郭 斐
甘肅省張掖市民樂(lè)縣畜牧獸醫(yī)工作站,甘肅張掖734500
獸藥使用后能達(dá)到預(yù)防或治療疾病的預(yù)期效果,稱(chēng)為治療作用;獸藥也存在藥物不良作用,包括副作用、毒性作用等。藥物使用不當(dāng),不僅不能治療動(dòng)物疾病,還可能因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔茫瑢?duì)動(dòng)物組織器官造成生理、生化過(guò)程的危害反應(yīng),造成動(dòng)物病情加重甚至中毒死亡[1]。毒物與藥物存在相互關(guān)系,臨床上使用的一些藥物在過(guò)高劑量時(shí)變?yōu)槎疚?,例如用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的阿托品,用于治療氰化物中毒的亞硝酸鈉,如果過(guò)高劑量或長(zhǎng)時(shí)間用藥就具有腎毒性[2]。為此,筆者將家畜常見(jiàn)的藥物中毒情況進(jìn)行總結(jié),希望為獸醫(yī)臨床用藥提供參考。
常見(jiàn)麻醉劑有氟烷、乙醚、硫噴妥鈉、氯胺酮等。麻醉藥過(guò)量進(jìn)入延腦麻痹期時(shí),使家畜處于危險(xiǎn)狀況,瞳孔散大,一切反射消失,呼吸減弱、停止。出現(xiàn)危險(xiǎn)癥狀時(shí)立即緩慢注射安鈉咖或尼可剎米。
氨基糖苷類(lèi)常用于泌道感染,抗菌譜較廣,對(duì)需氧革蘭陰性桿菌作用強(qiáng),對(duì)革蘭陽(yáng)生菌作用弱,對(duì)金黃色葡萄球菌較敏感。臨床上使用較多的氨基糖苷類(lèi)包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、慶大-小諾霉素、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等。慶大霉素對(duì)腎臟和聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)有較嚴(yán)重的損害作用,并可引起細(xì)菌抗藥性,但耐藥性維持時(shí)間較短,停藥一段時(shí)間后易恢復(fù)其敏感性。阿米卡星亦有耳毒性腎毒性。鏈霉素有神經(jīng)毒性作用,會(huì)導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)、呼吸抑制和聽(tīng)覺(jué)受損。另外貓對(duì)阿布拉霉素(安普霉素)、妥布霉素較敏感,易產(chǎn)生中毒反應(yīng)。
氯霉素是最早合成的抗生素,屬于廣譜抑菌劑。但因其嚴(yán)重的不良反應(yīng),現(xiàn)已禁用于食品動(dòng)物所有用途,在寵物上使用也較少。現(xiàn)使用較多的是其新合成品,如氟苯尼考(氟甲砜霉素)。氯霉素能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致再生障礙性貧血。使紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板生成受阻,還有抑制免疫作用。如果與保泰松、秋水仙堿和青霉胺同用,可增加其毒性。甲砜霉素(甲砜氯霉素)、氟苯尼考(氟甲砜霉素)相比氯霉素其毒性較小。但氟苯尼考有胚胎毒性,所以妊娠家畜禁用。
磺胺類(lèi)藥物為人工合成抗菌藥物,抗菌譜廣且價(jià)格低廉,在抗菌藥物中占有重要地位。使用磺胺類(lèi)藥時(shí)首劑量加倍,用藥期間要保證充足飲水?;前匪幍募毙灾卸境0l(fā)生于靜脈給藥,速度過(guò)快或劑量過(guò)大時(shí)。急性中毒癥狀多為神經(jīng)癥狀,例如痙攣性麻痹、昏迷等,嚴(yán)重的死亡。慢性中毒通常發(fā)生于連續(xù)用藥超過(guò)1 周以上。慢性中毒的原因是難溶解的酰化物結(jié)晶損傷泌尿系統(tǒng),使腎小管阻塞,腎損傷,導(dǎo)致結(jié)晶尿、血尿、蛋白尿等[3]。另外,還可導(dǎo)致幼畜及幼禽免疫系統(tǒng)抑制、免疫器官出血及萎縮;破壞造血功能,影響胃腸道正常菌群等。
伊維菌素肌內(nèi)、靜脈注射易引起中毒反應(yīng)。多數(shù)家畜應(yīng)用伊維菌素均較安全,但柯利牧羊犬對(duì)該藥物極敏感,50 μg/kg 劑量即會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)[4],而對(duì)魚(yú)、蝦等水生生物有劇毒。阿維菌素毒性比伊維菌素略強(qiáng)。
左旋咪唑?yàn)閺V譜、高效、低毒,并有增強(qiáng)免疫作用的抗蠕蟲(chóng)藥,但對(duì)馬敏感,對(duì)駱駝十分敏感,禁止在駱駝上使用。另外,敵百蟲(chóng)、三氯苯達(dá)唑、三氮脒、雙甲脒等驅(qū)蟲(chóng)藥對(duì)不同家畜動(dòng)物敏感性均有差異。
兩性霉素B 為廣譜抗真菌藥,是治療深部真菌感染的有效藥物。但其毒性較大,不良反應(yīng)多。靜脈注射可出現(xiàn)寒顫、高熱和嘔吐等。可引起肝腎功能損傷,貧血和白細(xì)胞減少。
克霉唑又稱(chēng)抗真菌1 號(hào),長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用可出現(xiàn)肝功能不良反應(yīng),但停藥后可恢復(fù),不需要特殊治療。
利巴韋林為廣譜抗病毒藥。對(duì)DNA 病毒、RNA病毒均有抑制作用??梢饎?dòng)物厭食、骨髓抑制、貧血及胃腸功能紊亂。
臨床上主要通過(guò)科學(xué)、合理用藥,控制藥物劑量、連續(xù)用藥時(shí)間來(lái)預(yù)防藥物中毒。發(fā)現(xiàn)藥物中毒時(shí),立即停止用藥,可以對(duì)癥治療(止血、抗過(guò)敏等)??梢詮呐哦尽⒈8?、補(bǔ)液、調(diào)節(jié)鉀鈉平衡等方面進(jìn)行治療。如果是口服藥中毒發(fā)現(xiàn)早,可用0.01%~0.05% KMnO4或2%~3%鞣酸洗胃。