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        鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)研究新趨勢(shì)

        2020-03-16 07:15:36曲順蘭王雪薇
        關(guān)鍵詞:養(yǎng)老老年人農(nóng)村

        曲順蘭 王雪薇

        (1.山東財(cái)經(jīng)大學(xué)財(cái)政稅務(wù)學(xué)院,山東 濟(jì)南 250014;2.山東財(cái)經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院,山東 濟(jì)南 250014)

        一、引言

        人口老齡化是21世紀(jì)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展面對(duì)的一個(gè)重大問(wèn)題,截至2018年,我國(guó)60周歲及以上老年人口達(dá)到2.49億,約占總?cè)丝诘?7.9%,其中65周歲以上老年人口1.67億,占總?cè)丝诘?1.9%(1)中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒(2018)[EB/OL].http://www.stats.gov.cn/tjsj/ndsj/2018/indexch.htm.。據(jù)預(yù)測(cè),2053年,我國(guó)老年人口規(guī)模將達(dá)到峰值4.87億,約占總?cè)丝诘?4.9%(2)“十三五”時(shí)期我國(guó)將著力補(bǔ)齊農(nóng)村老齡事業(yè)發(fā)展短板[EB/OL].http://www. xinhuanet.com/politics/2016-03/29/c_1118480164.htm.。老齡化問(wèn)題成為我國(guó)21世紀(jì)亟待解決難題,加之社會(huì)養(yǎng)老保障體制的不完備,使我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題突顯。與城鎮(zhèn)相比,農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題更為嚴(yán)峻:一方面,農(nóng)村老年人口持續(xù)增長(zhǎng),且多以體力勞動(dòng)為主,身體狀況較差,生活環(huán)境較為惡劣;另一方面,農(nóng)村老年人口收入明顯低于城鎮(zhèn)老年人口,“未富先老”的情況在農(nóng)村地區(qū)更為顯著。

        完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系制度,不僅是打破農(nóng)村養(yǎng)老困境的突破口[1],也是推進(jìn)中國(guó)特色養(yǎng)老事業(yè)多元化、多樣化發(fā)展的必經(jīng)之路?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào))明確提出,加大基層與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政投入,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老資源,促使基本養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展?!笆濉逼陂g初步形成以家庭贍養(yǎng)為基本、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與農(nóng)村幸福院為依托、農(nóng)村老年協(xié)會(huì)積極參與、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院托底的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給布局。2018年鄉(xiāng)村振興規(guī)劃的提出將新一輪鄉(xiāng)村養(yǎng)老計(jì)劃推向了新的階段[2],為推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提供了良好的機(jī)遇。該戰(zhàn)略提出加速以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建,增強(qiáng)對(duì)農(nóng)村失能、失獨(dú)老年人養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施的創(chuàng)建,建立完善農(nóng)村空巢老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)的體系;在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、政治、文化與生態(tài)等層面的廣泛全面振興將強(qiáng)化面對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題挑戰(zhàn)的動(dòng)力,提升農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源的效率,發(fā)揮各主體在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的積極作用[3]。

        二、理論溯源——鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵及理論基礎(chǔ)

        隨著農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的不斷發(fā)展,學(xué)者們逐漸對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵與理論基礎(chǔ)進(jìn)行補(bǔ)充與完善,但仍沒(méi)有形成統(tǒng)一的觀點(diǎn)。

