岳劍寧

前段時間，門診來了一位年輕的女患者，她眉頭緊皺，說：“醫(yī)生，我右邊胳膊肘痛了2個月了，做什么都使不上勁，動不動還抽著痛?！?/p>

經(jīng)過詢問，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，患者并沒有劇烈運動、勞損及神經(jīng)病變的病史，那她的疼痛從何而來呢？在進(jìn)一步的詢問中醫(yī)生得知，她平常很喜歡逛街，2個月前的一次購物花了大半天時間，大包小包買了不少東西，等到把東西拎回家后右胳膊肘就開始疼痛。自那以后，這難耐的疼痛就纏上了她。

醫(yī)生讓患者屈肘90度將胳膊平放在桌子上，然后用大拇指在她的肘關(guān)節(jié)上按了一下，她立即下意識地閃躲，連聲道：“對，對！就是這兒痛?！贬t(yī)生告訴她：“您得了網(wǎng)球肘?！被颊呗牶?，一頭霧水，問：“我從不打網(wǎng)球，怎么會得網(wǎng)球肘？”

要想知道其中的原因，先要了解網(wǎng)球肘的來龍去脈。

網(wǎng)球肘主要因“過勞”

網(wǎng)球肘又叫肱骨外上髁炎，因為病名比較難記，患者又以打網(wǎng)球的居多，所以就叫“網(wǎng)球肘”。

網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的一種典型表現(xiàn)，其癥狀主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外髁處局限性疼痛，并向前臂放射，尤其是在手臂內(nèi)旋時?；颊叱８械匠治餆o力，偶爾可因劇痛致使持物掉落，靜息后再活動或遇寒冷時疼痛會加重。

兩招可自測是否患病

從臨床接診情況來看，網(wǎng)球肘最常見的發(fā)病人群是上肢固定體位持續(xù)勞作或高強(qiáng)度運動的人，如運動員、健身愛好者、電腦操作員、銀行職員等。

想知道自己有沒有網(wǎng)球肘，有個簡單的自測方法可以嘗試。那就是做“旋臂屈腕試驗”，將肘關(guān)節(jié)伸直、手腕部屈曲，然后將前臂盡量向后向外旋轉(zhuǎn)。此時，如果肘部外側(cè)疼痛加劇，說明你已患網(wǎng)球肘。接下來，就要盡快去醫(yī)院就診接受治療。

如果覺得這個自測方法比較難操作，也可以將一側(cè)肘關(guān)節(jié)彎曲90度，呈水平位平放于桌面，用另一只手的拇指去按壓肘關(guān)節(jié)連接處最高點的骨頭，如果有明顯痛感，也可判斷為患網(wǎng)球肘。

這些方法可緩解疼痛

目前，醫(yī)學(xué)界還沒有確切的治療方案可以根治網(wǎng)球肘，但是患者在生活中可以用一些方法來緩解網(wǎng)球肘帶來的疼痛癥狀，并減少復(fù)發(fā)的次數(shù)。

首先，休息是最重要的緩解病情的方法。處于發(fā)病期的患者必須停止使用手臂進(jìn)行原有的活動和工作，讓患處在一段時間內(nèi)得到充分的休息，才可緩解疼痛。

同時，患者可用毛巾包裹冰塊或采用其他方法，對患處進(jìn)行冰敷，一天數(shù)次，每次20分鐘。局部涂抹扶他林乳膏或貼敷活血止痛的膏藥，也可以促進(jìn)炎癥消退和筋膜恢復(fù)。

另外，進(jìn)入疼痛緩解期后，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行力量練習(xí)和牽拉療法，這樣可以使肌肉得到鍛煉和放松，并且減少復(fù)發(fā)的概率。

如果疼痛難以忍受，也可在醫(yī)師指導(dǎo)下服用阿司匹林、布洛芬等止痛藥物，或到疼痛科等專業(yè)科室進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛液局部浸潤注射治療及沖擊波等物理治療，可有明顯療效。但要注意，止痛藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

如何預(yù)防網(wǎng)球肘

日常預(yù)防網(wǎng)球肘，有幾個方法可以借鑒。對患過網(wǎng)球肘的患者，或者有腕部和肘部筋膜炎疼痛的人來說，進(jìn)行持輕物鍛煉是可以達(dá)到有效預(yù)防作用的。具體的方法是，空手做屈腕和伸腕相對運動的動作或者做腕部的內(nèi)旋和外旋的動作，以及做屈肘和伸肘的動作，10～15次為1組，3組為1個周期，需要5～10分鐘。所持物體的重量適時遞增，也可以有效增加相關(guān)肌腱附著點的強(qiáng)度，避免網(wǎng)球肘發(fā)生及復(fù)發(fā)。

生活工作中要注意運動強(qiáng)度的合理性，不要保持同一個姿勢過久，讓手臂過度疲勞。無論運動、操作電腦或做家務(wù)勞動，都須注意勞逸結(jié)合，避免肘關(guān)節(jié)活動強(qiáng)度過大、時間過久。

另外，自我按摩肘部及前臂可使手臂肘部肌肉保持柔軟和彈性，調(diào)整手臂肌肉的收縮性與協(xié)調(diào)性，不至于因過勞導(dǎo)致僵硬，可以減少網(wǎng)球肘的發(fā)生。