為進一步方便群眾辦事，深化“僅跑一次”改革，推進“辦事不見面”，成都市蒲江縣醫(yī)保局積極探索“互聯(lián)網+醫(yī)保”服務，充分運用各級各類互聯(lián)網服務平臺開展醫(yī)保服務，對24 項醫(yī)保經辦事項在成都市政務服務一體化平臺上全部進行推送，推送率達100%，政務服務事項可全程通過政務一體化平臺進行網辦。今年10月28日，蒲江縣醫(yī)保局政務服務改革做法在全市醫(yī)療保障系統(tǒng)行風建設專題會上做了交流推廣。

業(yè)務經辦“不見面”。目前，蒲江縣醫(yī)保經辦已全部通過成都市政務服務一體化平臺進行推送，并安排專人負責一體化平臺的管理、維護和運行。辦事群眾可通過“四川省政務服務網”或“天府通辦”APP 線上申請辦理醫(yī)保業(yè)務，并上傳相關資料，縣醫(yī)保局對網上申請、預約辦理事項進行及時預審，預審通過后電話告知辦事群眾可通過郵寄等方式將辦理業(yè)務所需的原始票據(jù)提交辦理，實現(xiàn)“辦事不見面”。截至目前，縣醫(yī)保局已推送24 項醫(yī)保服務事項。

醫(yī)保服務“面對面”?？h醫(yī)保局不斷簡化經辦流程，減少中間環(huán)節(jié)，根據(jù)老百姓的辦事需求及辦事習慣，選擇群眾最喜歡的新媒體平臺建立聯(lián)系群，開展“面對面”服務，及時解答群眾最關心的民生問題，減少中間環(huán)節(jié)。尤其是在參保登記過程中，因機構改革職責劃轉，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保由醫(yī)保征收變?yōu)獒t(yī)保登記、稅務收費，參保流程和系統(tǒng)操作發(fā)生了較大變化。為了順利進行過渡，保障參保群眾不脫檔、不漏保，縣醫(yī)保局及時建立了工作交流群，安排專人負責參保登記咨詢及問題解答，將各村（社）、學校工作人員全部邀請入群，出現(xiàn)問題和困難第一時間在群內進行反饋、解決。這樣不僅提高了參保登記效率，同時也提高了基層工作人員對醫(yī)保工作的認可，激發(fā)了基層工作的積極性。截至目前，在全市參保進度中，蒲江縣2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保進度始終名列前茅。

醫(yī)保體驗“優(yōu)質化”?？h醫(yī)保局創(chuàng)新服務方式，拓寬辦理渠道，推動醫(yī)保服務更優(yōu)質化。充分利用現(xiàn)有的醫(yī)保服務平臺，推動流動就業(yè)人員醫(yī)保關系轉移接續(xù)網上辦理。此外，外地轉入人員也可通過成都市政務服務平臺提交外地參保憑證預審后，以郵寄、傳真、郵件、工作QQ 群傳輸或到醫(yī)保大廳提交資料等方式辦理參保關系轉入，避免了群眾來回跑路?？h醫(yī)保局還結合疫情防控要求，簡化異地就醫(yī)登記備案程序，異地就醫(yī)人員可通過電話、傳真、QQ、微信、郵件等方式進行事前備案。同時，因特殊原因不能直接結算的人員，提交報銷資料，審核完成后，縣醫(yī)保局還會逐一通過電話與報銷人確認報銷金額，雙方確認無誤后通過銀行轉賬的方式進行費用撥付，簡化流程的同時，避免了因報銷費用等問題造成的矛盾糾紛?？h醫(yī)保局還持續(xù)推進異地就醫(yī)聯(lián)網結算，異地參保人員在本地就醫(yī)可在定點醫(yī)療機構直接刷卡聯(lián)網結算，減輕參保人員的墊付壓力，方便群眾就醫(yī)報賬。同時，開通藥店、診所異地聯(lián)網結算，異地參保人員可在本地藥店、診所直接刷卡購藥、就診。截至目前，全縣定點醫(yī)療機構、藥店、診所已全部開通異地就醫(yī)聯(lián)網結算，其中藥店129 家、診所15 家、醫(yī)療機構18 家。

下一步，縣醫(yī)保局將持續(xù)深化政務服務改革，推行醫(yī)療保障公共服務“馬上辦、網上辦、就近辦、一次辦”，大力提倡上門服務和靠前服務，讓醫(yī)保公共服務更加便捷、高效、規(guī)范，切實提升人民群眾的滿意度和獲得感。