小時(shí)這三組對(duì)BMI的影響程度分別是參照組的1.49倍、1.59倍、1.53倍，其組內(nèi)貢獻(xiàn)率分別為37.23%、33.18%、7.08%。而在勞動(dòng)時(shí)間方面，勞動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng)越會(huì)促使腰圍增大，且超過(guò)8小時(shí)后這一效果更加明顯。以每日勞動(dòng)時(shí)間在6小時(shí)以內(nèi)為參照組，勞動(dòng)時(shí)間為8—9小時(shí)以及9小時(shí)以上這兩組對(duì)BMI的影響程度分別是參照組的1.27倍、1.41倍，其組內(nèi)貢獻(xiàn)率分別是30.92%、61.67%。所以，睡眠時(shí)間不足7小時(shí)，勞動(dòng)時(shí)間超過(guò)8小時(shí)均會(huì)顯著促使勞動(dòng)年齡人口的腰圍增加。

四、 結(jié)論與對(duì)策建議

1.主要結(jié)論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展，人民的生活越來(lái)越富足。但在這過(guò)程中，伴隨著生活質(zhì)量提高的同時(shí)又失去了部分健康，是以身心發(fā)展為代價(jià)的。加班已成為部分用人單位員工的工作常態(tài)?！斑^(guò)勞肥”一詞也屢見(jiàn)各大新聞報(bào)紙。這一詞匯是不是一種真實(shí)寫(xiě)照，又是不是一個(gè)偽命題，值得思考。本文從肥胖角度對(duì)勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)度與健康的關(guān)系進(jìn)行了論證，利用國(guó)內(nèi)規(guī)定的BMI及腰圍標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)1989—2011年期間我國(guó)勞動(dòng)年齡人口的肥胖趨勢(shì)進(jìn)行了剖析。得到改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)人肥胖程度增加，腰圍增加，且男性中心型肥胖的趨勢(shì)更為明顯的結(jié)論。每5名勞動(dòng)年齡人口中就有2名體型過(guò)胖，每?jī)扇水?dāng)中就有一人偏離正常體態(tài)。我國(guó)勞動(dòng)年齡人口中青年人的BMI及腰圍均呈明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)，而這并不是一個(gè)健康的現(xiàn)象。其中超重、肥胖的比例在地域和區(qū)域的分布上呈現(xiàn)出從東北到西南逐步減少的趨勢(shì)，且這一特征十分明顯。本文利用OLS估計(jì)法對(duì)基準(zhǔn)模型中的參數(shù)進(jìn)行估計(jì)，結(jié)果表明勞動(dòng)時(shí)間對(duì)BMI及腰圍的影響十分明顯。在加入工具變量后，利用2SLS、LIML、GMM等估計(jì)法對(duì)工具模型中參數(shù)進(jìn)行估計(jì)，得到同樣的結(jié)論，勞動(dòng)時(shí)間會(huì)促使肥胖的發(fā)生，且該結(jié)果具有很強(qiáng)的穩(wěn)定性。同時(shí)還得到，睡眠時(shí)間也對(duì)BMI作用效果顯著。利用OR值的比較及夏普利值分解法，進(jìn)一步剖析，發(fā)現(xiàn)睡眠時(shí)間不足7小時(shí)，勞動(dòng)時(shí)間超過(guò)8小時(shí)均會(huì)顯著促使勞動(dòng)年齡人口的BMI及腰圍增加。且勞動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng)、睡眠時(shí)間越不足，發(fā)生概率越高。這說(shuō)明，長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)和睡眠時(shí)間不足均會(huì)促使肥胖的發(fā)生。

2.相關(guān)對(duì)策建議

（1）作息時(shí)間正?；⒁?guī)律化。目前存在著部分員工工作、生活作息時(shí)間紊亂的現(xiàn)象。長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)以及睡眠時(shí)間不足都容易導(dǎo)致肥胖的發(fā)生。因此，要盡量避免長(zhǎng)期陷入這種不規(guī)律生活的怪圈中。在保質(zhì)保量完成工作任務(wù)的同時(shí)，減少熬夜。睡前不飲用茶、咖啡等易使大腦興奮的飲品。不但要保證每日的睡眠時(shí)間，還要提高睡眠的連續(xù)性和質(zhì)量，讓大腦及身心盡可能地得到恢復(fù)以迎接新一天的工作挑戰(zhàn)。工作時(shí)間和家務(wù)勞動(dòng)擠占了生活太多空間，而長(zhǎng)期處于長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)狀態(tài)不僅會(huì)促使肥胖的發(fā)生，還會(huì)給身心健康帶來(lái)?yè)p失，帶來(lái)情緒焦慮、心情抑郁等。但不得不承認(rèn)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，生活節(jié)奏越來(lái)越快。無(wú)論是出于工作樂(lè)趣還是為了晉升，無(wú)論是用人單位規(guī)定還是任務(wù)過(guò)于繁重，有太多的理由讓員工步入長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)的工作節(jié)奏中，不僅僅失去了閑暇，還致使生活、飲食等不規(guī)律，離健康生活的理念越行越遠(yuǎn)。所以，員工應(yīng)該學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，有序合理地安排好工作和生活。

