文/龔曉妍 錢(qián)甜（復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科） 編輯/南溪

自2019年12月以來(lái)，新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）在武漢爆發(fā)并迅速蔓延至全國(guó)各地。目前患病兒童相對(duì)成人多為輕癥患者，但在特殊時(shí)期家長(zhǎng)們更多的是關(guān)心自家的小朋友如何能更好地增強(qiáng)抵抗力，不被病毒侵?jǐn)_。免疫力的提升離不開(kāi)干凈衛(wèi)生的生活環(huán)境、豐富合理的飲食、充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。此次疫情期間，家長(zhǎng)們要有意識(shí)地培養(yǎng)孩子們自主進(jìn)食和家庭里分餐進(jìn)食的良好習(xí)慣。

“我的餐盤(pán)，我做主”分餐后合理安排兒童飲食

各位家長(zhǎng)可以參考《中國(guó)居民膳食指南（2016）》中按照平衡膳食原則設(shè)計(jì)的中國(guó)居民平衡膳食餐盤(pán)，來(lái)給2歲以上的兒童安排每天的飲食。

具體每個(gè)年齡段的小朋友該如何吃？又需要注意哪些方面？來(lái)聽(tīng)聽(tīng)兒科營(yíng)養(yǎng)（醫(yī)）師給家長(zhǎng)的建議。

6月齡內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)建議

無(wú)感染或無(wú)疑似感染及沒(méi)有醫(yī)學(xué)觀察要求的家庭中，建議給予純母乳喂養(yǎng)。由于疫情管制而缺少外出、不能獲得室外陽(yáng)光暴露的嬰兒，需要注意及時(shí)、足量（每天400一800國(guó)際單位）補(bǔ)充維生素D（母乳喂養(yǎng)兒不需補(bǔ)鈣）。因食物受限，乳母不能獲得足夠維生素A和胡蘿卜素時(shí)，建議給嬰兒補(bǔ)充維生素A，以確保其腸道和呼吸道的免疫能力。

由于疫情管制而需要暫時(shí)母嬰分離的嬰兒，需要改為人工喂養(yǎng)，請(qǐng)選擇適合嬰兒的配方奶粉喂養(yǎng)。

7-24 月齡嬰幼兒喂養(yǎng)建議

孩子滿6月齡即可添加輔食，建議從富含鐵的泥糊狀輔食開(kāi)始。母乳或奶類充足時(shí)不需補(bǔ)鈣，需要補(bǔ)充維生素D。

兩周歲以前嬰幼兒繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)。母乳富含免疫調(diào)節(jié)物質(zhì)，對(duì)提高兒童抵御病毒能力有很大幫助。如果此前尚沒(méi)有停止乳母喂養(yǎng)，對(duì)防控新型冠狀病毒肺炎疫情是非常有利的。6月齡后母乳量不足或未能繼續(xù)母乳喂養(yǎng)時(shí)，需按推薦量給予配方奶粉喂養(yǎng)。

2-6 歲兒童居家膳食建議

克服飲食習(xí)慣干擾，確保每日攝入適量的魚(yú)肉蛋類食物。規(guī)律就餐，自主進(jìn)食不挑食，魚(yú)肉蛋類在膳食滿足人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要中占有重要地位，是兒童攝入足量蛋白質(zhì)和微量營(yíng)養(yǎng)素的保障，有助于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育成熟和發(fā)揮作用。

確保兒童適量奶制品的攝入。奶類是兒童膳食的重要組成部分。建議優(yōu)先選擇營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的嬰幼兒配方奶或強(qiáng)化維生素A、D等營(yíng)養(yǎng)素的兒童牛奶。普通液體牛奶、全脂奶粉也可選擇。

必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。對(duì)于飲食不佳的兒童，建議選擇單一或復(fù)合含有補(bǔ)充維生素A、維生素D、維生素C、維生素B1、維生素B2、維生素B6、鐵、鋅、硒及DHA的營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。

6歲至不滿18歲未成年人居家膳食建議

居家期間做到飲食規(guī)律、多樣化，保證營(yíng)養(yǎng)齊全，并且做到清淡飲食，早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的25%—30%，午餐占30%—40%，晚餐占30%—35%為宜。

居家期間，作息時(shí)間要規(guī)律，一日三餐的時(shí)間應(yīng)相對(duì)固定。每天吃早餐，并保證早餐的營(yíng)養(yǎng)充足。天天喝奶，要保證每天喝奶300ml或相當(dāng)量的奶制品，可選鮮奶、酸奶、奶粉或奶酪，以滿足骨骼生長(zhǎng)需求。

居家期間做到足量飲水，6歲—10歲兒童每天喝水800—1000ml，11—17歲兒童每天1100—1400ml，少量多次進(jìn)行。

合理選擇衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物做零食，兩餐之間可以吃少量零食，不能用零食代替正餐。水果、奶類、大豆及其制品、堅(jiān)果、全麥面包、麥片、煮紅薯等都是很好的選擇。不喝或少喝含糖飲料，更不能用飲料代替水。

居家期間不應(yīng)節(jié)食，做到不偏食、不暴飲暴食。

營(yíng)養(yǎng)小貼士

兒童要注重補(bǔ)充維生素D。居家兒童由于此次疫情不能外出，況且冬天日照本來(lái)較少，無(wú)法通過(guò)陽(yáng)光照射獲得足量維生素D，盡可能選擇富含維生素D的食物，保持骨骼強(qiáng)壯。海水魚(yú)、菌菇、蛋黃、動(dòng)物性肝臟是非強(qiáng)化食品中天然維生素D的主要來(lái)源，維生素D強(qiáng)化食物主要包括部分谷物麥片、果汁、嬰兒配方食品和奶類食品。必要時(shí)補(bǔ)充維生素D補(bǔ)充劑。

補(bǔ)充維生素A保護(hù)視力。選擇富含維生素A的食物，維持正常視覺(jué)，防止視力減退。黃色水果如柑桔及黃、綠色蔬菜中均含有β-胡蘿卜素，動(dòng)物脂肪如蛋黃、肝臟和魚(yú)肝油中含有豐富的維生素A。