吳貞新

（福建省清流縣總醫(yī)院設(shè)備科，福建 清流 365300）

當(dāng)前階段醫(yī)療改革工作的進程逐漸推進，臨床醫(yī)療事業(yè)有了較大的發(fā)展，這使得臨床診斷工作更加需要高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療器械設(shè)備，使其標準和要求不斷提高。因此在當(dāng)前新醫(yī)改的環(huán)境下，醫(yī)院必須要結(jié)合自身情況來制定一套科學(xué)、合理、完善的臨床醫(yī)療器械的安全管理制度以及維修保養(yǎng)方案，不斷提高醫(yī)療器械設(shè)備團隊的專業(yè)水平和綜合能力，為維修保養(yǎng)工作質(zhì)量提供保障，做好臨床診斷服務(wù)的設(shè)備基礎(chǔ)。

1 醫(yī)療器械臨床使用現(xiàn)狀

在當(dāng)前的臨床上使用的設(shè)備主要包括常規(guī)設(shè)備、急診搶救設(shè)備以及大型設(shè)備等。其中理療設(shè)備和心電監(jiān)護設(shè)備是最為常用的設(shè)備類型。而對于大型設(shè)備來說，主要包括CT、B超、MRI等設(shè)備。而急診搶救設(shè)備則主要包括監(jiān)護儀器以及呼吸機等，除此之外，對于高?；颊哌€有一些專門的監(jiān)護設(shè)備，例如宮腔鏡、培養(yǎng)箱、呼吸機等等。在當(dāng)前所使用的醫(yī)療設(shè)備中，國外進口設(shè)備占據(jù)其種類和數(shù)量的大多數(shù)，并且這些設(shè)備精密度較高，由于技術(shù)專利方面的考慮，醫(yī)療器械設(shè)備廠商往往在技術(shù)上對醫(yī)院有所保留，導(dǎo)致這些醫(yī)療器械設(shè)備發(fā)生故障時無法及時進行有效的維修處理，而如果由廠家專業(yè)人員進行維修往往需要較長的等候時間，并且通常醫(yī)療器械設(shè)備的造價較高，以MRI設(shè)備來說，其造價往往達到上千萬，因此在維修時也需要較高的維修費用。對于醫(yī)院來說，其醫(yī)療器械的種類和數(shù)量都較多，涉及到各方面的領(lǐng)域范圍，同時往往需要不斷的更新?lián)Q代，但是醫(yī)院自身的醫(yī)療器械設(shè)備安全管理以及保養(yǎng)維修工作質(zhì)量卻達不到要求，跟不上設(shè)備的發(fā)展速度。因此在今后的醫(yī)院發(fā)展過程中，怎樣更好的開展設(shè)備使用的安全管理和保養(yǎng)維修工作是一項重要的關(guān)注內(nèi)容。

2 醫(yī)療器械安全管理及設(shè)備維修保養(yǎng)問題

2.1 缺乏維修保養(yǎng)意識

在臨床診斷工作中，要定期的進行器械設(shè)備的保養(yǎng)和維修，這是保證其正常運行的基礎(chǔ)所在，同時也是判斷和評估設(shè)備是否處于良好運行狀態(tài)的手段，這對于排除設(shè)備隱患、降低損耗率有著至關(guān)重要的作用。然而，就實際來說，很多醫(yī)療器械設(shè)備的維修工作效率和質(zhì)量不高，很多設(shè)備并沒有得到應(yīng)有的維修和保養(yǎng)，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用效率較低，同時其使用壽命也會受到直接影響，導(dǎo)致醫(yī)院自身成本費用顯著提高，甚至可能出現(xiàn)誤診，給患者的生命健康安全造成潛在的威脅。

2.2 管理制度落后

要想更加高效的利用醫(yī)療器械設(shè)備，就必須定期的對其進行保養(yǎng)和維修，確保其基礎(chǔ)功能無誤，同時這也是降低設(shè)備使用中損耗的關(guān)鍵措施。但是就目前而言，仍然有許多醫(yī)院缺乏一套較為科學(xué)、合理、完善的安全管理制度以及維修保養(yǎng)措施，導(dǎo)致設(shè)備無法得到妥善的管理。未能根據(jù)醫(yī)療器械設(shè)備的實際應(yīng)用情況來準備相應(yīng)的支持數(shù)據(jù)，同時也沒有很好的履行技術(shù)維修人員的準入制度，維修技術(shù)人員的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)存在差別，對于精度較高的先進設(shè)備，在其安裝調(diào)試過程以及后續(xù)的具體使用過程中缺乏專業(yè)技術(shù)人員的參與，沒有全面的了解和掌握醫(yī)療器械設(shè)備的具體功能、性能以及原理和維修要點，因此在開展設(shè)備的維修時往往出現(xiàn)不必要的麻煩，導(dǎo)致保養(yǎng)維修不達標。

2.3 維修人員培養(yǎng)力度不足

在當(dāng)前我國醫(yī)院的人員管理工作中，對于器械設(shè)備的保養(yǎng)人員和維修人員的重視程度不足，沒有定期的進行全面、系統(tǒng)的技術(shù)培訓(xùn)，并且醫(yī)院中所使用的維修人員往往不是醫(yī)療器械的專業(yè)維修人員，而多半是身兼多職，從其他行業(yè)專業(yè)而來，其專業(yè)維修能力有所欠缺，并且對于這些高精度醫(yī)療設(shè)備的維修要點掌握不足，沒有在其日常工作中及時更新其維修技術(shù)，學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識。而對于醫(yī)院來說也沒有提供有效的提升和學(xué)習(xí)空間，這些各方面都因素綜合起來，導(dǎo)致維修人員技術(shù)水平不夠，無法更好的進行設(shè)備保養(yǎng)維修。

