王 泉
(南京市高淳人民醫(yī)院 設(shè)備科 211300)
引言:醫(yī)院的高效運(yùn)行,以及醫(yī)生對(duì)患者的診斷都離不開醫(yī)療設(shè)施的協(xié)助,其已經(jīng)成為了不能缺少的一項(xiàng)基本設(shè)施。隨著國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步,醫(yī)療水平也得到了提高,因此也需要設(shè)施更長(zhǎng)時(shí)間的工作,如若發(fā)生故障,那么就會(huì)降低醫(yī)生的工作效率,所以定時(shí)地對(duì)醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行檢查,并在發(fā)現(xiàn)問題隱患后及時(shí)維修是非常重要的。
隨著醫(yī)療設(shè)施的數(shù)量變得越來(lái)越多,這也對(duì)維修與檢查工作提出了更高的要求。醫(yī)療設(shè)施除了可以協(xié)助醫(yī)生對(duì)病情做出判斷外,還能夠有效地對(duì)患者做出治療,甚至維持一些危重癥病人的生命,例如呼吸機(jī)等設(shè)施。因此,其對(duì)于醫(yī)院有著重大的意義。如果這類設(shè)施出現(xiàn)問題,那么誤診的幾率就會(huì)顯著的提升,同時(shí)還會(huì)使得一些病人的病情變得更重,如此一來(lái)便極容易出現(xiàn)糾紛,從而給醫(yī)院以及患者都帶來(lái)較大的損失。所以,檢修人員應(yīng)該注重對(duì)其做出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z查,查找出致使問題出現(xiàn)的因素,同時(shí)依據(jù)設(shè)施的故障特征,確定其原因,繼而才可以有目的性地實(shí)行維修工作。
檢修人員在檢查的過程中,應(yīng)該仔細(xì)觀察設(shè)施的故障特征,并做出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶骄?,這樣才能夠快速地確定出故障部位并維修,將設(shè)施故障帶給醫(yī)院的影響時(shí)間縮至最短。例如,當(dāng)其徹底停止,無(wú)法工作時(shí),檢修人員應(yīng)該依據(jù)這一特征判斷出現(xiàn)的原因,首先檢查電路正常與否,其次再查看設(shè)施內(nèi)部零部件是否出現(xiàn)問題,通過從先到后逐一的排除,便能夠迅速查找出問題根源,如此才可以在最短時(shí)間內(nèi)將設(shè)備恢復(fù)到正常。
(1)短路問題檢查辦法:短路問題是致使醫(yī)療設(shè)施無(wú)法工作的常見故障,其是由于設(shè)施在長(zhǎng)時(shí)間使用中,由于零部件松動(dòng)等原因,或者主板問題,致使電線出現(xiàn)粘連,繼而設(shè)施內(nèi)部溫度持續(xù)增高,使得主要零部件被燒壞,如此一來(lái)設(shè)施便不能工作。對(duì)于這類問題,檢修人員在檢查時(shí),應(yīng)該重視對(duì)主板的檢測(cè),其是引起短路問題的主要原因之一。
(2)干擾問題檢查辦法:醫(yī)院中有一部分醫(yī)療設(shè)施屬于精密儀器,例如心電機(jī)等。由于其對(duì)于精準(zhǔn)度有著非常高的要求,所以如若是出現(xiàn)外部干擾,那么就會(huì)使得其精準(zhǔn)度大幅下降,這類問題并不是設(shè)施自身故障,通常是由于其周邊出現(xiàn)強(qiáng)磁物體,以及發(fā)生接地狀況而引起的。檢修人員當(dāng)發(fā)現(xiàn)設(shè)施出現(xiàn)這類問題時(shí),首先應(yīng)該查找其附近是否存在強(qiáng)磁性的物體,其次在查看設(shè)施地線連接有無(wú)問題,當(dāng)找到干擾源并將其移除后,設(shè)施便可以正常工作。
(3)內(nèi)部電源問題檢查辦法:如是內(nèi)部電源引發(fā)醫(yī)療設(shè)施不能正常運(yùn)行,那么其保險(xiǎn)絲會(huì)斷掉,這也是問題判斷的重要依據(jù)。目前,主要使用的保險(xiǎn)絲有慢熔合快熔兩種形式,根據(jù)設(shè)施的類別,會(huì)采用不同的保險(xiǎn)絲,一旦其熔斷,那么原因可能是出現(xiàn)短路,或是對(duì)設(shè)施供電量過大等。因此,檢修人員在對(duì)其問題判定時(shí),應(yīng)該首先排除短路問題,當(dāng)確定存在短路時(shí),其次應(yīng)該查看主板等內(nèi)部元件,仔細(xì)觀察是否出現(xiàn)燒毀;如果未出現(xiàn)短路,那么應(yīng)該對(duì)電負(fù)荷做出檢測(cè),從而徹底的對(duì)將故障排除。
電子主板是醫(yī)療設(shè)施最為重要的組從部分,其也是設(shè)施先進(jìn)程度的體現(xiàn),如若是其發(fā)生問題,那么就會(huì)使得設(shè)施徹底無(wú)法工作,嚴(yán)重甚至直接報(bào)廢。當(dāng)前,部分先進(jìn)的設(shè)施,如核磁共振設(shè)施等(如圖一),其通常都具有自檢程序,因此檢修人員可以較為直接地判斷出問題,一旦顯示電子故障,那么檢修人員需要使用測(cè)試儀對(duì)其做出測(cè)試,在查找出問題后進(jìn)行科學(xué)的維修。
圖一
一旦確定出主板出現(xiàn)損壞,可以采取直接更換的辦法,但是這種辦法費(fèi)用支出非常高,如想要有效的控制成本,檢修人員應(yīng)該對(duì)主板的各個(gè)元件細(xì)致檢測(cè),從而查找到出現(xiàn)問題的元件,更換部分元件相對(duì)與直接替換電子主板而言,可以顯著地減少資金的投入。
對(duì)電子主板中的元件檢測(cè)主要有以下幾個(gè)步驟:
第一,應(yīng)該初步了解設(shè)施的狀況,檢修人員應(yīng)與操縱人員做出交流,這樣才能夠全方位地了解當(dāng)前情況。
第二,做出問題分析。檢修人員可以依據(jù)故障的類型,對(duì)問題做出細(xì)致研究,如此便可以初步斷定主板出現(xiàn)問題的位置以及原因,這一步驟需要檢修人員擁有較多的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。
第三,首先對(duì)主板做出觀察,查看其是否存在較為明顯的故障,例如元件線路開路等。如果并未直接觀察出問題,那么需要通過電阻的測(cè)量來(lái)確定故障位置。大部分醫(yī)療設(shè)施的電阻都在75 歐姆左右,一旦電阻變小,那么就可以判定某個(gè)元件已經(jīng)被擊毀,此時(shí)檢修人員需要逐一地對(duì)元件進(jìn)行測(cè)量,如此便可以找到受損元件,并且及時(shí)對(duì)其更換,設(shè)施便可以恢復(fù)工作。
總而言之,醫(yī)療設(shè)施的常見故障種類比較多,所以需要采取最為適當(dāng)?shù)臋z查辦法,才能夠高效地對(duì)其做出維修,針對(duì)于設(shè)施的準(zhǔn)確性、安全性等都有著非常大的作用。因此,上文從醫(yī)療設(shè)施故障特征、醫(yī)療設(shè)施維修檢查辦法兩方面對(duì)其做出分析,以供參考。