（鄭州大學第二附屬醫(yī)院）

高血壓是目前我國患病率最高、危害最大的慢性病。很多人認為，絕大部分的高血壓患者并沒有嚴重的癥狀，因而對之重視不夠，甚至置之不理。事實上，高血壓患者如果不好好治療，不好好管理自己的血壓，可能會留下諸多隱患。其中，腎臟受損就是高血壓患者常見的并發(fā)癥之一，對于老年患者而言更是如此。

很多人對于高血壓對腎臟的損害難以理解，事實上，其致病原理并不復雜。高血壓患者如果血壓控制不良，血壓持續(xù)性、長期性處于較高的狀態(tài)，血管壁就會承受比較大的沖擊與壓力，時間長了就會對血管造成傷害，嚴重者甚至還會導致動脈粥樣硬化，進一步影響血管中血液的流速，影響流到腎臟的血液。

腎臟是人體血管分布最為密集的器官之一，在血壓高的情況下，人體的腎臟血管會收縮或者硬化，從而導致腎損害的加重，出現(xiàn)腎臟小動脈硬化、管壁增厚、管腔變窄，繼而引發(fā)腎臟的缺血性損害，腎臟功能因之下降，導致尿蛋白增多，以及腎臟吸收功能衰退等。尤其值得重視的是，高血壓和腎臟損傷兩者之間是相互聯(lián)系的，很容易造成惡性循環(huán)。長時間血壓控制不好會導致腎臟的損傷，同時，如果個人腎臟出現(xiàn)問題、腎功能受損，也會導致血壓進一步升高。這是因為腎臟的主要功能之一是調整血液量的多少，在這個過程當中會對血壓產生重要的影。

由于高血壓所導致的腎臟損傷起病隱匿，發(fā)病早期臨床上沒有特別嚴重或者不適的癥狀表現(xiàn)，人們往往對其重視程度不夠。一般來說，腎臟損傷患者最初容易出現(xiàn)乏力、水腫、胃口不好、惡心嘔吐、小便有泡沫等情形。高血壓患者應密切關注這些細微的癥狀，一旦出現(xiàn)這些情況，應引起高度重視，去專業(yè)的醫(yī)療機構排查確診。

同時，在日常生活中，高血壓患者也應積極調整生活方式，積極預防腎臟損傷。其中最為關鍵的一點是要控制好血壓，減少包括腎臟在內的人體器官的損害。在降壓藥的選擇上，血管緊張素轉化酶抑制劑與中長效的鈣拮抗劑這兩大類藥物聯(lián)合使用，不但降壓療效增加，對腎臟的保護作用也會加強。