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        2019年度國家衛(wèi)健委麻醉專業(yè)質(zhì)控中心工作報告

        2020-03-06 07:03:52國家衛(wèi)健委麻醉專業(yè)質(zhì)控中心
        麻醉安全與質(zhì)控 2020年1期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)院手術(shù)

        國家衛(wèi)健委麻醉專業(yè)質(zhì)控中心

        1 2019年國家麻醉專業(yè)質(zhì)控中心工作總結(jié)

        國家衛(wèi)健委麻醉專業(yè)質(zhì)控中心(2019年主要完成了以下6個方面的工作): (1)完善國家麻醉專業(yè)質(zhì)控中心工作機制, 推動麻醉質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)向基層延伸; (2)完成2019年度《國家醫(yī)療安全與質(zhì)量報告-麻醉分冊》的編寫, 并開展麻醉質(zhì)控指標(biāo)的修訂工作; (3)培養(yǎng)掌握質(zhì)量管理專業(yè)知識的麻醉人才, 積極開展學(xué)術(shù)交流; (4)學(xué)習(xí)國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心工作先進經(jīng)驗, 推動質(zhì)控數(shù)據(jù)采集網(wǎng)絡(luò)建設(shè); (5)辦好《麻醉安全與質(zhì)控》雜志, 建立麻醉及圍術(shù)期質(zhì)控的宣傳平臺; (6)積極配合國家衛(wèi)健委, 完成其他相關(guān)質(zhì)控工作, 包括參與中德醫(yī)院質(zhì)量管理交流研討會、 協(xié)助完成麻醉學(xué)科醫(yī)療衛(wèi)生70周年發(fā)展報告。

        2 2018年度學(xué)科建設(shè)相關(guān)情況現(xiàn)狀

        從2017年12月到2018年11月, 國家衛(wèi)健委等多部委先后發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)麻醉科門診和護理單元設(shè)置管理工作的通知》國衛(wèi)辦醫(yī)函[2017]1191號、 《關(guān)于加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的意見》國衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2018]21號、 《關(guān)于印發(fā)緊缺人才培訓(xùn)項目和縣級醫(yī)院骨干??漆t(yī)師培訓(xùn)項目培訓(xùn)大綱的通知》國衛(wèi)繼教繼發(fā)[2018]44號、 《關(guān)于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》國衛(wèi)辦醫(yī)函[2018]1009號等4項文件, 為中國麻醉學(xué)科服務(wù)能力的提升以及均質(zhì)化發(fā)展指明了方向。 國家麻醉專業(yè)質(zhì)控中心為了解學(xué)科發(fā)展相關(guān)情況, 特在2019年度全國醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)抽樣調(diào)查中, 調(diào)查了麻醉學(xué)科建設(shè)相關(guān)指標(biāo)。

        2.1 手術(shù)科室/麻醉科固定在崗本院醫(yī)師人數(shù)比

        不同類型醫(yī)院, 手術(shù)科室/麻醉科固定在崗本院醫(yī)師人數(shù)比見圖1。 各省(自治區(qū)、 直轄市)公立綜合醫(yī)院手術(shù)科室/麻醉科固定在崗本院醫(yī)師人數(shù)比見圖2。

        與2017年數(shù)據(jù)相比, 手術(shù)科室/麻醉科固定在崗本院醫(yī)師人數(shù)比, 除兒童??漆t(yī)院、 口腔??漆t(yī)院外, 其余同類型醫(yī)院三級醫(yī)院比值明顯高于二級醫(yī)院。 比值最高的三類醫(yī)院分別為: 三級民營綜合醫(yī)院、 三級公立綜合醫(yī)院、 委屬委管綜合醫(yī)院。

        手術(shù)科室/麻醉科固定在崗本院醫(yī)師人數(shù)比各省之間存在一定差異, 三級公立醫(yī)院比值最高的3個省份為: 貴州、 云南、 山東, 最低的3個為: 浙江、 上海、 寧夏; 二級公立醫(yī)院比值最高的3個省份為: 北京、 河北、 云南, 最低的3個為: 西藏、 寧夏、 四川。

