劉尚，楊紅亮，武澤皓

摘要：隨著中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，黨和國(guó)家要求加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，逐步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動(dòng)醫(yī)改政策逐步走向深入，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)向縱深發(fā)展，深化落實(shí)“三轉(zhuǎn)”，建立四級(jí)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系，為新時(shí)代衛(wèi)生健康事業(yè)有序發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)有力的紀(jì)律保障。

關(guān)鍵詞：高校直屬醫(yī)院;新時(shí)代;醫(yī)改;黨風(fēng)廉政建設(shè)

中圖分類號(hào)：G641 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? 文章編號(hào)：1674-9324（2020）01-0042-02

一、醫(yī)院黨委加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真肩負(fù)起主體責(zé)任

黨風(fēng)廉政建設(shè)事關(guān)醫(yī)院的興衰存亡，醫(yī)院黨委必須高度重視。落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，黨委負(fù)主體責(zé)任，紀(jì)委負(fù)監(jiān)督責(zé)任。黨委書記要明責(zé)知責(zé)，認(rèn)真履責(zé)，要既掛帥又出征，重要的工作要本人親自布置、工作進(jìn)展要及時(shí)了解、工作難題要親自協(xié)調(diào)、重要案件要一盯到底;領(lǐng)導(dǎo)班子成員和醫(yī)院黨委簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》，按照工作分工，落實(shí)“一崗雙責(zé)”。紀(jì)委書記和副書記參加和列席醫(yī)院班子會(huì)、民主生活會(huì)，加強(qiáng)對(duì)“三重一大”事項(xiàng)決策情況的監(jiān)督。

二、開展廉潔自律教育，不斷提高全面從嚴(yán)治黨的責(zé)任意識(shí)和自覺意識(shí)

加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高全體黨員干部職工的政治站位和思想認(rèn)識(shí)，把守規(guī)守紀(jì)作為行動(dòng)自覺，體現(xiàn)在日常工作之中。（1）深入開展黨規(guī)黨紀(jì)學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，充分利用班子中心組學(xué)習(xí)、院周會(huì)、黨支部三會(huì)一課等不同層面不同形式組織認(rèn)真學(xué)習(xí)，聯(lián)系典型案例和行業(yè)紀(jì)律，加深全院干部職工對(duì)《條例》的理解。（2）充分發(fā)揮微信群的宣傳教育作用。通過建立專門的微信群，及時(shí)發(fā)布黨規(guī)黨紀(jì)、行業(yè)紀(jì)律要求和典型案例等內(nèi)容，進(jìn)行警示教育，幫助專業(yè)技術(shù)人員增強(qiáng)政治意識(shí)、大局意識(shí)。（3）組織重點(diǎn)人員到檢察院、監(jiān)獄等實(shí)地接受警示教育，參觀服刑人員勞動(dòng)場(chǎng)所和生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，觀看警示教育片，聽取服刑人員講述犯罪歷程，使參加人員受到心靈震撼，提高教育效果。（4）加強(qiáng)年輕醫(yī)務(wù)人員廉潔教育。對(duì)新入職職工的崗前培訓(xùn)，進(jìn)行黨規(guī)黨紀(jì)和行業(yè)紀(jì)律教育的考試，簽署廉潔自律承諾書。組織開展職業(yè)精神、職業(yè)紀(jì)律教育，重溫醫(yī)學(xué)生誓言和南丁格爾誓言，共產(chǎn)黨員重溫入黨誓詞，激勵(lì)他們不忘初心，心系患者，心有敬畏，系好職業(yè)生涯的紀(jì)律扣。通過宣傳教育，建設(shè)醫(yī)院廉政文化，營(yíng)造廉潔氛圍，塑造監(jiān)督意識(shí)，并不斷提高監(jiān)督者和被監(jiān)督者的監(jiān)督意識(shí)，自覺監(jiān)督和被監(jiān)督。

三、深化落實(shí)“三轉(zhuǎn)”，聚焦監(jiān)督主業(yè)是根本

長(zhǎng)期以來，部分醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門與院（黨）辦公室、糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室、行風(fēng)辦公室、信訪辦公室、醫(yī)患溝通辦公室等職能部門聯(lián)合辦公，幾塊牌子一套人馬，紀(jì)檢監(jiān)察干部主業(yè)不夠突出，常常出現(xiàn)“種了別人的責(zé)任田，荒了自己的自留地”的情況。深化紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)，是履行監(jiān)督責(zé)任的重要保證。醫(yī)院要深化落實(shí)“三轉(zhuǎn)”，規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)置，劃清工作責(zé)任，把不該管的工作交出去，讓紀(jì)檢監(jiān)察部門回歸主業(yè)，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)，做到不越位、不缺位、不錯(cuò)位，才能切實(shí)履行好監(jiān)督責(zé)任。

四、建立四級(jí)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系，形成最大監(jiān)督合力

醫(yī)院要適應(yīng)新形勢(shì)新時(shí)代對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作的新要求，充分發(fā)揮各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察干部的積極性和主動(dòng)性，在重大決策中明確他們的參與環(huán)節(jié);通過簽訂監(jiān)督責(zé)任書，層層落實(shí)責(zé)任;通過有效的考核方式，壓實(shí)監(jiān)督責(zé)任，使紀(jì)檢監(jiān)察干部真正發(fā)揮監(jiān)督責(zé)任，切實(shí)加大監(jiān)督的力度，增強(qiáng)監(jiān)督的效果。