        (一)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵

        農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)是以農(nóng)村老年人為供給對(duì)象,家庭、政府、社區(qū)等組織為老年人提供必要生活服務(wù),滿足其物質(zhì)生活和精神生活基本需求的服務(wù)。當(dāng)前,由于我國(guó)農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異性,關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵沒(méi)有統(tǒng)一的界定。國(guó)外學(xué)者大多認(rèn)為鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)與家庭養(yǎng)老服務(wù)三部分組成,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)分為正式服務(wù)與非正式服務(wù),前者指政府、專業(yè)社區(qū)服務(wù)人員提供的服務(wù),如建設(shè)社區(qū)老年公寓;后者指家人、近鄰、朋友或社會(huì)志愿者基于道德因素與情感因素提供的幫助服務(wù)(Davey和Pstsios,1999)[4]。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)涉及日?;旧钫兆o(hù)、社會(huì)心理咨詢、個(gè)人照料與醫(yī)療服務(wù)等內(nèi)容(Ribbe等, 1997)[5]。Fardlin和Health(1992)[6]研究發(fā)現(xiàn)老年人養(yǎng)老服務(wù)的核心在于對(duì)家務(wù)領(lǐng)域方面的助理服務(wù),包括打掃清理、餐飯、醫(yī)療服務(wù)和精神服務(wù)等。我國(guó)學(xué)者認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)是依據(jù)老年人養(yǎng)老需求提供的各項(xiàng)服務(wù),包括養(yǎng)老照料與看護(hù)、醫(yī)療保健、老年文化教育、旅游休閑、金融服務(wù)、法律援助等(楊立雄、余舟,2019)[7]。

        (二)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的理論基礎(chǔ)

        為了應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的挑戰(zhàn),美國(guó)、歐洲、日本等國(guó)家結(jié)合自身鄉(xiāng)村的實(shí)際情況,在實(shí)踐中建立了符合本國(guó)國(guó)情的鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。學(xué)術(shù)界對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展理論基礎(chǔ)的研究主要集中于福利國(guó)家經(jīng)濟(jì)學(xué)理論與福利多元主義理論層面。從福利國(guó)家經(jīng)濟(jì)學(xué)視角,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展過(guò)程中,政府的主要作用在于干預(yù)市場(chǎng)失靈,尤其是家庭長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)中信息不匹配致使商業(yè)保險(xiǎn)需求與社會(huì)保障需求不一致問(wèn)題,政府工作的重心是搭建兩者之間的橋梁,包括參與監(jiān)督管理或自主私人保險(xiǎn),通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)或征稅進(jìn)行公共籌資(尼古拉斯·巴爾,2003)[8]。福利多元主義視角,Schartau(2009)[9]認(rèn)為居民在選擇養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)時(shí)更加自由,提供者為滿足服務(wù)主體的差異化需求,護(hù)理服務(wù)水平得以提高,更多新穎的服務(wù)被創(chuàng)造出來(lái)。基于整合社會(huì)不同主體服務(wù)供給,芬蘭創(chuàng)建了“一站式” 服務(wù),從而扭轉(zhuǎn)護(hù)理服務(wù)中政府服務(wù)與市場(chǎng)服務(wù)的割裂情況(Tynkkynen等,2012)[10],特別是針對(duì)鄉(xiāng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐。在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域,公共組織與非公共組織開(kāi)始逐漸建立起合作關(guān)系,使非公共組織擁有資源用于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給中,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)福利多元供給。

        農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵在我國(guó)沒(méi)有明確的界定,影響相關(guān)政策設(shè)計(jì)和規(guī)劃的精準(zhǔn)性。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)理論依據(jù)大多西方經(jīng)濟(jì)學(xué)理論,缺乏自身的理論體系,易使農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的研究出現(xiàn)方向性偏差。因此,在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略施行過(guò)程中,關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的探討,應(yīng)明晰基本內(nèi)涵,構(gòu)建具有中國(guó)特色的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)理論。

        三、實(shí)踐探索——鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式

        發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)要合理規(guī)劃城鄉(xiāng)發(fā)展布局結(jié)構(gòu),強(qiáng)化城鎮(zhèn)地區(qū)對(duì)農(nóng)村的帶動(dòng)作用,增進(jìn)鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)與城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)接融合,推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的改進(jìn),健全鄉(xiāng)村養(yǎng)老保障體系。本文將新格局下農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式分為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)等三個(gè)方面。

