文/玉 嶺

隨著天氣轉(zhuǎn)暖，很多細菌漸漸活躍起來。春季是出疹性疾病的高發(fā)期，尤其是水痘和手足口病，更易纏上孩子，家長一定要注意預防。

手足口病幼兒更易發(fā)病

手足口病是春季常見的一種傳染病，每年的4～7月都是高發(fā)期。

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多發(fā)生于學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。

手足口病的特點：主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘癥、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人浴⒘魈?、食欲不振等癥狀。少數(shù)重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦膜炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)功能障礙等。

預防方法：

1.飯前便后、外出歸來要用肥皂或洗手液給寶寶洗手。

2.家長下班回來，要換衣服，洗手后再抱寶寶。

3.寶寶的餐具使用前后應及時清洗干凈，以防細菌感染。

4.在手足口病流行期間，不要帶寶寶到人群聚集，空氣流通差的公共場所。

5.接種疫苗。

目前手足口病多數(shù)是由EV71 的病毒感染引起的，接種EV71疫苗是預防手足口病最有效的措施。6月齡～5歲孩子都可以接種，一共2針，建議在孩子1歲前完成接種，以便盡早發(fā)揮疫苗的保護作用。

水痘傳染性極強

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染所引起，具有高度傳染性，主要集中在0～14 歲，是一種兒童期常見的急性、高度傳染性疾病，每逢開學病例往往會增多。

水痘從發(fā)病前1～2天到皰疹結(jié)痂為止，都有很強的傳染性，在人群密集的地方，一旦一個孩子得病，常常會傳染給其他小孩。

傳播途徑多：

1.打噴嚏能傳播：水痘屬于呼吸道傳染病，早期很容易誤以為“感冒”，患者打個噴嚏或咳嗽，其噴出的飛沫都有可能把病毒傳播出去。

2.接觸患者能傳播：沒抵抗力的孩子若剛好接觸水痘患者飛沫、水泡液或呼吸道分泌物則很容易感染。

3.接觸物品能傳播：接觸被水痘患者的水泡液、呼吸道分泌物污染的物品能感染。

出疹特點：

水痘發(fā)病較急，年長兒童和成人在皮疹出現(xiàn)前可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，前期癥狀和感冒類似，千萬別弄混了！

在一個水痘患兒身上可見斑疹、丘疹、水皰疹和結(jié)痂等各期皮疹同時存在。

最初為紅色橢圓形小斑丘疹，約6～8小時內(nèi)變成表淺的水皰疹，皰壁薄，很易破裂，水痘直徑2～3毫米，繞以紅暈，24小時內(nèi)皰疹以清亮轉(zhuǎn)為云霧狀，3～4天后皰疹開始結(jié)痂，然后痂干而逐漸脫落，不留疤痕。整個病程約為2～3周。

預防方法：

接種水痘疫苗是最好的預防方法，目前在天津此疫苗屬于免費疫苗，1 歲以上的寶寶就可以接種了。建議最遲在寶寶在上幼兒園前，要接種水痘疫苗。

避免與患水痘的寶寶接觸，在水痘流行期，不到兒童游戲場所活動。

除了手足口病和水痘外，以下這三種傳染病在春季也進入高發(fā)期。

猩紅熱

猩紅熱是由A組乙型(β型)溶血性鏈球菌引起的一種急性呼吸道傳染病。猩紅熱的臨床特征表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、反胃惡心、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹后脫屑。少數(shù)患者病后可出現(xiàn)變態(tài)反應性心、腎、關節(jié)并發(fā)癥。

猩紅熱多見于3～7 歲兒童，少數(shù)患兒于病后2～3周可發(fā)生風濕熱或急性腎小球腎炎。當兒童上了幼兒園或者小學，在集體生活中尤其注意預防感染猩紅熱，因為病菌容易在這些環(huán)境里進行傳播。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的一種常見、傳染性強的急性呼吸道傳染病，主要感染者同樣是兒童，麻疹癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、紅色皮疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎，個別病例還會伴有嚴重的并發(fā)癥如肺炎。

麻疹的皮疹先出現(xiàn)在耳后，然后由軀干向四肢蔓延。如果病人有基礎性疾病，發(fā)生麻疹后，可能會導致原來的基礎疾病加重甚至死亡，麻疹的病死率約為千分之一。

腮腺炎

流行性腮腺炎是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒引起。臨床上表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫脹、疼痛，伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振及周身不適。

此病主要發(fā)生在1～15 歲，尤其5～9 歲的兒童中間。同樣，腮腺炎也是在學校等孩子密集場所容易感染的疾病。

預防這些疾病，記得要勤洗手，勤開窗換氣，保持室內(nèi)外干凈整潔，避免去人群密集的場所。