邱向偉
(山東省煙臺市萊陽中心醫(yī)院,山東煙臺 265200)
醫(yī)療設(shè)備作為現(xiàn)代醫(yī)療和臨床學(xué)科的主要因素之一,常由于輔助醫(yī)院醫(yī)護人員完成對病患的診斷以及治療。隨著醫(yī)療行業(yè)快速穩(wěn)定發(fā)展,市面上已出現(xiàn)各種針對不同疾病的醫(yī)療設(shè)備,并將人工智能、超大規(guī)模集成電路、便攜小型化技術(shù)應(yīng)用于此,從而進一步提高醫(yī)護人員診斷和治療的效率。但與此同時醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展也為院方帶來挑戰(zhàn),隨著這些設(shè)備越來越精細(xì)化,對設(shè)備的檢修難度隨之增大,為保證不影響設(shè)備的正常工作,維修人員需要進一步改善設(shè)備電路的檢查及維修的方式,提高檢修效率。針對這一問題,簡要研究維修人員如何判斷醫(yī)療設(shè)備及電路是否故障以及相關(guān)的維修措施,并對此做出一些說明。
在維修人員檢查設(shè)備過程中,若對某元件或電路板是否故障持懷疑態(tài)度時,可以使用替換法進行檢測,即應(yīng)用好的元件或電路板進行替換,該方法是判斷醫(yī)療設(shè)備是否有問題最簡單的方法。按照醫(yī)療設(shè)備的特征不同,其替換法的方式主要分為以下幾種:若設(shè)備中故障率較高的電源電路出現(xiàn)問題,可以利用功能區(qū)域電路進行替換;若設(shè)備中某元件疑似出現(xiàn)故障,只需替換該元件即可;若設(shè)備控制板出現(xiàn)問題,則選擇相同的控制板進行替換;如果設(shè)備中有多處存在故障隱患,維修人員需要對最易發(fā)生故障的位置進行先行替換處理[1]。
萬用表是各行維修人員的必備檢測儀器,理療設(shè)備的相關(guān)檢查也不例外,該表具有設(shè)備故障辨別率高、測量速度快、精確度高、數(shù)據(jù)顯示簡潔直觀、信息過濾能力強等特點。萬用表可以將電流、電阻、電壓等數(shù)值作為最主要的測量對象,同時該儀表還可以測量如電感、晶體管電極、電容以及PN 結(jié)好壞等一些電路上才會出現(xiàn)的電學(xué)參數(shù)。通過變換測試部分的檔位開關(guān),能夠一次性對多種電路的數(shù)據(jù)進行測量。帶電測試時,為保證測量的精確度以及防止觸電或儀器燒毀的情況發(fā)生,在對設(shè)備進行檢測前一定要選擇最合適的萬用表檔位開關(guān)。
排除法是指維修人員直接通過設(shè)備本身的工作原理及發(fā)生故障時表現(xiàn)出來的特征,進而從以上方面來對故障發(fā)生原因做出一些判斷。排除法的使用應(yīng)從簡單的檢查逐漸提高難度,逐個排除疑似出現(xiàn)電路故障的位置。這種檢查醫(yī)療設(shè)備的方法比較考驗維修人員的技術(shù)和維修經(jīng)驗,而且當(dāng)遇到設(shè)備部分特定的電路時,即使是資歷老道的維修人員也很難直接判斷出故障產(chǎn)生原因,所以維修人員應(yīng)當(dāng)要先排除與電路相連接的設(shè)備組件,然后再檢查設(shè)備自身出現(xiàn)故障的可能性部位,確保故障發(fā)生在電路中。在完成以上步驟之后才能應(yīng)用排除法來確定故障產(chǎn)生的位置。
比較法使用起來較為簡單,但對測量過程中對測量工具的要求比較高,該檢查方案的具體實施步驟為:維修人員需要用類型和型號與受檢設(shè)備完全相同的設(shè)備進行檢查,在檢查前一定需要保證兩臺設(shè)備一模一樣,同時還要保證對照設(shè)備一定是能夠正常運行的。參照正常設(shè)備的測量數(shù)據(jù)和工作情況,與疑似有故障的設(shè)備進行比較,并根據(jù)不同的位置檢查出故障的電路板或元件等。在受檢設(shè)備完成故障元件、電路板更換后,為保證設(shè)備的正常運行,還需要再一次和正常的設(shè)備進行對比,以達到準(zhǔn)確檢驗,有效排除隱患的目的[2]。
通常醫(yī)療設(shè)備為防止運行時因元件故障發(fā)生燒灼和損壞的情況,都會設(shè)置熔斷器,在設(shè)備燃燒的第一時間斷開電源。維修人員在檢查的過程中,一定要第一時間觀察設(shè)備熔斷器有無斷裂,若出現(xiàn)熔斷則必須馬上對此進行更換。醫(yī)療設(shè)備的熔斷器不僅可以有效避免危險情況發(fā)生,還可以為設(shè)備故障提供有效證據(jù),一般在維修人員更換好熔斷器后設(shè)備能夠重新啟動。
為不影響設(shè)備的正常運行,在對設(shè)備的檢查過程中一旦發(fā)現(xiàn)電路板或元件出現(xiàn)燒毀或損壞的情況,應(yīng)第一時間選擇型號類型完全相同的元件進行替換,待替換完成后啟動設(shè)備,觀察更換后元件的運行情況。
醫(yī)療設(shè)備通常會受到設(shè)備的工藝或長時間使用的影響,使部分位置焊接口出現(xiàn)虛焊的情況,該情況容易造成設(shè)備整體和元件之間的連接不穩(wěn)定,導(dǎo)致設(shè)備結(jié)構(gòu)被破壞的情況發(fā)生。若長期將設(shè)備處于一個潮濕的環(huán)境,并無法保證其干燥的話,則易造成設(shè)備被腐蝕的情況,長時間的腐蝕易導(dǎo)致電路板內(nèi)出現(xiàn)短路而燒毀設(shè)備。所以檢修人員需著重檢查設(shè)備中的虛焊處與腐蝕點,斷開設(shè)備電路,對出現(xiàn)虛焊的位置重新焊接,對腐蝕點進行專業(yè)處理后,重新恢復(fù)電路以保證設(shè)備的正常。
在醫(yī)療設(shè)備使用一段時間后,其內(nèi)部會積累部分灰塵,同時內(nèi)部某些金屬元件可能因環(huán)境潮濕而出現(xiàn)氧化生銹的情況。過多的灰塵會嚴(yán)重影響設(shè)備的散熱能力,可能引起設(shè)備電路板被燒毀;元件在生銹后易導(dǎo)致其自身導(dǎo)電性減弱,施加在元件上的電壓無法與電阻形成一定比例,則容易導(dǎo)致元件被燒壞。對此,檢修人員在初期一定要做好設(shè)備的衛(wèi)生,經(jīng)常清灰,并做好醫(yī)療設(shè)備的除銹工作。
部分醫(yī)療設(shè)備中存在可調(diào)電阻,結(jié)合萬用表對電阻進行調(diào)節(jié),能夠及時的測試電壓情況以及輸出電壓的偏差,同時保證電壓的穩(wěn)定性。
隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,越來越多的醫(yī)療設(shè)備被投入進臨床治療中,簡化診斷和治療的過程,提高治療效率,但這些設(shè)備終究是機械,總會有出現(xiàn)故障的時候。通過研究醫(yī)療設(shè)備電路故障的判斷方法與維修措施,可以進一步提高對這些醫(yī)療設(shè)備的管理,保證其在實際運用過程中穩(wěn)定性和安全性。