創(chuàng)建四級(jí)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系，把監(jiān)督的神經(jīng)末梢延伸到科室，明確責(zé)任田;建立巡察制度，對(duì)一些苗頭性、傾向性廉政風(fēng)險(xiǎn)問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，減少紀(jì)委監(jiān)督工作的盲區(qū)。

在所有黨總支、黨支部配備紀(jì)檢委員，在所有醫(yī)療醫(yī)技科室聘請(qǐng)科室黨風(fēng)廉政監(jiān)督員，構(gòu)建科室黨風(fēng)廉政監(jiān)督員—黨支部紀(jì)律檢查委員—黨總支紀(jì)律檢查委員—醫(yī)院紀(jì)委委員的四級(jí)監(jiān)督網(wǎng)格體系，將監(jiān)督觸角延伸到“神經(jīng)末梢”，實(shí)現(xiàn)黨內(nèi)監(jiān)督和群眾監(jiān)督相結(jié)合，全院監(jiān)督全覆蓋。黨總支、黨支部的紀(jì)檢委員協(xié)助總支書記支部書記做好紀(jì)律檢查工作，科室監(jiān)督員負(fù)責(zé)對(duì)所在科室黨風(fēng)、行風(fēng)、科室重要權(quán)力的運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)上報(bào)苗頭性、傾向性問題，反映干部職工的訴求，協(xié)助紀(jì)委與職工溝通情況，開展宣傳教育等工作。

建立院內(nèi)巡察監(jiān)督制度。紀(jì)委根據(jù)問題線索不定期對(duì)醫(yī)院權(quán)力運(yùn)行的重要部門、重點(diǎn)崗位和門診診室等重要區(qū)域進(jìn)行巡察監(jiān)督，主要監(jiān)督全面從嚴(yán)治黨各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況、黨員干部職工黨規(guī)黨紀(jì)和行業(yè)紀(jì)律的執(zhí)行情況、醫(yī)院供應(yīng)商誠(chéng)信承諾的落實(shí)情況等。

五、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督

加強(qiáng)對(duì)組織人事紀(jì)律的監(jiān)督。對(duì)人才招聘的考試和面試進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，對(duì)涉及組織人事的問題線索認(rèn)真及時(shí)地調(diào)查核實(shí)。加強(qiáng)對(duì)招標(biāo)采購(gòu)工作的監(jiān)督。對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)較高的項(xiàng)目進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，主要監(jiān)督開標(biāo)和評(píng)標(biāo)過程中是否存在違規(guī)行為。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)招標(biāo)審批程序、評(píng)委抽選和招標(biāo)過程的監(jiān)督、對(duì)投標(biāo)單位資質(zhì)和相關(guān)材料的審核。實(shí)行院內(nèi)招標(biāo)紀(jì)律宣講制度，明確對(duì)評(píng)標(biāo)專家和投標(biāo)單位遵規(guī)守紀(jì)的要求。堅(jiān)持藥品、耗材季度“三雙”公示約談工作。紀(jì)委對(duì)每季度藥品和高值耗材銷售金額前十名的情況、用藥總金額和病人人均用藥前十名醫(yī)生進(jìn)行院內(nèi)公示，紀(jì)委對(duì)進(jìn)入用藥前十名的醫(yī)生進(jìn)行提醒約談，要求他們填寫用藥情況說明，對(duì)用藥尤其是輔助性、營(yíng)養(yǎng)性藥品使用是否合理進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，分析進(jìn)入前十名的原因，提出進(jìn)一步規(guī)范臨床用藥的措施，并由科主任簽字背書。

六、加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察干部隊(duì)伍建設(shè)，提高監(jiān)督執(zhí)紀(jì)水平

紀(jì)檢監(jiān)察干部隊(duì)伍的能力和水平高低直接決定監(jiān)督的效率和效果。醫(yī)院紀(jì)檢部門一般只配備1—3名紀(jì)檢干部，其中還不少兼任其他職務(wù)，而監(jiān)督對(duì)象卻是全院上千名的員工，監(jiān)督的廣度、深度和維度都極其有限，所以首先要配備充足的紀(jì)檢工作人員。

違紀(jì)案件處理既涉及醫(yī)療專業(yè)知識(shí)，又涉及法律、經(jīng)濟(jì)、心理等多方面知識(shí)，紀(jì)檢干部需要較高的綜合能力素質(zhì)。要不斷加強(qiáng)對(duì)紀(jì)檢干部的培養(yǎng)和鍛煉，提高紀(jì)檢人員的綜合知識(shí)掌握程度、辦事能力水平、見識(shí)覺悟道德素養(yǎng)、攻堅(jiān)克難韌勁，使每名紀(jì)檢人員做到政治過硬、業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)優(yōu)良，既能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)各類違紀(jì)線索，又能夠恰當(dāng)處置各類復(fù)雜問題。