        圖1 各類醫(yī)院手術(shù)科室/麻醉科固定在崗本院醫(yī)師人數(shù)比

        圖2 各省(自治區(qū)、 直轄市)公立綜合醫(yī)院手術(shù)科室/麻醉科固定在崗本院醫(yī)師人數(shù)比

        2.2 分娩鎮(zhèn)痛開展情況

        通過分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)院開展率(開展分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)院占有自然分娩產(chǎn)婦醫(yī)院的占比)和自然分娩產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)用率(在開展分娩鎮(zhèn)痛的醫(yī)院中, 經(jīng)自然分娩產(chǎn)婦接受分娩鎮(zhèn)痛占比)。 考慮除婦產(chǎn)、 婦幼保健及婦兒??漆t(yī)院外, 其他類型??漆t(yī)院通常無產(chǎn)科設(shè)置, 部分醫(yī)院因特殊原因設(shè)置產(chǎn)科, 缺乏代表性, 故在此不予列出。 因開展分娩鎮(zhèn)痛工作的醫(yī)院中, 各類婦產(chǎn)、 婦兒、 婦幼保健??漆t(yī)院占有較大比例, 故該指標(biāo)的跨省比較將同時納入二次抽樣后的綜合醫(yī)院數(shù)據(jù)以及各類婦產(chǎn)、 婦兒、 婦幼保健??漆t(yī)院數(shù)據(jù)。 各類醫(yī)療機構(gòu)分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)院開展率與自然分娩產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)用率、 各省(自治區(qū)、 直轄市)醫(yī)療機構(gòu)分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)院開展率與自然分娩產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)用率分別見圖3-5。

        按醫(yī)院類型, 整體分布趨勢仍為??漆t(yī)院優(yōu)于綜合醫(yī)院, 民營醫(yī)院優(yōu)于公立醫(yī)院, 三級醫(yī)院優(yōu)于二級醫(yī)院。

        從地區(qū)分布上來看, 各省區(qū)的分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)院開展率和自然分娩產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)用率均有較大差距。 醫(yī)院開展率方面, 最高的3個省份為: 河南、 湖南、 浙江; 最低的3個省份為: 西藏、 寧夏、 青海。 產(chǎn)婦應(yīng)用率方面, 最高的3個省份為: 上海、 遼寧、 河南; 最低的3個省份為: 寧夏、 云南、 西藏。

        2.3 手術(shù)室外麻醉開展情況

        不同類型醫(yī)院, 手術(shù)室外麻醉占比見圖6。 各省(自治區(qū)、 直轄市)公立綜合醫(yī)院手術(shù)室外麻醉占比見圖7。

        與2017年數(shù)據(jù)相比較, 各類綜合醫(yī)院手術(shù)室外麻醉占比均有所提高, 同時表現(xiàn)為民營醫(yī)院明顯高于公立醫(yī)院的趨勢。 各類??漆t(yī)院之間仍存在較大差異。

        從地區(qū)分布上來看, 各省區(qū)公立醫(yī)院間也存在較大差異, 南方地區(qū)手術(shù)室外麻醉占比明顯高于北方地區(qū)。 最高的3個省份為: 重慶、 廣西、 廣東; 最低的3個省份為: 西藏、 甘肅、 黑龍江。

        圖3 各類醫(yī)療機構(gòu)分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)院開展率與自然分娩產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)用率(%)

        圖4 各省(自治區(qū)、 直轄市)醫(yī)療機構(gòu)分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)院開展率(%)

        圖5 各省(自治區(qū)、 直轄市)醫(yī)療機構(gòu)自然分娩產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)用率(%)

        圖6 各類醫(yī)院手術(shù)室外麻醉占比(%)

        圖7 各省(自治區(qū)、 直轄市)公立綜合醫(yī)院手術(shù)室外麻醉占比(%)

        2.4 麻醉門診開展情況

        各類醫(yī)療機構(gòu)麻醉門診開展率、 麻醉門診量、 手術(shù)麻醉總量比見圖8, 各省(自治區(qū)、 直轄市)公立綜合醫(yī)院麻醉門診量與手術(shù)麻醉總量比見圖9。