        (一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

        在發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū),鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)主要以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)為主。美國(guó)作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的先行者之一,擁有較為成熟可靠的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行結(jié)構(gòu),為老年人提供有針對(duì)性的家庭日常照護(hù)服務(wù)(Tumlinson和Woods,2007)[11]。但家庭結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)易化、小型化與代際傾斜趨勢(shì)的日益嚴(yán)重,鄉(xiāng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)接融合,由單一的養(yǎng)老保障制度向結(jié)構(gòu)多元化的養(yǎng)老保障制度轉(zhuǎn)變(科林等,2002)[12]。我國(guó)農(nóng)村地區(qū)面臨著運(yùn)行資金匱乏、社會(huì)組織參與程度與政策扶持力度不足、服務(wù)內(nèi)容有限、服務(wù)對(duì)象與范圍小等缺陷,從政策擬定、服務(wù)運(yùn)營(yíng)與財(cái)政支持方面落實(shí)精準(zhǔn)發(fā)展,鼓勵(lì)多元主體共同參與,推動(dòng)農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建與發(fā)展,明確運(yùn)行機(jī)制,實(shí)現(xiàn)資源與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求的精準(zhǔn)對(duì)接(魯可榮、金菁,2015[13];孫莉華、王中漢,2017[14])。我國(guó)應(yīng)創(chuàng)建以社區(qū)為主位,政府、社會(huì)團(tuán)體等多主體積極參與和共同配合的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)架構(gòu),彌補(bǔ)以農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的漏洞,有效利用農(nóng)村養(yǎng)老資源(班濤,2017)[15]。在新時(shí)期新格局下,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)始與城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)相融合,田園綜合體與旅居養(yǎng)老模式逐漸盛行,不僅有利于實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民的旅居養(yǎng)老生活,同時(shí)為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)展提供借鑒,推動(dòng)鎮(zhèn)村養(yǎng)老服務(wù)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展(演克武等,2018)[16]。

        (二)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)

        與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相比,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)在農(nóng)村發(fā)展比較困難,絕大多數(shù)農(nóng)村老年人不愿選取機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,不僅受老年人本身受教育水平、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、居住地、家庭規(guī)模與收入等因素的影響(呂雪楓等,2018)[17],還受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施等方面的制約。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下我們需要科學(xué)合理安排鄉(xiāng)村布局、資源利用和設(shè)施配備,鼓勵(lì)農(nóng)村集體建設(shè)用地優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù),推動(dòng)農(nóng)村幸福院、日間照料所等互助式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)。因此,充分發(fā)揮農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)性作用,將“慈善+扶貧+產(chǎn)業(yè)”新型養(yǎng)老服務(wù)模式引入農(nóng)村地區(qū),與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老銜接融合,準(zhǔn)確瞄準(zhǔn)服務(wù)主體,有效利用閑置資源,提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能力,完善我國(guó)農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)體系(張明鎖、韓江風(fēng),2018)[18]。還應(yīng)考慮農(nóng)村居民點(diǎn)的空間形態(tài)與老年人生活特點(diǎn)、社會(huì)關(guān)心等方面特征,不能簡(jiǎn)單沿用城鎮(zhèn)地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃思路,根據(jù)農(nóng)村自身實(shí)際狀況,綜合結(jié)構(gòu)布局、服務(wù)效率等因素之間關(guān)系,解決好均等性、精準(zhǔn)性與差異性三者的矛盾(于一凡、徐文娟,2018)[19],構(gòu)建適合地方特色的農(nóng)村老年服務(wù)機(jī)構(gòu)。針對(duì)民族地區(qū)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),鑒于養(yǎng)老空間、養(yǎng)老文化、養(yǎng)老主體以及養(yǎng)老模式的特殊性,新格局下民族地區(qū)的鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)需在政府引領(lǐng)下,創(chuàng)建一個(gè)“機(jī)構(gòu)為主體、居家為補(bǔ)充、社區(qū)為橋梁、多元共同參與”具有地區(qū)特色的養(yǎng)老服務(wù)架構(gòu)(白維軍、田焱,2018)[20],加快鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展。

        (三)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)

