北京馬女士

我年紀(jì)較大，受孕概率很低，想做試管嬰兒。聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在有第二代試管嬰兒技術(shù)，請(qǐng)問(wèn)第二代是不是比第一代更好呢？

方祺南開(kāi)大學(xué)附屬天津市第一中心醫(yī)院

不一定。選擇第一代試管嬰兒還是第二代試管嬰兒是根據(jù)夫妻雙方各自的身體條件決定的。

第一代試管即傳統(tǒng)的體外受精（簡(jiǎn)稱IVF），它要求男方的精子濃度活力尚可，在精子優(yōu)化洗滌后每一枚卵子能匹配到2萬(wàn)～3萬(wàn)條前向運(yùn)動(dòng)精子才行，這種受精方式盡量模擬精子卵子自然結(jié)合的過(guò)程，所以是優(yōu)選方案。

第二代試管，學(xué)名為“卵泡漿內(nèi)單精子注射技術(shù)”（簡(jiǎn)稱ICSI），是實(shí)驗(yàn)室人員用顯微操作的方式將單個(gè)精子注射到卵子里完成受精過(guò)程。這種技術(shù)適用于重度少弱精子癥患者。因?yàn)樘^(guò)了自然選擇的過(guò)程，雖然實(shí)驗(yàn)室人員從外觀形態(tài)運(yùn)動(dòng)活力等方面對(duì)擬行注射的精子進(jìn)行了挑選，并且沒(méi)有足夠的證據(jù)顯示這種技術(shù)對(duì)子代的出生缺陷有影響，但這種方法仍舊比不上自然選擇下正常的精卵結(jié)合。

一代或二代試管技術(shù)是按照備孕男女的身體條件進(jìn)行選擇，如果您丈夫的精子活力不錯(cuò)，建議您選擇第一代試管嬰兒技術(shù)，盡量用最接近自然的方式受精；如果為重度少弱精子癥，建議您采用第二代試管嬰兒技術(shù)。