        從醫(yī)院類型上看, 同類型醫(yī)院相比, 三級醫(yī)院通常比二級醫(yī)院的麻醉門診開展率和麻醉門診量與手術(shù)麻醉總量比更高。 麻醉門診量與手術(shù)總量比在各地區(qū)之間也存在較大差異, 三級公立醫(yī)院比值最高的3個省份為: 貴州、 北京、 廣西; 最低的3個省份為吉林、 西藏、 江蘇; 二級公立醫(yī)院比值最高的3個省份為: 上海、 黑龍江、 山東; 最低的3個省份為: 青海、 寧夏、 甘肅。

        2.5 麻醉護士配備情況

        各類醫(yī)療機構(gòu)麻醉護士配備率存在較大差異, 除傳染病??萍澳X科專科外, 其他類型的綜合醫(yī)院與??漆t(yī)院均表現(xiàn)為三級醫(yī)院配備率高于同類型二級醫(yī)院, 各類醫(yī)療機構(gòu)麻醉護士配備率見圖10。

        圖8 各類醫(yī)療機構(gòu)麻醉門診開展率與麻醉門診量與手術(shù)麻醉總量比(%)

        圖9 各省(自治區(qū)、 直轄市)公立綜合醫(yī)院麻醉門診量與手術(shù)麻醉總量比(%)

        圖10 各類醫(yī)療機構(gòu)麻醉護士配備率(%)

        3 2018年度麻醉質(zhì)量安全現(xiàn)狀

        2018年度麻醉質(zhì)量安全現(xiàn)狀將通過不同類型醫(yī)院的17項麻醉質(zhì)控指標(biāo)以表格形式呈現(xiàn), 數(shù)據(jù)后的箭頭表示與2017年度數(shù)據(jù)比較, 2018年度數(shù)據(jù)的變化趨勢(表1-3)。

        表1 2018年度各類醫(yī)院結(jié)構(gòu)質(zhì)量現(xiàn)狀

        結(jié)構(gòu)指標(biāo)人均年麻醉例次數(shù)/n危重癥患者(ASA分級Ⅲ級以上)占比/%急診非擇期麻醉占比/%椎管內(nèi)麻醉占比/%插管全麻占比/%非插管全麻占比/%術(shù)中自體血輸注率/%綜合醫(yī)院 公立 委屬委管826↑ 20.16↑ 10.13↑ 7.13↓ 54.02↑ 24.23↓ 31.67↑ 三級741↑ 12.80↓ 14.98↓ 18.24↓40.92↓ 27.79↑ 28.49↑ 二級580↑ 9.49↓ 20.56↓ 35.33↓ 26.33↑ 24.83↑ 19.46↓ 民營 三級699↑ 9.94↓ 15.63↓ 24.10↓ 25.96↓ 34.21↑ 31.73↓ 二級637↑ 8.77↑ 16.49↓ 30.74↓ 20.49↑ 34.11↑ 18.09↓ ??漆t(yī)院 兒童 三級689↓ 10.64↓ 15.58↑ 6.07↑ 61.69↓ 14.95↓ 29.58↑ 二級403↑ 27.13↑ 21.49↓ 11.53↓56.28↑ 10.21↓ / 腫瘤 三級504↑ 7.17↓ 2.98↓ 3.43↓60.06↓24.73↑ 7.92↑ 二級464↑ 15.58↑ 4.50↓ 8.53↓ 28.43↓ 47.10↑ 24.72↑ 精神 三級1019↓ 10.53↑ 7.04↓ 7.71↑ 12.93↑ 71.48↓ 14.92↓ 二級683↑ 3.54↑ 8.19↑ 11.96↑ 7.32↑ 73.60↓ / 婦產(chǎn) 三級855↑ 1.61↑ 14.33↓ 37.25↓ 27.32↓ 33.56↑7.62↓ 二級719↓ 0.51↓12.67↓ 32.81↓ 6.81↓ 47.44↑ 11.61↑ 傳染病 三級396↑ 14.81↑ 7.62↓ 12.33↓ 53.12↑ 26.79↓16.31↑ 二級201↑ 11.44↓ 11.52↑ 19.07↓ 25.39↓ 47.36↑ / 心血管 三級279↓ 54.46↓ 10.70↓ 5.17↓ 68.90↑ 21.94↓ 79.12↑ 二級/ / / / / / / 婦幼保健院 三級898↑ 2.28↓ 18.10↓ 39.74↓ 19.47↑ 34.75↑ 17.93↑ 二級630↑ 1.67↑ 20.96↓ 46.68↓ 6.14↑ 40.75↑ 8.98↑ 婦兒 三級/ / / / / / / 二級391↑ 0.06↓ 11.55↓ 36.41↓ 8.41↑ 34.02↑ / 口腔 三級687↑ 9.55↑ 2.98↑ 2.67↓ 44.83↑ 40.35↑ 18.82↓ 二級582↑ 9.55↑ 5.46↓ 23.21↑ 22.75↓ 40.94↑ /