        當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中醫(yī)療衛(wèi)生資源的稀缺成為影響我國(guó)農(nóng)村構(gòu)建多層次現(xiàn)代化養(yǎng)老服務(wù)體系的阻礙。在提倡“健康中國(guó)”新時(shí)代的背景下,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式開(kāi)始逐漸興起,將養(yǎng)老保障與服務(wù)和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)相融合, 實(shí)現(xiàn)“有病看病、無(wú)病療養(yǎng)”的養(yǎng)老服務(wù)新方式(張韜,2017)[21]。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)村的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)結(jié)合難度較大,重點(diǎn)不僅從老年人社會(huì)需求與社會(huì)福利理念出發(fā),有效利用地方性社會(huì)與文化支持體系保證其可行性與可持續(xù)性(王彥斌,2017)[22],還需根據(jù)當(dāng)?shù)毓逃械奶厥庑耘c復(fù)雜性,開(kāi)展以老年人日間護(hù)理中心為基本、居家社區(qū)為主、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔的農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)框架滿足鄉(xiāng)村老年群體的實(shí)際需要(劉燕,2018)[23]。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下,農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)應(yīng)以老年人對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療方面的多層次的要求為根本目標(biāo),以醫(yī)療養(yǎng)老資源相結(jié)合為手段,圍繞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作實(shí)踐內(nèi)容,通過(guò)基層組織機(jī)構(gòu)建立統(tǒng)籌該地區(qū)醫(yī)療與養(yǎng)老資源融合平臺(tái),從而優(yōu)化農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作運(yùn)作布局(劉曉梅等,2019)[24]。推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,還需在醫(yī)療與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置、基礎(chǔ)設(shè)施完備等“硬件”,以及提升醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量“軟件”上共同建設(shè)(王皓田,2019)[25],使醫(yī)院、社區(qū)、機(jī)構(gòu)與家庭資源有效融合與合理規(guī)劃,形成居家養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、機(jī)構(gòu)保障相統(tǒng)一的“三位一體”全方位立體化新型鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)體系(宋悅等,2019)[26]。

        總體而言,鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的研究主要圍繞各種養(yǎng)老服務(wù)模式存在問(wèn)題與優(yōu)化策略展開(kāi),提出建設(shè)多層次農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系,研究?jī)?nèi)容較為片面化與零散化,難以提出具有操作性的政策建議。順應(yīng)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,我國(guó)應(yīng)開(kāi)創(chuàng)適合農(nóng)村的新型養(yǎng)老服務(wù)模式,為老年人提供便利的生活環(huán)境與服務(wù),推進(jìn)鄉(xiāng)村振興新格局下的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)全面發(fā)展。

        四、時(shí)代思考——鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新視角

        (一)文明鄉(xiāng)村建設(shè)中的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)

        堅(jiān)持以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng),弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系為載體,培育文明鄉(xiāng)風(fēng)與良好家風(fēng),促進(jìn)鄉(xiāng)村文化繁榮。持續(xù)強(qiáng)化農(nóng)村精神文明創(chuàng)建,提升農(nóng)村老人精神風(fēng)貌,倡導(dǎo)科學(xué)文明生活,不斷提高鄉(xiāng)村社會(huì)文明程度和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。思想道德、文化生活是文明鄉(xiāng)村建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需要重點(diǎn)研究的內(nèi)容。

        1.思想道德建設(shè)

        我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的變遷導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老中出現(xiàn)一些道德問(wèn)題。應(yīng)加快發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老保障體系,為農(nóng)村老年人提供物質(zhì)生活的同時(shí),通過(guò)多層面道德規(guī)范,為農(nóng)村養(yǎng)老帶來(lái)豐富的道德資源(周紹斌,2009)[27]。在農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)中樹(shù)立核心道德觀念,彰顯以人為本的孝道原則,建設(shè)健全與社會(huì)主義榮辱觀相配合的道德調(diào)控以及完善與社會(huì)主義相適應(yīng)的道德權(quán)利,從而進(jìn)一步解決中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障存在的道德困境(張靜,2017)[28]。道德權(quán)利作為基本權(quán)利的重要組成部分,最一般、最基本的人權(quán),應(yīng)以養(yǎng)老服務(wù)的道德性為切入點(diǎn),立足發(fā)揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,創(chuàng)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)保障的核心道德理念,保證農(nóng)村老年人思想道德建設(shè)與能力和機(jī)會(huì)的提升(張靜,2018)[29]。積極推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中思想道德的構(gòu)建,深入宣揚(yáng)道德楷模、身邊孝人的典型事跡,著重發(fā)揮社區(qū)教育作用,做好家庭孝道教育,傳承良好家風(fēng),進(jìn)而提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。

