宮智超

[摘要] 目的 對泮托拉唑在2型糖尿病合并胃潰瘍患者治療當中的臨床效果進行探究。方法 該次研究所選取的84例樣本，主要來自于該院在2016年12月—2019年4月間收治的2型糖尿病患者，對照組患者在治療當中服用奧美拉唑進行治療，觀察組則服用泮托拉唑并給予胰島素及格列美脲進行治療，分析兩組患者的病情變化以及糖尿病指標變化情況。結(jié)果 在該次研究當中，觀察組患者在服用泮托拉唑進行治療之后，患者的治療效果得到了顯著的改善，臨床有效率達到了95.24%，對照組患者的總有效率為80.95%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.427，P<0.05），同時血糖水平得到了有效的控制。結(jié)論 在當前的臨床治療當中，2型糖尿病合并胃潰瘍患者在進行治療的過程中，通過服用泮托拉唑以及聯(lián)合降糖藥物進行治療，能夠顯著改善患者的治療效果，抑制患者的胃酸分泌，對患者的不良反應進行有效的控制，實現(xiàn)血糖水平的有效控制，從而實現(xiàn)生活質(zhì)量的提升，具有較高的推廣價值。

[關鍵詞] 泮托拉唑;2型糖尿病合并胃潰瘍;血糖

[中圖分類號] R573.1? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）01（a）-0062-02

從當前的臨床疾病來看，糖尿病的發(fā)病率在不斷的增加，特別是在人們生活方式以及飲食習慣發(fā)生變化的情況下，糖尿病的發(fā)病人群呈現(xiàn)出年輕化的狀態(tài)。在目前的糖尿病當中，2型糖尿病所占的比重最大，慢性發(fā)病率在不斷的提升，使得患者的生活質(zhì)量受到了嚴重的威脅[1]。患者在出現(xiàn)2型糖尿病之后，往往會伴隨胃潰瘍的產(chǎn)生，使得治療難度大大增加，如果不能及時的進行治療，那么就會對患者的生命安全產(chǎn)生嚴重的威脅。在目前的醫(yī)療技術(shù)條件下，2型糖尿病合并胃潰瘍患者在進行治療的過程中，往往服用抑制胃酸分泌的藥物進行治療，通過對患者的血糖水平進行密切的觀察，有效的提升患者的治療效果[2]。泮托拉唑作為一種有效的藥物，在目前的治療當中得到了廣泛的應用。因此，該次研究所選取的84例樣本，主要來自于該院在2016年12月—2019年4月間收治的2型糖尿病患者，通過這些樣本為例，對泮托拉唑在2型糖尿病合并胃潰瘍患者治療當中的臨床效果進行探究，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

從該院收治的2型糖尿病患者中進行抽樣，在其中抽取84例患者作為樣本，按照投擲硬幣的方式對樣本患者進行分組，觀察組與對照組的人數(shù)相同，均為42例。從一般資料來看，對照組共包括25例男患者，17例女患者，平均年齡為（54.36±3.15）歲;觀察組當中共包括24例男患者，18例女患者，平均年齡為（55.23±3.41）歲。該次研究的開展是經(jīng)過在尋求倫理委員會的意見之后，征得同意之后進行后續(xù)研究工作，同時所有患者自愿參與該次研究。通過對患者入院登記的一般資料進行對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

在兩組患者進行治療的過程中，均需要進行常規(guī)的護理干預，包括飲食指導、心理疏導以及降糖治療等，從而最大程度上保證患者的治療效果。對照組患者在進行治療的過程中，以服用奧美拉唑和常規(guī)藥物作為治療方案，每天的清晨服用20 mg的奧美拉唑，連續(xù)服用4周，每日口服500 mg的克拉霉素，分兩次服用，每天口服2 000 mg的阿莫西林，分兩次服用[3]。觀察組患者在進行和常規(guī)藥物治療的過程中，以服用泮托拉唑并給予胰島素及格列美脲作為治療方案，每天服用80 mg的泮托拉唑，分兩次服用，連續(xù)服用4周?？死顾嘏c阿莫西林的服用方式與對照組相同。在兩組患者經(jīng)過4周的治療之后，對比其治療效果、血糖值以及患者的滿意度[4]。

1.3? 觀察標準

在兩組患者經(jīng)過為期4周的治療之后，需要對患者的治療效果進行評價，從而判定不同治療方案的療效。①顯效：患者在服用藥物進行治療之后，各種臨床癥狀全部消失，患者的胃潰瘍愈合。②有效：患者在服用藥物進行治療之后，各項臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，胃潰瘍癥狀得到明顯緩解。③無效：患者的各項癥狀沒有產(chǎn)生變化，甚至出現(xiàn)了惡化的情況。

1.4? 統(tǒng)計方法

應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

在該次研究當中，觀察組患者在泮托拉唑并給予胰島素及格列美脲進行治療之后，患者的治療效果得到了顯著改善，臨床有效率達到了95.24%，對照組患者的總有效率為80.95%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.427，P<0.05），同時血糖水平得到了有效的控制，見表1。

