劉永加

元祐四年（1089年），蘇軾以龍圖閣學(xué)士身份再次任杭州知府。剛一到任，就碰到了百年不遇的瘟疫大流行。杭州城里的大街小巷，到處都是求醫(yī)問藥的窮苦百姓。而城里竟然還有藥鋪囤積居奇，抬高藥價(jià)，大發(fā)瘟疫財(cái)。

面對(duì)病疫和不良藥商的黑心作為，蘇軾十分清醒，他知道，杭州為“水陸之會(huì)，疫死比他處常多”。經(jīng)過慎重考慮，他認(rèn)為如果能創(chuàng)辦一家政府醫(yī)院，情況或許會(huì)較好掌控?？墒情_設(shè)醫(yī)院需要大量資金，怎么辦？他同屬下商量后，決定采取募捐的辦法。在他們夫婦的帶動(dòng)下，參加募捐的人越來越多，總算把資金募集起來了。于是，蘇軾招聘了部分醫(yī)護(hù)人員，在杭州眾安橋旁邊找到了一處官家的院子，辦起了一所名叫“安樂坊”的病坊。據(jù)說，這是我國歷史上最早的“公立醫(yī)院”。醫(yī)院建起后，蘇軾立即派官員和醫(yī)生分赴各社區(qū)救治病人，同時(shí)免費(fèi)發(fā)放食品、藥品。據(jù)《續(xù)資治通鑒長(zhǎng)編》載：

作饘粥，藥餌，遣吏挾醫(yī)，分方治病，活者甚眾。

史書還記載了一個(gè)蘇軾智斗無良藥商的故事：蘇軾建立安樂坊后，蘇夫人還獻(xiàn)出了娘家祖?zhèn)鞯拿胤健笆ド⒆印保@是治療疫病的特效藥。有個(gè)囤藥的藥鋪商販也身染疫病，請(qǐng)了好幾個(gè)名醫(yī)都沒看好，自己的藥鋪里也沒有特效藥了，聽說蘇軾“安樂坊”的“圣散子”有奇效，便讓家人去索要藥方。哪知蘇軾早就給他們量身定做了一個(gè)規(guī)定：只贈(zèng)藥，不開方;只贈(zèng)窮人，不贈(zèng)富豪。有錢人用藥，每用一服，須捐助安樂坊紋銀百兩。聞聽此言，那無良藥商傻眼了，可是為了治病也顧不了許多，只好捐銀子買藥。蘇軾又用這些錢，在江干等處開了幾個(gè)分坊，方便百姓就近看病取藥，前前后后救活了數(shù)千人。

安樂坊在蘇軾的經(jīng)管下，聘用僧人做掌管，獲得了長(zhǎng)足發(fā)展。蘇軾離任后，安樂坊依然辦得很紅火。到了宋徽宗崇寧二年（1103年），兩浙官府上奏宋徽宗對(duì)安樂坊的醫(yī)生給予賜紫衣的嘉獎(jiǎng)，紫衣當(dāng)時(shí)代表官服，認(rèn)可了醫(yī)生的官員身份，并將安樂坊改名為安濟(jì)坊。

蘇軾被貶惠州時(shí)，接到廣州太守王敏仲來信，說廣州疫癥流行，死人無數(shù)，請(qǐng)教蘇軾解決的辦法。蘇軾毫無保留地把在杭州辦藥坊治病救人的經(jīng)驗(yàn)介紹給他，于是廣州也照他的辦法，眾籌辦起了安樂坊，救活了不少百姓。

蘇軾眾籌辦醫(yī)的做法，對(duì)宋朝以后的國家政策影響很大。南宋初年則照此法在各地創(chuàng)辦了養(yǎng)濟(jì)院，同樣屬于官辦的醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)，在宋朝社會(huì)救助和醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)揮了重要作用。

（摘自《羊城晚報(bào)》）