        表2 2018年度各類醫(yī)院過程質(zhì)量現(xiàn)狀

        過程指標(biāo)PACU轉(zhuǎn)出延遲率/%PACU入室低體溫率/%麻醉開始后手術(shù)取消率/?非計劃轉(zhuǎn)入ICU率/%非計劃二次氣管插管率/?綜合醫(yī)院 公立 委屬委管0.25↓ 3.36↑ 1.36↓ 4.00↓ 03.27↑ 三級0.36↓ 2.18↓ 1.71↓ 4.67↓ 17.01↑ 二級0.76↓ 1.94↓ 3.74↓ 8.98↑ 13.92↑ 民營 三級0.14↓ 0.48↓ 3.54↑ 4.49↑ 05.83↓ 二級2.12↓ 1.83↓ 3.48↓ 16.14↑029.23↑ ??漆t(yī)院 兒童 三級0.03↓ 0.41↓ 0.63↓ 06.30↑010.65↑ 二級//3.28↑ /07.23↑

        續(xù)表2

        過程指標(biāo)PACU轉(zhuǎn)出延遲率/%PACU入室低體溫率/%麻醉開始后手術(shù)取消率/?非計劃轉(zhuǎn)入ICU率/%非計劃二次氣管插管率/? 腫瘤 三級1.34↑ 1.71↑ 3.74↑ 08.78↑ 05.08↓ 二級//3.68↓ 01.59↑07.10↑ 精神 三級0.01↓ /1.98↑ 05.80↑10.31↑ 二級//3.93↑ /00.00- 婦產(chǎn) 三級0.11↓2.38↑ 0.73↑ 04.46↑01.60↑ 二級0.00↓ 0.09↓ 2.60↑ /14.94↑ 傳染病 三級0.03↓ 0.68↓ 3.23↓ 01.82↑ 04.54↓ 二級//6.96↓ /32.66↑ 心血管 三級//5.48↑ 00.90↑ 07.40↓ 二級///// 婦幼保健院 三級0.10↓ 0.59↓ 0.37↓ 06.73↑ 04.91↓ 二級1.73↑ 0.24↓ 1.68↓ 13.48↑ 10.62↓ 婦兒 三級///// 二級//1.83↑ // 口腔 三級6.50↑ 0.21↓2.89↓ /01.50↓ 二級//2.80↓ //

        表3 2018年度各類醫(yī)院結(jié)局質(zhì)量現(xiàn)狀()

        表3 2018年度各類醫(yī)院結(jié)局質(zhì)量現(xiàn)狀()

