本刊通訊員 劉 敏，姚 於

日前，重慶市疾控中心消毒與媒介生物控制所所長(zhǎng)、主任醫(yī)師季恒青分析了重慶農(nóng)村疫情防控情況，并對(duì)農(nóng)村地區(qū)如何防范聚集性病例發(fā)生、農(nóng)村地區(qū)應(yīng)如何開展消毒工作等問題做了詳細(xì)解答。

1 防范聚集性病例發(fā)生

“農(nóng)村是當(dāng)前疫情防控非常重要的地方，在農(nóng)村因?yàn)榫奂鹁奂圆±氖录灿卸啻螆?bào)道?！奔竞闱嘟榻B了一起案例：

某鎮(zhèn)一位65歲男性為外出湖北務(wù)工返鄉(xiāng)村民，1月25日不遵守居家隔離的規(guī)定和村里不聚會(huì)的規(guī)定，帶領(lǐng)家里9人私自到村里廟里祈福。當(dāng)日下午又與其小舅子、兒媳、妻子在沒有戴口罩等防護(hù)情況下聚集打牌。

1月28日，該村民出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛，伴有咳嗽癥狀，但他發(fā)病后并沒有及時(shí)向所在地政府及村委會(huì)報(bào)告，在家也未嚴(yán)格隔離，仍與家人同吃同住，甚至在有明顯癥狀的情況下還邀請(qǐng)親朋好友和左鄰右舍到家中打牌。結(jié)果不僅自己被確診為新冠肺炎，還導(dǎo)致6名家人先后感染新冠肺炎和多名親朋好友、左鄰右舍被集中隔離。

季恒青說：“這個(gè)案例告誡我們，疫情防控期間嚴(yán)格遵守政府規(guī)定、減少人員聚集的重要性，也表明在人群密集場(chǎng)所戴口罩的重要性，一旦有發(fā)熱癥狀應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，避免疫情擴(kuò)散。”

“農(nóng)村留守老人多，文化程度不高，對(duì)新冠肺炎的危害和疫情嚴(yán)峻形勢(shì)認(rèn)識(shí)不足，加上農(nóng)村地區(qū)走親訪友、串門聚餐、趕場(chǎng)等情況比較普遍，外出務(wù)工回來的人多，情況比較復(fù)雜，防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，防護(hù)用品也比較缺乏，消毒措施也很難跟上，容易引起疫情的傳播和擴(kuò)散?！奔竞闱啾硎尽?/p>

2 開展消毒工作

農(nóng)村地區(qū)應(yīng)如何開展消毒工作？季恒青建議，首先注意搞好環(huán)境衛(wèi)生，自覺打掃房前房后、屋內(nèi)屋外的清潔，保持干凈整潔，減少細(xì)菌滋生。

同時(shí)，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，咳嗽、打噴嚏時(shí)不要對(duì)著他人，吐痰時(shí)用紙巾包住丟棄到垃圾桶，不亂丟用過的口罩，同時(shí)加強(qiáng)畜禽養(yǎng)殖管理，及時(shí)清掃畜禽糞污，必要時(shí)可開展預(yù)防性消毒。

在預(yù)防性消毒措施方面，季恒青也給出了相關(guān)建議：

1.針對(duì)公共場(chǎng)所，如車站候車室、超市、菜場(chǎng)、村辦公場(chǎng)所等人流量較大的公共場(chǎng)所，要每天開窗通風(fēng)，保持空氣流通，物體表面每天噴灑消毒液1次。

2.針對(duì)垃圾投放點(diǎn)、暫存點(diǎn)，應(yīng)做好消毒工作，每天1次以上。

3.針對(duì)開放的公共廁所，每天消毒不少于2次，加強(qiáng)通風(fēng)和衛(wèi)生管理。尤其是對(duì)公共場(chǎng)所中門把手、水龍頭、樓梯扶手等高頻接觸的物體，每天必須擦拭消毒，消毒時(shí)要嚴(yán)格按照消毒劑說明書要求使用。

4.農(nóng)村無須對(duì)馬路、街道、廣場(chǎng)等外環(huán)境進(jìn)行大面積噴灑消毒，以避免濫用消毒劑對(duì)人體健康造成損害，對(duì)環(huán)境造成污染。

家里沒有外人來，也沒有居家隔離的密切接觸者，要不要每天消毒？當(dāng)村子里有病例出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)如何防控？

對(duì)于家庭消毒，季恒青也給出了相關(guān)措施的建議：“家里沒有外人來，也沒有居家隔離的密切接觸者，無須每天消毒，做好清潔衛(wèi)生就可以了。如果有居家隔離的密切接觸者，要在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下做好預(yù)防性消毒?！?/p>

當(dāng)村子里有病例出現(xiàn)時(shí)，家庭應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防性消毒。高頻接觸的物體表面，如門把手、桌椅、玩具、遙控器、開關(guān)、手機(jī)、水龍頭等可采用75%的酒精進(jìn)行反復(fù)擦拭，也可用250 mg/L含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，30 min后用清水擦凈，每天一次。季恒青表示，環(huán)境地面和衛(wèi)生間地面、墻面、洗手池、便池等，可用有效率含量為500 mg/L含氯消毒劑噴灑消毒，每天一次。有陌生人到訪過后，也可以按照這種方法對(duì)其接觸過的物品和環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒。

家用菜板最好生熟分開，不生吃食物，食物煮熟煮透，餐具應(yīng)煮沸或流通蒸汽消毒。季恒青建議，要注意手衛(wèi)生，觸摸公共用品后要勤洗手，未洗手的情況下不要去摸眼睛、口鼻；在咳嗽或打噴嚏后、手臟時(shí)、接觸他人后、接觸公共物品、外出歸家、戴口罩前、摘口罩后、飯前便后等，都要在流動(dòng)水下用肥皂洗手。

3 做好自身防護(hù)工作

外出返鄉(xiāng)后要主動(dòng)報(bào)告、積極配合政府做好疫情防控工作，不能隱瞞。季恒青表示，當(dāng)前隨著春耕生產(chǎn)逐步展開、農(nóng)民工返城務(wù)工高峰臨近，農(nóng)村成為新冠肺炎疫情防控的重點(diǎn)地區(qū)。疫情防控期間，應(yīng)根據(jù)我市分類分級(jí)分區(qū)防控的要求，嚴(yán)格遵守當(dāng)?shù)卣姆揽匾?guī)定，并采取相應(yīng)的自我防護(hù)措施：

1.在疫情警報(bào)沒有解除前，禁止婚喪嫁娶、廟會(huì)趕場(chǎng)、走親訪友、相互宴請(qǐng)、打牌娛樂等聚集活動(dòng)，減少到集貿(mào)市場(chǎng)、活禽交易市場(chǎng)采購(gòu)的頻次，盡量待在家里。若發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、胸悶等癥狀，及時(shí)戴上口罩就醫(yī)。

2.對(duì)于必要的外出，如果是到人流密集場(chǎng)所或乘坐公共交通，必須要佩戴口罩，人與人之間最好保持1 m以上距離。

3.如果只是到空曠的場(chǎng)所或獨(dú)自到田間地頭勞動(dòng)，不需要戴口罩。

4.全家人都健康，沒有外出史，也沒有與病例、疑似病例、密切接觸者或可疑人員接觸過，這種情況在家生活或在一起勞動(dòng)，哪怕是近距離的接觸均不必戴口罩；一旦家里人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，必須戴口罩并及時(shí)送醫(yī)，以防交叉感染。

5.盡量拒絕別人到家里來串門，避免接觸野生動(dòng)物、禽類或其糞便。