        2.豐富文化生活

        推進(jìn)鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)與文化體系協(xié)調(diào)發(fā)展,增加優(yōu)秀鄉(xiāng)村文化養(yǎng)老項(xiàng)目和服務(wù)供給,活躍繁榮鄉(xiāng)村養(yǎng)老文化,為廣大農(nóng)村老人提供優(yōu)質(zhì)的精神文化營(yíng)養(yǎng)。傳統(tǒng)孝文化是中華兒女的優(yōu)秀美德,是養(yǎng)老的前提與基礎(chǔ),而養(yǎng)老則是傳統(tǒng)孝文化的體現(xiàn),是傳統(tǒng)孝文化的具體要求和實(shí)踐,規(guī)范養(yǎng)老敬老的禮儀,奠定農(nóng)村養(yǎng)老的思想基礎(chǔ),強(qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)生動(dòng)力,有序策劃家庭養(yǎng)老資源,保障農(nóng)村老年人的合法權(quán)益(潘劍鋒、劉峰,2015)[30]。除了基本日常起居需求,農(nóng)村老年人對(duì)精神文化生活也具有強(qiáng)烈的需求與渴望,而教育養(yǎng)老是更高層的養(yǎng)老模式,實(shí)行教育養(yǎng)老,在政府主導(dǎo)作用引導(dǎo)下,借助鄉(xiāng)村社區(qū)建設(shè)展開(kāi)老年教育服務(wù)活動(dòng),豐富鄉(xiāng)村老年人的精神文化世界(吳燕,2014)[31]。還需加快老年教育服務(wù)進(jìn)入農(nóng)村,創(chuàng)建農(nóng)村老年教育的專門機(jī)構(gòu),發(fā)動(dòng)農(nóng)村與城市其他教育資源扶持老年教育服務(wù)等多種形式,充實(shí)老年人的精神文化生活,提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量(張曉報(bào)、王怡然,2019)[32],從而在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略執(zhí)行中,開(kāi)啟中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展與文化產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,滿足農(nóng)村各地區(qū)的差異化服務(wù)需求。

        (二)現(xiàn)代鄉(xiāng)村治理體系下的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)

        健全現(xiàn)代鄉(xiāng)村治理體系是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中的重要篇章,我們應(yīng)夯實(shí)基層基礎(chǔ),建設(shè)完善黨委引導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)組織協(xié)作、公眾積極參與、法制保障的鄉(xiāng)村治理體制。在現(xiàn)代鄉(xiāng)村治理體制日益完善基礎(chǔ)下,加快農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展腳步,積極面對(duì)農(nóng)村人口老齡化挑戰(zhàn),打造老有所為、老有所樂(lè)的和諧鄉(xiāng)村。

        1.農(nóng)村基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)

