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        “蚯蚓腿”不是小毛病 拖出嚴(yán)重并發(fā)癥會(huì)引發(fā)猝死

        2020-02-06 05:59:40
        自我保健 2020年12期
        關(guān)鍵詞:肺栓塞蚯蚓肺動(dòng)脈

        李明(化名)今年已經(jīng)55歲了,兩年前他發(fā)現(xiàn)自己的腿上爬滿了密密麻麻的血管,聽鄰居說這叫“蚯蚓腿”,很多中老年人都有,也不痛不癢,他就沒放在心上。不料,半個(gè)月前,李明突然感覺一陣胸悶,繼而出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸痛,家人趕緊把他送到了醫(yī)院。在救護(hù)車上,他還出現(xiàn)了兩次心臟驟停的情況,可以說是命懸一線。經(jīng)檢查,李明被確診為肺栓塞,而緣由就是從來沒有就醫(yī)過的“蚯蚓腿”。醫(yī)生表示,“蚯蚓腿”的學(xué)名叫靜脈曲張,早期可能沒有任何不適,僅僅影響美觀;但是放任不管,一旦出現(xiàn)癥狀可能手術(shù)都無法挽回,甚至引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥,幾秒就可能致死。

        產(chǎn)生靜脈曲張的原因

        人體有一個(gè)血液循環(huán)系統(tǒng),血液從心臟流出,最遠(yuǎn)能抵達(dá)腳部,再從下往上回流到心臟。但人是直立的,血液從下往上回流,原則上會(huì)“掉”下來。因此下肢靜脈長了一個(gè)重要的結(jié)構(gòu)——瓣膜,它像閥門一樣,能防止血液的回流。然而,若瓣膜、肌肉或血液本身出現(xiàn)了問題,使血液在靜脈內(nèi)聚集,導(dǎo)致靜脈血壓增加,靜脈就會(huì)異常擴(kuò)張凸出皮膚表面,形成了靜脈曲張。日常中的很多行為習(xí)慣都會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張的發(fā)生,尤其是以下高危人群更要注意。

        靜脈曲張的高危人群

        1 久站久坐的人,如廚師、教師、醫(yī)生、售貨員等;

        2 喜歡蹺二郎腿的人;

        3 肥胖人群;

        4 妊娠期婦女;

        5 長期便秘者;

        6 60歲以上的人。

        靜脈曲張前的征兆

        沉:到了下午或是在長時(shí)間站立或行走后,會(huì)明顯出現(xiàn)腿肚子有發(fā)沉、發(fā)脹的感覺。

        腫:小腿,特別是踝部皮膚水腫,以站立過久或勞累后較明顯,晨起時(shí)水腫可消退。

        癢:下肢局部刺癢,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮炎或濕疹,使刺癢加重,甚至無法忍受。

        黑:小腿下三分之一的皮膚出現(xiàn)明顯的顏色變化,變紫,甚至發(fā)黑,還會(huì)變得粗糙、脫屑或是有潰瘍形成。這時(shí)靜脈曲張已經(jīng)比較嚴(yán)重了,應(yīng)該立即就診。

        靜脈曲張并發(fā)癥更可怕

        靜脈曲張發(fā)展到一定程度,往往危險(xiǎn)性也是極高的,而比靜脈曲張更可怕的是以下各種并發(fā)癥,患者切不可掉以輕心,需要及時(shí)對癥治療。

        皮炎、潰瘍

        靜脈血液在下肢靜脈淤滯,靜脈血管內(nèi)的壓力也會(huì)隨之升高,久而久之,就會(huì)導(dǎo)致靜脈血管內(nèi)的血液透過血管壁,進(jìn)入皮下組織。而血液內(nèi)的代謝產(chǎn)物和血紅蛋白會(huì)導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙,引起皮膚代謝異常,造成皮膚的一系列病變,出現(xiàn)瘙癢、皮疹和濕疹樣改變。若不小心抓撓破,亦或是遇到點(diǎn)皮外傷,還可在皮炎的基礎(chǔ)上發(fā)生皮膚破潰,破潰以后非常難以愈合,或者好不容易愈合,很快又再次破潰。

        繼發(fā)性感染

        患上靜脈曲張之后,肢體的抵抗力就會(huì)慢慢降低,非常容易被細(xì)菌或者病毒感染,繼而誘發(fā)一些疾病,比如丹毒——早期局部皮膚會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱和痛,部分患者伴有全身發(fā)熱等癥狀。而嚴(yán)重的,甚至可能出現(xiàn)膿腫、敗血癥,亦或是發(fā)生腎炎。

        深靜脈血栓

        靜脈曲張的人,往往靜脈管壁形態(tài)和瓣膜功能發(fā)生了變化,可直接導(dǎo)致靜脈血流處于湍流的狀態(tài)。再加上靜脈內(nèi)膜細(xì)胞抗血栓能力的下降,就更容易生成靜脈血栓了。雖然靜脈曲張是發(fā)生在淺靜脈的病變,但在腿的深處也有深靜脈。血液正是通過淺靜脈匯入深靜脈,然后流回心臟。如果病情長期沒有得到有效地控制,就會(huì)形成嚴(yán)重的下肢深靜脈血栓。

        肺栓塞

        下肢深靜脈血管里的血栓一旦脫落,隨血流帶到右心室進(jìn)入肺動(dòng)脈,就容易造成堵塞,形成肺栓塞。肺動(dòng)脈堵塞一來可能會(huì)使得血液不能流入肺泡,無法完成氣體交換,血液中氧氣含量會(huì)急劇下降,呼吸功能衰竭;二來由于肺動(dòng)脈離心臟近,一旦堵塞,心臟里的血液很難再泵到肺動(dòng)脈里,心臟內(nèi)壓力就會(huì)急劇升高,可導(dǎo)致心臟迅速衰竭,引發(fā)猝死。有靜脈曲張的人患肺栓塞的概率比正常人高出5倍以上。

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