閆慧慧 尤寧 青島大學(xué)附屬醫(yī)院

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院正在向標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化、規(guī)范化方向發(fā)展，醫(yī)院基建檔案管理是醫(yī)院工程基本建設(shè)情況的真實(shí)反映，是醫(yī)院發(fā)展、評估的重要依據(jù)，因此必須主動(dòng)適應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢，運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)提升醫(yī)院基建檔案管理水平。

一、醫(yī)院基建檔案管理的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院基建檔案管理存在的問題

一是紙質(zhì)醫(yī)院基建檔案不易保存。很多醫(yī)院建設(shè)年代都比較久遠(yuǎn)，在建設(shè)過程中形成的圖紙都以紙質(zhì)為主，由于歷史原因和紙張材質(zhì)原因，很多醫(yī)院的基建檔案材料現(xiàn)在都已經(jīng)模糊不清，甚至部分醫(yī)院基建檔案已經(jīng)丟失，一些留存下來的基建材料也存在一定的破損。特別是在醫(yī)院維修和建設(shè)過程中基建圖紙重復(fù)使用，經(jīng)過多次折疊，已經(jīng)出現(xiàn)了折痕破損，給醫(yī)院基建檔案保存和后期利用帶來了一定麻煩。二是沒有配備專門的基建檔案管理人員，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理雜亂無章，部分醫(yī)院在改擴(kuò)建過程中對醫(yī)院基建檔案材料收集不完善，收集上來的材料沒有進(jìn)行歸檔，這在一定程度上影響了后續(xù)使用。三是缺乏先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備。在信息化背景下醫(yī)院基建檔案管理部門應(yīng)引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備將紙質(zhì)資料轉(zhuǎn)換為電子文件，但當(dāng)前并未及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備，很多醫(yī)院的基建檔案仍然以紙質(zhì)形式存在，這不僅影響了醫(yī)院基建檔案的信息化建設(shè)，也不利于醫(yī)院基建檔案的保管和后期利用。

（二）實(shí)施信息化檔案管理的必要性

醫(yī)院檔案信息化管理，一方面能夠減少不必要的浪費(fèi)，節(jié)省存儲空間。通過信息化檔案管理能夠?qū)⒓堎|(zhì)材料轉(zhuǎn)化成為電子文件存儲于光盤和硬盤中。而且隨著云計(jì)算技術(shù)的引入，信息資源還可以存放在網(wǎng)絡(luò)空間，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)利用和數(shù)據(jù)交換，不僅節(jié)省了大量的紙質(zhì)耗材，同時(shí)也提升了檔案信息管理效率。另一方面，通過信息化檔案管理能夠提升檔案資料的利用效率。將紙質(zhì)檔案存儲在計(jì)算機(jī)空間，可以通過系統(tǒng)軟件對醫(yī)院基建信息進(jìn)行全面系統(tǒng)地了解，能更好地掌握當(dāng)前醫(yī)院的基建基本情況。同時(shí)，通過對醫(yī)院基建檔案資料的收集，也可以圍繞醫(yī)院基建開展相關(guān)課題研究。

二、推動(dòng)醫(yī)院基建檔案信息化發(fā)展的措施

（一）加大各項(xiàng)資源投入力度

在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下要想做好醫(yī)院基建檔案管理工作，促使其朝著信息化方向發(fā)展，還需要加大各項(xiàng)資源的投入力度，才能為其提供堅(jiān)實(shí)可靠的保障。第一，作為醫(yī)院管理層與領(lǐng)導(dǎo)層，要及時(shí)轉(zhuǎn)變自身的思想態(tài)度。第二，根據(jù)醫(yī)院的具體情況，不斷適應(yīng)市場的發(fā)展需求，加大各項(xiàng)資源的投入。除了需要建立檔案信息化管理小組外，還要設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)者與責(zé)任人帶領(lǐng)醫(yī)院進(jìn)行基建檔案信息化的建設(shè)，并及時(shí)幫助檔案管理人員解決實(shí)際問題，找出困難與不足，提出相應(yīng)的解決策略。

（二）加強(qiáng)檔案管理人員的專業(yè)培訓(xùn)

