亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在預(yù)防腹部術(shù)后粘連性腸梗阻的效果

        2020-02-21 07:41:44張麗
        河南外科學(xué)雜志 2020年1期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)護(hù)理

        張麗

        河南漯河市郾城區(qū)中醫(yī)院外科 漯河 462300

        粘連性腸梗阻由多種原因所致,臨床上以腹部手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻為最多,由于部分患者腸梗阻癥狀反復(fù)發(fā)作而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,因此預(yù)防措施至關(guān)重要[1]。選取2016-10—2018-12間在我院接受腹部手術(shù)的64例患者作為觀察對(duì)象,圍術(shù)期分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和聯(lián)合預(yù)見(jiàn)性護(hù)理,現(xiàn)對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比較,報(bào)告如下。

        1 材料與方法

        1.1一般資料本組64例患者均為開(kāi)放腹部手術(shù),其中胃腸手術(shù)36例、肝膽手術(shù)28例。隨機(jī)分為2組,每組32例。對(duì)照組:男24例,女8例;年齡33~60歲,平均46.87歲。觀察組:男23例,女9例;年齡32~59歲,平均45.90歲。2組患者的性別、年齡、手術(shù)方式等基本資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

        1.2護(hù)理方法對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組聯(lián)合預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。

        1.2.1 常規(guī)護(hù)理 術(shù)前協(xié)助患者完善各項(xiàng)入院檢查,做好術(shù)前備皮、胃腸道準(zhǔn)備等工作。告知圍術(shù)期注意事項(xiàng)。術(shù)后遵醫(yī)囑糾正水和電解質(zhì)代謝紊亂、酸堿失衡,合理應(yīng)用抗生素。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化,做好口腔、切口護(hù)理。確保胃管減壓引流通暢,避免胃管扭曲、阻塞、拔脫等?;颊呱w征平穩(wěn)后指導(dǎo)其適當(dāng)運(yùn)動(dòng),胃腸功能恢復(fù)胃管拔出后,逐漸恢復(fù)進(jìn)食。做好出院指導(dǎo),合理膳食。保持大便通暢,如出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹痛等應(yīng)及時(shí)就診。

        1.2.2 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理 (1)心理護(hù)理及宣教:部分患者對(duì)手術(shù)存在恐懼,往往會(huì)導(dǎo)致不安、焦躁等不良情緒。術(shù)前應(yīng)主動(dòng)與患者溝通,詳細(xì)介紹手術(shù)流程及預(yù)防腹部術(shù)后粘連性腸梗阻方法和重要性;可通過(guò)播放較為歡快的音樂(lè)緩解其不良情緒,消除其恐懼、焦慮等不良情緒,提高對(duì)手術(shù)及護(hù)理的配合度,減少術(shù)后粘連性腸梗阻的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。(2)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)后,將患者床頭升高30°。指導(dǎo)患者深呼吸并協(xié)助患者床上進(jìn)行四肢伸展運(yùn)動(dòng),定期翻身,促進(jìn)腸道功能早期恢復(fù)。病情許可下應(yīng)鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng),并做好防止意外跌倒等安全措施。(3)按摩護(hù)理:在護(hù)理人員指導(dǎo)下患者進(jìn)行腹部按摩,應(yīng)按順時(shí)針?lè)较虮荛_(kāi)手術(shù)切口按摩,10 min/次,3次/d。(4)切口理療:在做好切口常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,可使用紅外線理療儀照射,促進(jìn)腹部微血管擴(kuò)張,增加腸管血運(yùn),促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),降低腸粘連發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[2]。(5)飲食護(hù)理:根據(jù)患者手術(shù)、腸道功能恢復(fù)情況進(jìn)行飲食護(hù)理,早期以少量流食為主,根據(jù)患者情況循序漸進(jìn),逐漸過(guò)渡到半流食。術(shù)后的飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該以高熱量和高蛋白為主,避免牛奶、糖類(lèi)等易產(chǎn)氣食物[3]。(6)中醫(yī)護(hù)理:可請(qǐng)針灸科醫(yī)生配合足三里、中樞、三陰交等穴位施以針灸,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)早期恢復(fù)。