        農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展離不開(kāi)基層黨組織的領(lǐng)導(dǎo)。推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的供給側(cè)改革,堅(jiān)持基層政府的核心供給地位,引領(lǐng)社會(huì)團(tuán)體參與提供養(yǎng)老服務(wù),激勵(lì)市場(chǎng)主體供給活力,積極提倡社區(qū)居家養(yǎng)老優(yōu)先供給,強(qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給布局(李俏、許文,2017)[33]。人口“空心化”趨勢(shì)加重,已經(jīng)成為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)多元供給的最大約束,基層領(lǐng)導(dǎo)組織是參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的最大推動(dòng)主體,但缺乏管理能力且社區(qū)網(wǎng)絡(luò)支持力度不足,需打破農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)多元供給僵局,使政府從“主導(dǎo)”角色向合作“平臺(tái)”角色轉(zhuǎn)變,指引其他各主體創(chuàng)建社會(huì)合作網(wǎng)絡(luò)(王浩林、程皎皎,2018)[34]。同時(shí),還需通過(guò)基層政府引導(dǎo)與激勵(lì),調(diào)動(dòng)社區(qū)、企業(yè)以及志愿者組織等積極參與農(nóng)村老人的養(yǎng)老服務(wù)中,發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)(張志元、鄭吉友,2018)[35],推動(dòng)當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。針對(duì)農(nóng)村失能、失獨(dú)與空巢老人養(yǎng)老服務(wù),基層黨組織也發(fā)揮著必不可少的作用。尤其農(nóng)村空巢老人的精神慰藉服務(wù),在基層黨組織的領(lǐng)導(dǎo)下,有效利用社區(qū)資源,完備互助型幸福院及相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施的創(chuàng)建,增強(qiáng)其組織管理,提升管理水平,以優(yōu)質(zhì)、高效、全面的養(yǎng)老服務(wù)讓空巢老人體會(huì)到互助養(yǎng)老的樂(lè)趣(紀(jì)春艷,2018)[36]。完善現(xiàn)代鄉(xiāng)村治理體制,著力建設(shè)農(nóng)村基層黨組織,把其建成宣傳黨的主張、貫徹黨的決策、指引基層管理、團(tuán)結(jié)動(dòng)員群眾、筑牢改革發(fā)展的強(qiáng)大戰(zhàn)斗堡壘,進(jìn)一步鞏固基層黨組織在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的重要作用。

        2.養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才支撐

        健全現(xiàn)代鄉(xiāng)村治理體制,推動(dòng)鄉(xiāng)村人才振興,讓專業(yè)人才在鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)中大施所能、大展才華、大顯身手。對(duì)于鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的研究,國(guó)外學(xué)者關(guān)注較早,Thompson等(2011)[37]認(rèn)為,鄉(xiāng)村養(yǎng)老護(hù)理人員受到雇主、管理者與同事的社會(huì)支持,將有助于提升鄉(xiāng)村養(yǎng)老護(hù)理人員對(duì)工作的滿意感。King等(2012)[38]則認(rèn)為提升培訓(xùn)的效率、強(qiáng)化社會(huì)支持和增加工作安排的彈性三層面使鄉(xiāng)村養(yǎng)老護(hù)理人員對(duì)自身工作感到滿意,降低護(hù)理服務(wù)人員流動(dòng)率。日本是先發(fā)培養(yǎng)鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的國(guó)家之一。第二次世界大戰(zhàn)后,日本養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才教育框架逐漸完備,形成覆蓋中等與高等教育階段的培養(yǎng)體系,各層次培養(yǎng)目標(biāo)明確、專業(yè)化程度較高,保障養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的數(shù)量與質(zhì)量(林杰、陳星玲,2018)[39]。我國(guó)對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)還處于初期,存在數(shù)量匱乏、結(jié)構(gòu)規(guī)劃不優(yōu)、專業(yè)素質(zhì)較低等問(wèn)題,其主要原因在于薪酬福利水平較低,勞動(dòng)強(qiáng)度大、條件較差,人力資源管理制度不合理,專業(yè)服務(wù)人員培養(yǎng)框架不完善等(龍玉其,2017[40];王天鑫、韓俊江,2018[41])。在健全鄉(xiāng)村治理體系的過(guò)程中,應(yīng)加大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)人才培育強(qiáng)度,構(gòu)建全面激勵(lì)體制,制定相關(guān)政策措施與管理?xiàng)l例,積極鼓勵(lì)社會(huì)專業(yè)人才投身農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,從而滿足其差異化需求。

        3.老年人力資源再開(kāi)發(fā)