3? 討論

在目前的糖尿病當中，2型糖尿病所占的比重最大，慢性發(fā)病率在不斷的提升，使得患者的生活質(zhì)量受到了嚴重的威脅。患者在出現(xiàn)2型糖尿病之后，往往會伴隨胃潰瘍的產(chǎn)生，使得治療難度大大增加，如果不能及時的進行治療，那么就會對患者的生命安全產(chǎn)生嚴重的威脅。從當前的臨床治療來看，胃潰瘍是一種比較常見的疾病，2型糖尿病患者在出現(xiàn)胃潰瘍的癥狀之后，如果不能進行及時有效的治療，則會因為過高的血糖，使得患者出現(xiàn)葡萄糖毒性增強，對患者的機體神經(jīng)產(chǎn)生損害的后果。在這種情況下，患者經(jīng)常會出現(xiàn)潰瘍穿孔、上消化道出血等嚴重后果，極大地威脅患者的生命安全[5]。在目前的醫(yī)療技術(shù)條件下，2型糖尿病合并胃潰瘍患者在進行治療的過程中，往往服用抑制胃酸分泌的藥物進行治療，通過對患者的血糖水平進行密切的觀察，有效的提升患者的治療效果。而就目前的研究結(jié)果來看，臨床上對于此類疾病的發(fā)病機制與原因還沒有形成統(tǒng)一的認知，大多數(shù)的學者認為主要是因為患者機體分泌胃蛋白酶過多以及胃酸分泌過剩造成的，使得患者的胃抵御功能受到明顯的影響。泮托拉唑作為一種有效的藥物，在目前的治療當中得到了廣泛的應用[6]。在該次研究當中，觀察組患者在服用泮托拉唑進行治療之后，患者的治療效果得到了顯著的改善，臨床有效率達到了95.24%，對照組患者的總有效率為80.95%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.427，P<0.05）。

在該院對2型糖尿病合并胃潰瘍患者進行治療的過程中，通常需要對患者進行降糖治療，對患者的飲食進行指導，同時定期的監(jiān)測患者的血糖水平，從而保證患者的治療效果[7]。對于患者服用的泮托拉唑藥物來說，作為一種第三質(zhì)子泵抑制劑，能夠?qū)ξ杆岬姆置谶M行有效的移植，同時具有選擇性，能夠抑制患者胃粘膜壁細胞當中的H酶以及K-ATP的活性，從而使得患者胃壁細胞當中的H+不能進行有效的運轉(zhuǎn)，實現(xiàn)患者胃酸分泌的抑制[8]。從當前的臨床研究來看，在弱酸環(huán)境下，泮托拉唑相較于奧美拉唑來說，其自身的穩(wěn)定性更好，同時在被激活之后，能夠與質(zhì)子泵上的活化部位進行結(jié)合，從而提升選擇性，發(fā)揮更好的治療效果。但是需要注意的是，患者在服用泮托拉唑進行治療之后，必須要對患者進行科學有效的護理干預，通過進行飲食指導、藥物指導以及心理護理等，更好地改善患者的護理質(zhì)量，同時幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，避免出現(xiàn)胃潰瘍復發(fā)的情況，實現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提升?；颊咴诜勉欣虿⒔o予降糖治療之后，其發(fā)揮的抑制效果更加顯著，能夠有效地對胃酸的分泌進行抑制，從而實現(xiàn)患者體內(nèi)胃酸水平的下降，血糖水平也恢復正常，為病灶的修復提供可靠的保障，通過增強患者用藥的依從性，更好地發(fā)揮出泮托拉唑的效果。

綜上所述，在當前的臨床治療當中，2型糖尿病合并胃潰瘍患者在進行治療的過程中，通過服用泮托拉唑并同時給予降糖藥物進行治療，能夠顯著改善患者的治療效果，抑制患者的胃酸分泌，對患者的不良反應進行有效控制，實現(xiàn)血糖水平的有效控制，從而實現(xiàn)生活質(zhì)量的提升，具有較高的推廣價值。

[參考文獻]

[1]? 范開霞，劉玉霞，王澤申.泮托拉唑治療2型糖尿病合并胃潰瘍的護理干預效果評價[J].糖尿病新世界，2017（20）：120-121.

[2]? 王洋洋，劉艷，李輝.泮托拉唑和枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合治療胃潰瘍的臨床療效[J].中國實用醫(yī)刊，2018，45（2）：106.

[3]? 劉馥，樊松.奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑治療胃潰瘍臨床效果對比分析[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（7）：44-45.

[4]? 羅震宇，陸妍.泮托拉唑聯(lián)合心理干預應用于胃潰瘍的治療效果分析[J].中國生化藥物雜志，2017，37（10）：324-325.

[5]? 張文娟.阿莫西林與泮托拉唑鈉聯(lián)合治療胃潰瘍臨床療效觀察[J].甘肅科技，2017（22）：110-111.

[6]? 王剛.康復新液聯(lián)合泮托拉唑治療胃潰瘍的療效探究[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，15（8）：4-6.

[7]? 陳藝環(huán).泮托拉唑治療2型糖尿病合并胃潰瘍的護理干預效果[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（17）：170-171.

[8]? 顏玲.泮托拉唑治療2型糖尿病合并胃潰瘍的臨床探討[J].糖尿病新世界，2017，20（24）：184-185.

（收稿日期：2019-10-10）