        1.3觀察指標(biāo)(1)術(shù)后離床活動(dòng)時(shí)間和胃腸功能恢復(fù)時(shí)間。(2)術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生率。(3)出院時(shí)向患者及家屬發(fā)放自制護(hù)理工作滿意度調(diào)查反饋表,設(shè)置滿意、基本滿意、尚可、不滿意四個(gè)選項(xiàng)。護(hù)理工作總滿意率=(滿意+基本滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。

        2 結(jié)果

        2.1術(shù)后離床活動(dòng)時(shí)間等指標(biāo)觀察組患者術(shù)后離床活動(dòng)時(shí)間和胃腸功能恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)照組,術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        表1 2組術(shù)后離床活動(dòng)時(shí)間等指標(biāo)比較

        注:組間比較,*P<0.05

        2.2護(hù)理滿意度情況觀察組患者及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意20例、基本滿意11例、尚可1例,總滿意率為96.88%;對(duì)照組患者及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意12例、基本滿意14例、尚可6例,總滿意率為81.25%。2組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        腹部術(shù)后小腸多會(huì)發(fā)生粘連,若腸管粘連成團(tuán)、折疊、扭曲、粘連內(nèi)疝等,使腸腔變窄小,腸內(nèi)容物不易順利通過(guò)等,均可導(dǎo)致粘連性腸梗阻。有些患者粘連性腸梗阻雖可經(jīng)非手術(shù)治療緩解,但往往反復(fù)發(fā)作。而有些患者首次發(fā)作即為較窄性腸梗阻。因此對(duì)腹部手術(shù)患者,采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理具有重要意義。我們針對(duì)腹部術(shù)后粘連性腸梗阻的常見(jiàn)誘因,對(duì)觀察組患者在腹部手術(shù)期間加強(qiáng)各項(xiàng)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù),通過(guò)心理支持及宣教提升患者治療信心,強(qiáng)化患者健康行為,指導(dǎo)其術(shù)后早期活動(dòng)[4]。并結(jié)合腹部按摩和理療,增加局部血液循環(huán),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的良好恢復(fù)。此外,指導(dǎo)其合理飲食,降低人為因素導(dǎo)致腸梗阻的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)上述護(hù)理措施,有效降低了術(shù)后粘連性腸梗阻的發(fā)病率,為患者順利恢復(fù)提供了良好的保證。

        猜你喜歡
        手術(shù)護(hù)理
        改良Beger手術(shù)的臨床應(yīng)用
        手術(shù)之后
        舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果
        上消化道出血的護(hù)理與養(yǎng)生
        急腹癥的急診觀察與護(hù)理
        建立長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)迫在眉睫
        顱腦損傷手術(shù)治療圍手術(shù)處理
        淺談新型手術(shù)敷料包與手術(shù)感染的控制
        中醫(yī)護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的思考
        中西醫(yī)干預(yù)治療腹膜透析置管手術(shù)圍手術(shù)期106例
        国产一区二区三区在线观看免费| 精品人妻av一区二区三区麻豆 | 久久中文精品无码中文字幕| 天啦噜国产精品亚洲精品| 日韩精品资源在线观看免费| 国产自拍视频免费在线| 国产免费av片在线观看| 亚洲毛片网| 麻豆夫妻在线视频观看| 久久精品国产亚洲av麻豆会员| 欧美裸体xxxx极品少妇| 久久久久国产一级毛片高清版A | 欧美性xxxx狂欢老少配| 日韩激情网| 国产久色在线拍揄自揄拍| 门卫又粗又大又长好爽| 国产成人www免费人成看片| 成人免费无码视频在线网站| 亚洲成av人在线观看无堂无码 | 免费观看一区二区| 国产激情视频高清在线免费观看| 精品精品国产高清a毛片| 扒开双腿疯狂进出爽爽爽视频| 国产亚洲欧美日韩国产片| 麻豆成人久久精品一区| 亚洲国产欧美在线观看| 国内精品久久久久久久久久影院| 人妻少妇久久精品一区二区| 男女主共患难日久生情的古言 | 日本少妇被黑人xxxxx| 色播中文字幕在线视频| 日韩精品极视频在线观看免费| 中文字幕一区日韩精品| 在线观看免费人成视频| 亚洲国产线茬精品成av| 日韩av无码中文字幕| 国产色综合天天综合网| 日本一区二区亚洲三区| av日韩一区二区三区四区| 无码中文字幕日韩专区视频| 国产成人亚洲合集青青草原精品|