        農(nóng)村已經(jīng)成為我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題的重點(diǎn)與難點(diǎn)所在[42]。加速農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的創(chuàng)建,合理再開(kāi)發(fā)農(nóng)村適齡老年人力資源 ,不僅利于突破農(nóng)村人口“老齡化”困局,更是構(gòu)建中國(guó)特色養(yǎng)老服務(wù)道路的重要使命。日本為彌補(bǔ)勞動(dòng)力缺乏問(wèn)題,修改《老年人就業(yè)穩(wěn)定法》逐漸延遲退休年齡,保證老年人繼續(xù)就業(yè),還開(kāi)展老年志愿者活動(dòng)為鄉(xiāng)村適齡老年人創(chuàng)造再就業(yè)環(huán)境(丁英順,2015)[43]。近年來(lái),我國(guó)也開(kāi)始對(duì)農(nóng)村適齡老年人資源進(jìn)行開(kāi)發(fā),但因受社會(huì)環(huán)境、政策制度與農(nóng)村老人本身等因素的影響,適齡老年人積累的勞動(dòng)價(jià)值無(wú)“權(quán)”、無(wú)“空間”發(fā)揮而屏蔽,造成老年勞動(dòng)資源浪費(fèi),帶來(lái)一些社會(huì)矛盾(蒲新微、蔡向東,2015)[44]。借助鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,通過(guò)鄉(xiāng)村治理、社會(huì)政策和社會(huì)大環(huán)境的支持,呼吁適齡老年人繼續(xù)參與到社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活與養(yǎng)老服務(wù)中,把老齡化帶來(lái)的壓力轉(zhuǎn)換為產(chǎn)生財(cái)富的社會(huì)人力資本,最終實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村部分適齡老年人經(jīng)過(guò)自我養(yǎng)老填補(bǔ)社會(huì)養(yǎng)老的目標(biāo)。

        五、研究新趨勢(shì)——順應(yīng)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新方向

        綜上所述,學(xué)術(shù)界對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵、理論依據(jù)、鄉(xiāng)村振興新格局及治理體系下養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展等層面進(jìn)行探討,并形成較為豐富的研究成果。這為我們?cè)卩l(xiāng)村振興戰(zhàn)略下繼續(xù)研究農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題提供了重要參考與借鑒。但目前的研究更多關(guān)注于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在問(wèn)題、影響因素和優(yōu)化路徑的實(shí)踐性探索,凸顯了傳統(tǒng)定性研究方法的使用,也造成了養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的理論性層面的相對(duì)匱乏,較少研究鄉(xiāng)村振興背景下農(nóng)村老年人精神文化生活的差異化需求、養(yǎng)老服務(wù)新型模式運(yùn)行機(jī)制和推進(jìn)鄉(xiāng)村法治建設(shè)、提升鄉(xiāng)村德治水平與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容融合發(fā)展,忽視了實(shí)證模型方法的構(gòu)建和運(yùn)用,這些正是今后研究發(fā)展的新趨勢(shì),具體表現(xiàn)為(如圖1所示):

        圖1 農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)研究新方向示意圖

        (一)構(gòu)建適應(yīng)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)理論框架

        通過(guò)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)探討與理論探索,進(jìn)一步明確在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的理論框架,深入了解為什么發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)、發(fā)展什么樣的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)、發(fā)展的目標(biāo)是什么等是研究的重要指向。目前,我國(guó)學(xué)術(shù)界更多的關(guān)注于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)如何快速發(fā)展,如何提升發(fā)展質(zhì)量等實(shí)踐問(wèn)題,對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)背后的理論機(jī)理探究較少,研究農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的理論依據(jù)多是利用西方關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的理論,較少深入研究具有中國(guó)特色的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)理論。中國(guó)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略本身是一個(gè)鄉(xiāng)村治理層面的創(chuàng)新,構(gòu)建適應(yīng)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)理論框架,第一,應(yīng)符合本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展特征,只有對(duì)本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展特征的充分了解與認(rèn)識(shí),才能對(duì)鄉(xiāng)村振興時(shí)期農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)理論框架設(shè)計(jì)有更加深刻的理解;第二,應(yīng)與傳統(tǒng)孝文化協(xié)調(diào)一致,鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中強(qiáng)調(diào)傳承中華孝道,加強(qiáng)孝順父母、尊敬長(zhǎng)輩的社會(huì)風(fēng)氣,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)理論框架設(shè)計(jì)與傳統(tǒng)孝文化相協(xié)調(diào),取得人們思想理念與價(jià)值取向等方面的認(rèn)可。因此,構(gòu)建適應(yīng)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)理論框架,不僅有利于促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,而且也利于中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)理論的創(chuàng)新。