醫(yī)院基建檔案管理人員的職業(yè)素養(yǎng)對檔案信息化建設(shè)有著重要的影響。因此需要加大人員培訓(xùn)，組建一支高素質(zhì)的人員隊(duì)伍，發(fā)揮自身的力量與價(jià)值。第一，要加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理人員的職業(yè)修養(yǎng)、信息素養(yǎng)等培訓(xùn)。讓檔案管理人員掌握檔案管理方面以及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識，這樣才能滿足實(shí)際的崗位工作需求。第二，積極借鑒國內(nèi)外優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)。

（三）完善醫(yī)院基層檔案制度建設(shè)

醫(yī)院基建檔案信息化發(fā)展需要科學(xué)合理的制度給予其保障與約束，才能實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的有序進(jìn)行。第一，要建立網(wǎng)絡(luò)安全保障系統(tǒng)，定期進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與設(shè)施的檢查、更新、維修。要求每一位檔案管理人員清楚地認(rèn)識到自身的職責(zé)與義務(wù)，做好本職工作，并嚴(yán)格遵循相應(yīng)的制度。定期與其他科室、人員進(jìn)行互動(dòng)交流，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)與方法。第二，完善績效考核制度，獎(jiǎng)罰分明。

（四）加快醫(yī)院基建檔案信息化網(wǎng)絡(luò)更新速度

為了更好地發(fā)展醫(yī)院基建檔案信息化建設(shè)，需要網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、平臺與設(shè)施的支持。如果出現(xiàn)任何失誤，就會導(dǎo)致重要資料與信息的丟失與泄露，因此還需要通過數(shù)據(jù)加密技術(shù)的應(yīng)用保障檔案數(shù)據(jù)資料的安全。通常可采取指紋、人臉、瞳孔識別方式，并且定期進(jìn)行軟件更新殺毒與設(shè)施檢修維護(hù)，以保障整個(gè)信息管理系統(tǒng)的安全。此外，還需要加大信息管理系統(tǒng)、平臺等研發(fā)力度，定期開展更新維護(hù)與升級創(chuàng)新。

（五）加強(qiáng)醫(yī)院基建檔案管理的規(guī)范性

一是要結(jié)合醫(yī)院基建檔案管理實(shí)際情況制定長遠(yuǎn)的信息化管理戰(zhàn)略目標(biāo)，并以戰(zhàn)略目標(biāo)作為指引，加強(qiáng)醫(yī)院基建檔案管理規(guī)范性，為醫(yī)院信息化管理水平提升奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是在醫(yī)院基建檔案管理過程中，要嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制，明確醫(yī)院基建檔案管理的崗位責(zé)任，確保醫(yī)院基建檔案管理各個(gè)環(huán)節(jié)有序銜接，并明確工作崗位的相關(guān)權(quán)限，制定嚴(yán)格的基建檔案管理使用審批流程，確保醫(yī)院基建檔案管理信息安全性。此外，要加大對醫(yī)院基建檔案信息化管理的監(jiān)督落實(shí)力度，在完善醫(yī)院基建檔案管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上還應(yīng)設(shè)置相應(yīng)權(quán)限，確保醫(yī)院基建檔案信息安全，同時(shí)要加大監(jiān)督力度，確保醫(yī)院基建檔案信息系統(tǒng)能夠有效運(yùn)轉(zhuǎn)，提升醫(yī)院基建檔案信息利用效率。二是要提升醫(yī)院基建檔案信息化水平，要完善醫(yī)院基建檔案信息采集系統(tǒng)、數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)和醫(yī)院基建檔案數(shù)據(jù)庫建設(shè)，在數(shù)據(jù)采集和分類過程中要進(jìn)一步提升人工智能水平，在檢索過程中也要應(yīng)用人工智能進(jìn)一步提升檢索效率。

三、結(jié)語

綜上所述，要想加快醫(yī)院基建檔案信息化發(fā)展步伐，就要在今后的發(fā)展中，通過加大各項(xiàng)資源投入力度、加強(qiáng)檔案管理人員培訓(xùn)、完善醫(yī)院基建檔案制度建設(shè)等措施，不斷提高檔案管理工作的效率與質(zhì)量，為醫(yī)院基建檔案管理工作提供堅(jiān)實(shí)可靠的保障。