文| 葉 春
新型政府制度的革新實則是迎合了世界會計工作模式發(fā)展趨勢,嘗試與世界發(fā)展接軌。推進新型會計制度的落實可以充分加強中國政府的工作效率和處理能力,其次,該制度的實行還可以讓大眾明確政府的有關(guān)信息,促進政務(wù)公開,進一步落實政府法制建設(shè)工作,切實提高及規(guī)范政府相關(guān)工作,促進政府辦事效率和管理能力的提高。
1.對公立醫(yī)院核算工作帶來的影響。公立醫(yī)院在落實會計工作時使用權(quán)責發(fā)生制來進行核算,在新政府制度實行后,采用了財務(wù)會計與預(yù)算會計雙賬并行,以前醫(yī)院核算工作里包含的補助支出以及待沖基金均被完全取消,這在很大程度上影響了醫(yī)院里以上兩方面工作的順利開展。除此之外,新政府會計制度的實施還與醫(yī)改的推進相重合,間接推動了醫(yī)療改革工作的開展。新政府會計制度的實施對核算工作帶來的影響突出表現(xiàn)為加強了公立醫(yī)院業(yè)務(wù)工作和公益性質(zhì)的聯(lián)系,著重強調(diào)了醫(yī)院的雙基礎(chǔ)。
2.對醫(yī)院預(yù)算成本的影響。新政府會計制度的推進對醫(yī)院的預(yù)算及成本管理提出了新要求,需要醫(yī)院對自身成本核算系統(tǒng)進行優(yōu)化,包括了門診次數(shù)、床日成本、科室成本等等。新制度不但需要醫(yī)院按照科室、診療次數(shù)以及床日為根據(jù)來開展對成本的核算,還要求有一定實力的醫(yī)院實施對病種以及服務(wù)成本的核算工作。新制度還明確了核算工作的實施方法、模式以及目的,促進了核算工作可操作性的提高。
3.對資產(chǎn)負債信息產(chǎn)生的影響。新政府會計制度的推行要求理清全部的資產(chǎn)負債信息,固定資產(chǎn)折舊改為當月購買當月計提的原則,充分反映出實際的成本消耗,加強會計信息的準確性和完整度。與此同時,新制度加大了對負債資產(chǎn)的約束力度,比如購入大型儀器設(shè)備時需要進行更復(fù)雜的審批工作,切實記錄公立醫(yī)院的各項負債,不斷健全財務(wù)管理,落實新政府會計制度的實施工作。
1.完善醫(yī)院的組織領(lǐng)導(dǎo)工作。要想切實落實新政府會計制度,就要由公立醫(yī)院事先做好準備活動,完善醫(yī)院的組織及領(lǐng)導(dǎo)工作,具體包括以下幾個方面:(1)分步理清工作內(nèi)容。通過制定出合理、有效的計劃方案,整理好時間表,明確員工權(quán)責,使工作人員加強對新制度的了解和認識,切實落實好人員準備和組織工作;(2)公立醫(yī)院要在有關(guān)管理單位、財務(wù)部門的帶領(lǐng)下,充分貫徹新制度,以新會計制度的實施為切入口,完善醫(yī)院內(nèi)部的績效考核體系、財務(wù)管理系統(tǒng)、預(yù)算制度以及資產(chǎn)負債管理等工作,為各單位工作的順利進行提供保證;(3)為了切實落實新舊會計制度的交接工作,可以以醫(yī)院的實際情況為落腳點,充分考慮現(xiàn)實基礎(chǔ),規(guī)避可能出現(xiàn)的一系列問題,并在出現(xiàn)問題時及時解決。
2.提高宣傳效率。要想切實落實新制度并投入使用,就需要積極對新制度進行宣傳,對會計人員開展定期培訓(xùn)。具體可以體現(xiàn)在以下兩個方面:一是必須要把引進與發(fā)展相結(jié)合,積極邀請相關(guān)專家來醫(yī)院開講座,也可以采用選拔部分員工外出培訓(xùn)的方式來促使工作人員學(xué)習(xí)新政府會計制度并熟練應(yīng)用,以充分促進新制度的順利實施。同時要積極向外宣傳新政府會計制度的優(yōu)越性,讓大眾更加了解新制度,進而促進新制度的落實和應(yīng)用;二是針對醫(yī)院中的財務(wù)管理工作人員來說,需要其明確自身職責所在,建立起使命感,與醫(yī)院的工作特點相結(jié)合,合理安排好財務(wù)管理工作,落實新舊制度轉(zhuǎn)換的銜接工作。
3.不斷完善業(yè)務(wù)程序。健全醫(yī)院的工作流程是保證新制度順利實施的關(guān)鍵,具體的完善措施包括以下幾個方面:(1)以該醫(yī)院的現(xiàn)實狀況為依據(jù),與新制度里涉及的科目、規(guī)定及明細科目充分結(jié)合,選取適合本醫(yī)院核算模式的科目和明細科目,充分推動醫(yī)院核算工作的落實,做好銜接工作;(2)在醫(yī)院財務(wù)管理工作中使用平行記賬模式對財務(wù)和預(yù)算會計進行核算,并以其核算要求為標準,設(shè)立合理且科學(xué)的輔助核算元素,至于建設(shè)財務(wù)管理系統(tǒng)時則可以從原有制度中獲取靈感進行革新,或是直接延用舊系統(tǒng)中的部門及項目,區(qū)分好功能經(jīng)濟及支出經(jīng)濟;(3)選擇好轉(zhuǎn)換制度的時間節(jié)點,需要把原有會計系統(tǒng)中的上一期余額理清,同時設(shè)置好下一期的初期余額,在整理記錄后再更改底稿。同時需要與期末余額進行對照,依照新制度的要求選擇科目,以保障銜接工作的準確性。
總的來說,新政府會計制度的實施必然會對公立醫(yī)院的會計工作及財務(wù)工作產(chǎn)生影響,所以,落實好銜接工作十分重要。醫(yī)院要切實加強宣傳力度,應(yīng)用平行記賬法,與該醫(yī)院的實際情況相結(jié)合,創(chuàng)新財務(wù)管理模式,切實運用好新制度。