        結(jié)局指標(biāo)麻醉開始后24 h內(nèi)死亡率麻醉開始后24 h內(nèi)心搏驟停率麻醉期間嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生率椎管內(nèi)麻醉后嚴(yán)重神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)生率中心靜脈穿刺相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率全麻氣管插管拔管后聲音嘶啞發(fā)生率麻醉后新發(fā)昏迷發(fā)生率綜合醫(yī)院 公立 委屬委管1.22↓ 1.29↓ 1.80↓ 1.47↓ 1.60↑ 0.99↓ 0.17↓ 三級1.49↓1.61↓ 0.73↓ 1.59↓3.92↓ 5.27↓ 0.25↓ 二級2.21↓ 1.87↓ 1.87↑ 2.96↓ 11.22↓ 13.35↓ 0.80↓ 民營 三級1.29↓ 1.18↓ 0.74↓ 1.35↓ 7.24↑ 7.81↑ 0.35↓ 二級0.98↓ 1.03↑ 0.77↓ 2.61↓37.56↑ 17.80↓ 0.63↑ 專科醫(yī)院 兒童 三級2.66↑ 3.90↓ 1.09↑0.00↓ 3.99↓ 2.53↓ 0.00↓ 二級0.00- 0.00- 0.47↑ / / 25.24↑ 0.00- 腫瘤 三級0.58↓ 0.62↓ 1.47↓ 6.77↑ 3.35↑ 12.00↓ 0.24↑ 二級0.00↓ 0.23↓ 1.61↓ 15.47↑ 0.00- 28.38↓ 0.46↓ 精神 三級0.41↓ 0.46↑ 0.35↓ 0.98↓0.00↓6.67↑ 0.17↓ 二級0.25↑ 0.25↓ 0.74↑ 0.00- / 40.64↓ 0.00- 婦產(chǎn) 三級0.16↑ 0.27↑ 0.46↓ 3.52↓15.15↑ 2.38↑ 0.18↑ 二級0.00↓ 0.11↓ 0.16↓ 3.50↑ 54.95↓ 9.03↓ 0.03↓ 傳染病 三級1.42↓ 1.47↓ 1.64↓3.16↓ 2.06↓ 7.05↓ 0.06↓ 二級0.00- 0.99↑ 1.02↓0.00- / 14.00↓ 0.00↓ 心血管 三級8.09↑ 2.33↓ 6.58↑ 0.00- 5.44↑ 6.40↓ 1.10↓ 二級/ / / / / / /

        續(xù)表3

        結(jié)局指標(biāo)麻醉開始后24 h內(nèi)死亡率麻醉開始后24 h內(nèi)心搏驟停率麻醉期間嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生率椎管內(nèi)麻醉后嚴(yán)重神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)生率中心靜脈穿刺相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率全麻氣管插管拔管后聲音嘶啞發(fā)生率麻醉后新發(fā)昏迷發(fā)生率 婦幼保健院 三級0.15↓ 0.21↓ 0.34↓ 1.92↓ 1.46↓ 4.22↓ 0.13↑ 二級0.12↓ 0.10↓ 0.45↑ 3.07↓ 1.37↓ 18.73↓ 0.11↑ 婦兒 三級/ / / / / / / 二級0.00↓ 0.46↑ 0.00↓ / / / 0.00- 口腔 三級0.13↓0.13↓1.90↑ / 0.00- 7.50↓ 0.13↑ 二級0.00↓ 0.00↓ 0.80↓ / / / 0.00-

        4 問題分析及工作重點

        4.1 問題分析

        4.1.1 麻醉質(zhì)控認(rèn)知水平現(xiàn)狀 麻醉質(zhì)控認(rèn)知水平逐步提升, 相較綜合醫(yī)院, ??漆t(yī)院需進一步提高麻醉學(xué)科建設(shè)在各類型醫(yī)院均需進一步加強。

        4.1.2 麻醉專業(yè)結(jié)構(gòu)質(zhì)控指標(biāo)反映的問題及分析 2018年結(jié)構(gòu)指標(biāo)填報信息顯示: ①綜合醫(yī)院級別越高, 麻醉醫(yī)師的人均年麻醉例次越高, 手術(shù)科室/麻醉科固定在崗本院醫(yī)師占比越高, 同時疑難危重患者的比例也越高。 從5年數(shù)據(jù)變化情況看, 這種情況并未明顯改善, 甚至有進一步加劇的趨勢; ②各??漆t(yī)院結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)能夠體現(xiàn)出其??铺攸c。

        4.1.3 麻醉專業(yè)過程質(zhì)控指標(biāo)反映的問題及分析 過程質(zhì)控指標(biāo)填報率與結(jié)構(gòu)指標(biāo)和結(jié)局指標(biāo)相比, 填報率仍然相對較低。 2018年過程質(zhì)控指標(biāo)主要反映出以下幾方面情況: ①在多數(shù)綜合醫(yī)院麻醉開始后手術(shù)取消率、 非計劃轉(zhuǎn)入ICU率及非計劃二次插管率3個過程指標(biāo)較前一年度有所下降, 提示過程質(zhì)控取得一定成果; ②PACU質(zhì)控工作仍舊任重道遠(yuǎn), 相關(guān)低體溫指標(biāo)的上報發(fā)生率與實際調(diào)查發(fā)現(xiàn)仍存在較大差異, 提示PACU相關(guān)工作的落實尚待進一步推進; ③第2年納入調(diào)查范圍的專科醫(yī)院此部分?jǐn)?shù)據(jù)反饋程度仍較差, 需繼續(xù)加強對??漆t(yī)院麻醉醫(yī)生17項麻醉質(zhì)控指標(biāo)的宣傳貫徹工作, 同時在修訂麻醉質(zhì)控指標(biāo)過程中也應(yīng)當(dāng)考慮到各類??漆t(yī)院的需求。