        (二)開(kāi)創(chuàng)適應(yīng)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略各項(xiàng)規(guī)劃的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式

        在新時(shí)期新格局下,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的研究,較少探索養(yǎng)老服務(wù)需求主體精神文化生活、宜居環(huán)境及鄰里互助等新型農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),忽略定性方法的探究。隨著現(xiàn)代化步伐的增快,鄉(xiāng)村文化振興的推進(jìn),文明鄉(xiāng)村的建設(shè),生產(chǎn)生活方式的轉(zhuǎn)變,生態(tài)宜居美麗鄉(xiāng)村的創(chuàng)建,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的研究需進(jìn)一步開(kāi)拓。第一,打造農(nóng)村老年人豐富文化模式,鄉(xiāng)村文化振興強(qiáng)調(diào)鄉(xiāng)村老年人精神慰藉方面的個(gè)性化需求,提升精神文化生活滿意度,追求人文關(guān)懷得以實(shí)現(xiàn);第二,創(chuàng)建農(nóng)村老年人宜居環(huán)境模式,美麗宜居鄉(xiāng)村是老年人生活的向往,開(kāi)展農(nóng)村老年人居住環(huán)境政治行動(dòng),全面提高農(nóng)村老年人居住環(huán)境質(zhì)量,保障老年人健康生活;第三,開(kāi)創(chuàng)智慧互助型養(yǎng)老服務(wù)新模式,將科技化、智能化技術(shù)融入互助型養(yǎng)老服務(wù)中,并與其他養(yǎng)老服務(wù)方式有機(jī)結(jié)合,形成適宜本地特色的養(yǎng)老服務(wù)模式;第四,構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+健康”養(yǎng)老服務(wù)模式,結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),將科技創(chuàng)新融入健康養(yǎng)老服務(wù),加大農(nóng)村老年人健康輔助技術(shù)的研發(fā)與應(yīng)用,提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式智能化水平。因此,結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃,打造農(nóng)村老年人豐富文化生活,創(chuàng)建農(nóng)村老年人宜居環(huán)境,開(kāi)創(chuàng)互助型的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新模式,是今后我國(guó)學(xué)術(shù)界研究的新趨勢(shì)。

        (三)形成符合鄉(xiāng)村治理體系的多學(xué)科化研究視角

        目前,我國(guó)學(xué)術(shù)界對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的研究主要集中于社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、公共管理學(xué)等學(xué)科視角,政治學(xué)、法學(xué)等傳統(tǒng)的學(xué)科研究較少。今后,我們需從這些學(xué)科的視角探索,形成多學(xué)科化的綜合研究視角。第一,政治學(xué)視角,鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略作為指引“三農(nóng)”問(wèn)題的關(guān)鍵性綱領(lǐng),其所提出完善鄉(xiāng)村治理體制中建議提升鄉(xiāng)村德治水平,為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供強(qiáng)大的內(nèi)生動(dòng)力。第二,法學(xué)視角,鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)需要有規(guī)范有制度的治理,強(qiáng)化法律在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中的重要作用,以德治來(lái)滋養(yǎng)法治,讓德治與法治貫穿農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)全過(guò)程。因此,結(jié)合政治學(xué)與法學(xué)視角,將提升鄉(xiāng)村德治水平、推進(jìn)鄉(xiāng)村法治建設(shè)與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展研究相銜接,為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)治理困局提供新動(dòng)能。

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