（2） 學(xué)會(huì)休息與享受閑暇。目前，下班后甚至回到家中依然念念不忘工作和任務(wù)的員工越來(lái)越多。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，給人們帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)也是前所未有的，但同時(shí)也帶來(lái)了一份更為沉重的壓力。尤其是在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和科技速度更新很快的時(shí)代，人們?cè)絹?lái)越難以從工作中真正脫離出來(lái)，工作與非工作之間的心理距離被極大縮短了，工作與非工作之間的邊界也變得異常模糊[45]。無(wú)法避免的下班后收到的工作短信、郵件、電話，阻礙了員工從工作中真正脫離出來(lái)。不僅如此，下班后仍然思考和惦念著工作中發(fā)生的事情的員工并不少見(jiàn)。因此，員工應(yīng)該學(xué)會(huì)在非工作時(shí)間享受休閑，放松和調(diào)節(jié)自我，而不是始終處于工作狀態(tài)。培養(yǎng)自己的興趣愛(ài)好，把閑暇時(shí)間投入到興趣愛(ài)好中也是一種享受。隨著旅游服務(wù)行業(yè)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的人選擇利用年休假去旅游，放空自我，放松心情，在大自然中暫時(shí)遺忘跟工作相關(guān)的任何事情。

（3） 增強(qiáng)養(yǎng)生保健的意識(shí)。并不是說(shuō)養(yǎng)生保健是適用并針對(duì)中老年人的，年輕人也需要注重。上班族白天的大多時(shí)光都是在椅子上坐著度過(guò)的，缺乏鍛煉的時(shí)間和條件?；氐郊液?，往往因?yàn)橐惶烀β档男量?，逃避家?wù)做飯，而選擇到餐飲店就餐或是點(diǎn)外賣。雖然不起火做飯，既可以省去逛超市買(mǎi)菜的時(shí)間，又可以不用花費(fèi)心思放在菜品及口味上，節(jié)省了時(shí)間也節(jié)省了精力，是一種一舉兩得的做法。但是長(zhǎng)此以往下去，很容易脂肪堆積，身體趨于肥胖，血脂過(guò)高，甚至患脂肪肝。因?yàn)椴惋嫷甑娘埐穗m然符合大眾口味，但是太過(guò)油膩，對(duì)于油、鹽、糖的控制只依據(jù)顧客的喜好，并不講究膳食營(yíng)養(yǎng)健康。尤其是在攝入大量難以消化的脂肪后，增加了腸胃負(fù)擔(dān)，在缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉，長(zhǎng)期久坐的情況下，脂肪在體內(nèi)很難分解燃燒，導(dǎo)致堆積。人們總是偏好重口味的食物，對(duì)于鹽的攝入過(guò)高，在長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)且工作壓力很大，負(fù)荷很重的情況下，會(huì)提高心腦血管疾病的發(fā)病率。養(yǎng)生保健并不僅僅是指購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)品增補(bǔ)身體，更多的是需要在日常生活中注意膳食營(yíng)養(yǎng)，將健康生活的觀念貫徹、落實(shí)到生活中的方方面面。無(wú)論是依靠藥物治療還是輔助以保健品，都不如膳食營(yíng)養(yǎng)的均衡。

（4）加強(qiáng)超時(shí)加班監(jiān)管力度。應(yīng)該更新完善《勞動(dòng)法》等相關(guān)法律關(guān)于工作時(shí)間、休息時(shí)間保障等方面的規(guī)定。1994年我國(guó)出臺(tái)了《關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》（國(guó)務(wù)院令第146號(hào)），明確規(guī)定了“職工每日工作8小時(shí)，每周工作40小時(shí)”。但是，目前單位員工超時(shí)工作的現(xiàn)象依舊較為嚴(yán)重，這主要與相關(guān)法律中沒(méi)有明確的加班時(shí)間上限及相應(yīng)的懲罰制度有關(guān)。目前加班已經(jīng)成為了部分員工工作的常態(tài)。繁重的任務(wù)和棘手的期限使得員工不得不主動(dòng)提出加班，這種因工作任務(wù)不合理而導(dǎo)致的強(qiáng)迫性加班，是很多員工所面對(duì)的問(wèn)題。因此，從政府層面應(yīng)該規(guī)范法制，嚴(yán)格監(jiān)管用人單位的用工工時(shí)、帶薪休假等問(wèn)題，使得員工的休息權(quán)有所保障。

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[責(zé)任編輯 方 志]