        同時必須再次強調(diào)的是: 麻醉質(zhì)控工作中對于過程質(zhì)控指標(biāo)的關(guān)注, 不應(yīng)當(dāng)止步于指標(biāo)本身。 在獲取過程指標(biāo)后, 下一步應(yīng)當(dāng)研究導(dǎo)致該事件發(fā)生的相關(guān)因素, 是否與麻醉管理相關(guān)從而在制度或流程上進行預(yù)防。 通過Plan(計劃)、 Do(執(zhí)行)、 Check(檢查)和Act(行動)的質(zhì)控循環(huán), 實現(xiàn)對麻醉質(zhì)量的持續(xù)改進。

        4.1.4 麻醉專業(yè)結(jié)局質(zhì)控指標(biāo)反映的問題及分析 與前4年的調(diào)查結(jié)果相比, 綜合醫(yī)院大多數(shù)結(jié)局指標(biāo)整體水平有所下降, 但總體結(jié)局指標(biāo)仍呈現(xiàn)出從大型中心綜合醫(yī)院向基層綜合醫(yī)院逐步升高的趨勢。 因手術(shù)類型不同, 除部分結(jié)局指標(biāo)在個別類型??漆t(yī)院略高于綜合醫(yī)院, 其他結(jié)局指標(biāo)與同等級公立綜合醫(yī)院相比略低或持平。

        主要存在以下幾個方面的問題: ①部分結(jié)局指標(biāo)存在隨時間波動的情況, 需要建立起規(guī)范的術(shù)后隨訪制度來保證結(jié)局質(zhì)控指標(biāo)真實規(guī)范地收集數(shù)據(jù), 避免因隨訪力度不一造成數(shù)據(jù)指標(biāo)不能準(zhǔn)確反映臨床質(zhì)量安全情況; ②對于麻醉后24 h內(nèi)死亡率、 麻醉后24 h內(nèi)心搏驟停率、 麻醉后新發(fā)昏迷率等指標(biāo), 還需要進一步研究導(dǎo)致該事件發(fā)生與麻醉管理的相關(guān)程度, 通過PDCA的質(zhì)控循環(huán), 從而在制度上能夠加以預(yù)防; ③與麻醉管理相關(guān)性更強的麻醉期間嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生率、 椎管內(nèi)麻醉后嚴(yán)重神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)生率、 中心靜脈穿刺嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率、 全麻氣管插管拔管后聲音嘶啞發(fā)生率等指標(biāo), 還應(yīng)繼續(xù)注意指標(biāo)采集是否嚴(yán)格遵循相關(guān)定義標(biāo)準(zhǔn), 尤其是對于新納入調(diào)查的醫(yī)院。

        4.2 工作重點

        (1)緊抓歷史性機遇, 關(guān)注麻醉學(xué)科建設(shè), 完善學(xué)科質(zhì)量管理體系; (2)繼續(xù)落實質(zhì)控指標(biāo)的修訂工作, 積極推進麻醉質(zhì)控數(shù)據(jù)的收集; (3)規(guī)范質(zhì)控指標(biāo)采集過程, 推動信息化質(zhì)控指標(biāo)采集填報; (4)繼續(xù)加強省級麻醉質(zhì)控的麻醉質(zhì)量管理工作, 完善質(zhì)控網(wǎng)絡(luò); (5)通過積極開展質(zhì)控項目, 有針對性的提升麻醉醫(yī)療質(zhì)量安全水平; (6)辦好《麻醉安全與質(zhì)控》雜志, 構(gòu)建圍術(shù)期質(zhì)控工作溝通交流學(xué)習(xí)平臺。

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