劉雙榮

（大同市第五人民醫(yī)院 耳鼻喉科，山西 大同 037009）

0 引言

在臨床上，扁桃體的發(fā)生幾率相對(duì)的較高，其大多數(shù)的發(fā)病群體在青少年一類。扁桃體這類病容易反復(fù)的發(fā)作，不僅影響著患者的日常生活，還為患者帶來了一定的痛苦身體造成了傷害[1]。在現(xiàn)目前臨床上，對(duì)慢性扁桃體炎治療的有效方法就是進(jìn)行扁桃體的切除術(shù)治療方式，在患者進(jìn)行扁桃體切除術(shù)的圍術(shù)期對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，可以對(duì)患者手術(shù)之后康復(fù)以及并發(fā)癥的發(fā)生幾率起到?jīng)Q定性作用。因此，在圍術(shù)期對(duì)患者進(jìn)行全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)是尤為重要的。我院在2017年5月至2018年5月我院的120例使用扁桃體切除術(shù)治療的慢性扁桃體炎患者進(jìn)行不同的護(hù)理，其取得了不錯(cuò)的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇2017年5月至2018年5月在我院接受治療的120例使用扁桃體切除術(shù)治療的慢性扁桃體炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=60）觀察組（n=60），其中觀察組患者男28例，女32例；年齡10-40歲，平均（17.2±2.2）歲；對(duì)照組患者男31例，女29例；年齡11-41歲，平均（17.3±2.3）歲。兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法。對(duì)照組患者采用圍術(shù)期的常規(guī)護(hù)理方式，詳細(xì)的了解患者的基本情況，包括患者的病史、是否有高血壓、糖尿病以及相關(guān)的凝血障礙等之類的疾病[2]。護(hù)理人員幫助患者完成相關(guān)的血常規(guī)檢查、心電與以及尿常規(guī)和凝血時(shí)間等的檢查。在進(jìn)行麻醉之前的12小時(shí)內(nèi)囑咐患者不能吃任何食物進(jìn)行麻醉，手術(shù)之前4小時(shí)內(nèi)不能喝水。護(hù)理人員要在手術(shù)中幫助醫(yī)生完成各種常規(guī)的操作等，手術(shù)之后密切的觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)等，查看患者手術(shù)的切口有無出血的情況等。觀察組患者則采用圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)方式，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[3]。其包括：①對(duì)患者使用心理護(hù)理的疏導(dǎo)。手術(shù)之前護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的心理疏導(dǎo)，將進(jìn)行手術(shù)的目的以及方法以及安全性和必要都詳細(xì)的告知患者，使患者樹立一個(gè)積極的治療信心，消除患者顧慮。②手術(shù)結(jié)束之后，要對(duì)進(jìn)行局部麻醉的患者采取半仰臥位，防止患者的手術(shù)切口發(fā)生出血的現(xiàn)象，對(duì)于年齡比較小的患者就要采用平側(cè)臥的姿勢(shì)。全麻的手術(shù)患者要在患者還沒有清醒的時(shí)候可以讓患者進(jìn)行平臥去掉枕頭，并且把患者的頭偏向一側(cè)。③在患者清醒之后，告知患者在手術(shù)之后可能會(huì)出現(xiàn)一些比較疼痛的反應(yīng)，但是一般都是在可以承受的范圍之內(nèi)，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行冷敷的方式幫患者降低一定的疼痛程度，還可以通過看電視、聽歌等方式讓患者轉(zhuǎn)移其注意力來降低患者疼痛程度[4]。④在患者手術(shù)之后的6個(gè)小時(shí)之內(nèi)不能服用任何東西，之后可以服用比較溫冷的流質(zhì)的食物，等到病情相對(duì)穩(wěn)定之后就可以服用半流質(zhì)的食物，手術(shù)一周之后不能服用生冷、刺激性強(qiáng)以及油炸等食物。

1.3 觀察指標(biāo)。①觀察兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率，常見的并發(fā)癥包括術(shù)后出血以及發(fā)生感染等現(xiàn)。②觀察兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分，采用自制的問卷調(diào)查的方式在患者出院時(shí)讓患者進(jìn)行填寫，主要從護(hù)理態(tài)度、主動(dòng)溝通、細(xì)心等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為滿意、比較滿意、不滿意，滿分10分，分?jǐn)?shù)越高代表滿意程度越好。患者填寫完畢之后統(tǒng)一由護(hù)理人員收取并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS 18.0對(duì)患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率以及滿意度的對(duì)比，觀察組患者護(hù)理之后的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，并發(fā)癥的發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組，由此可說明，在使用扁桃體切除治療手的慢性扁桃體炎患者在圍術(shù)期是對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的方式，可有效的降低患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率，提高患者的護(hù)理滿意度，兩組組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生幾率以及護(hù)理滿意度的對(duì)比[n（%）]

3 討論

在臨床上，慢性的扁桃體炎是一種比較慢性特異性的炎癥，這種病的主要發(fā)病人群是青少年群體，這種病容易反復(fù)的發(fā)作，影響著患者的生活質(zhì)量以及危害患者的生命健康。在我國目前的臨床上，最常用的治療方式就是進(jìn)行扁桃體的切除手術(shù)治療，這種治療方式對(duì)這類病癥有理想的治療的效果，對(duì)患者的身體健康恢復(fù)以及生活質(zhì)量方面有很好的效果。據(jù)有關(guān)臨床上的資料顯示，在對(duì)扁桃體切除手術(shù)治療的慢性扁桃體患者在圍術(shù)期的時(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可讓患者全面的了解病癥情況，緩解患者的心理壓力，提高患者的治療配合度，還可以降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率等。

我院在2017年5月至2018年5月對(duì)我院來接受扁桃體切除術(shù)的慢性扁桃體炎患者進(jìn)行了不同的護(hù)理方式，使用護(hù)理干預(yù)的觀察組在并發(fā)癥的發(fā)生幾率以及護(hù)理滿意度上明顯優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組[5-7]。我院主要從對(duì)患者的心理護(hù)理、飲食護(hù)理、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理來進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，心理護(hù)理讓患者樹立治療的信心，飲食護(hù)理讓患者避免并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)前術(shù)后的護(hù)理防止患者在手術(shù)之后發(fā)生不良情況等，其護(hù)理的效果顯著。

綜上所述，在使用扁桃體切除治療手的慢性扁桃體炎患者在圍術(shù)期是對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的方式，可降低患者術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的發(fā)生幾率，促進(jìn)患者的身體恢復(fù)，還可以提高患者的護(hù)理滿意度，為我院的口碑打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，值得臨床上推廣應(yīng)用。