2.4 醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)更新不及時

當(dāng)今科學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異，醫(yī)療器械設(shè)備也是處于不斷的發(fā)展當(dāng)中的。然而就實際來說，要想確保醫(yī)療設(shè)備能夠長期穩(wěn)定發(fā)展，一方面要注重創(chuàng)新，另一方面也要加強其維修技術(shù)的更新。但是當(dāng)前仍有一部分醫(yī)院在維修方面技術(shù)不足，無法滿足維修和保養(yǎng)要求，導(dǎo)致醫(yī)療器械設(shè)備在實際的使用中會面臨一定的限制和障礙。

3 醫(yī)療器械設(shè)備的安全管理和保養(yǎng)維修措施

3.1 提升維修人員技術(shù)水平

通常來說，醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量水平在很大程度上受維修人員的技術(shù)水平所決定，同時這也關(guān)系到臨床醫(yī)療工作的效果和質(zhì)量，甚至影響著患者的生命健康安全。因此必須要加大設(shè)備保養(yǎng)維修工作力度，提高重視程度，使相關(guān)人員意識到保養(yǎng)維修工作的重要意義，這是保障臨床診療工作順利進行的關(guān)鍵。對此，必須要加強維修隊伍建設(shè)，具有一致專業(yè)化程度較高、綜合素質(zhì)合格的專業(yè)隊伍，為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高奠定有力基礎(chǔ)。維修管理人員的作用至關(guān)重要，要加強培養(yǎng)力度，使其具有符合要求的職業(yè)道德素養(yǎng)以及專業(yè)能力，樹立良好的服務(wù)意識，不斷提升個人能力，致力于保養(yǎng)維修質(zhì)量和效率的提升上來。另外，還要對技術(shù)人員的工作進行合理安排，進行分工協(xié)作，提高管理力度和質(zhì)量，以多角度為切入點來支持臨床醫(yī)療活動。要注重當(dāng)前新技術(shù)的應(yīng)用，為維修質(zhì)量的提高奠定基礎(chǔ)。在醫(yī)療器械設(shè)備的實際應(yīng)用中，要在前期加強防護意識，定期的進行保養(yǎng)和維修，避免出現(xiàn)運行故障，延長壽命，使其能夠在最為高效的狀態(tài)中運行，通過全面的性能和安全檢查來降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療質(zhì)量。

3.2 完善維修工作管理制度

在醫(yī)療器械的臨床使用過程中，必須要建立健全一套科學(xué)合理的管理制度，具體來說主要涉及到：第一，設(shè)備管理制度；第二，設(shè)備規(guī)范化操作制度；第三，性能檢驗制度等等。并且要嚴格的加以落實，從而保證保養(yǎng)維修工作能夠順利的進行下去，同時實現(xiàn)預(yù)期的目標。同時，在開展實際的醫(yī)療器械保養(yǎng)維修過程中也要制定一套較為完善的標準和制度，結(jié)合醫(yī)院實際情況來調(diào)整維修保養(yǎng)措施，從而為維修保養(yǎng)工作的開展奠定良好基礎(chǔ)。

3.3 加強醫(yī)療器械科學(xué)管理

在醫(yī)院的實際管理中要加強科學(xué)化的醫(yī)療器械設(shè)備管理，這對于實現(xiàn)更高水平的醫(yī)療器械設(shè)備運行狀態(tài)至關(guān)重要。在醫(yī)院中，醫(yī)務(wù)人員以及相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)人員通常都是醫(yī)學(xué)類專業(yè)，對于醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域的工程技術(shù)知識相對較為匱乏，同時也沒有較強的設(shè)備管理理念和意識。如果在規(guī)章制度上存在不足，則很難實現(xiàn)較好的醫(yī)療設(shè)備管理效果以及保養(yǎng)維修效果，即使精通相應(yīng)的工程技術(shù)，如果缺乏合理的規(guī)章制度，也很難有效的進行醫(yī)療設(shè)備的管理和保養(yǎng)維修。因此在醫(yī)院中必須要注重管理制度的構(gòu)建和完善，其中主要包括維修組織管理、領(lǐng)導(dǎo)人員以及相關(guān)維護人員的共職責(zé)、設(shè)備維護管理內(nèi)容、設(shè)備事故責(zé)任劃分、人員培訓(xùn)等方面，充分保障設(shè)備管理工作的有效性和合理性。除此之外，還要對管理方法進行一定的調(diào)整和改進，建立健全醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)庫，全面的記錄設(shè)備的實際工作狀態(tài)，從而起到一定的比對作用，提高其性能掌握的實時性，落實保養(yǎng)維修工作，提高醫(yī)療設(shè)備的運行質(zhì)量。

3.4 提高保養(yǎng)維修技術(shù)

醫(yī)療設(shè)備的維修技術(shù)對其運行質(zhì)量有著直接的影響。一方面維修技術(shù)人員要具有較高的專業(yè)素質(zhì)，另一方面還要配合臨床治療思想，在實踐中提高自身專業(yè)能力，同時輔助技術(shù)人員進行工作的合理安排，為管理質(zhì)量的提高做好鋪墊，最終為臨床診療提供更好的服務(wù)。除此之外還要不斷學(xué)習(xí)當(dāng)前的新型技術(shù)，提高維修質(zhì)量。

4 結(jié)語

總之，現(xiàn)代醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備管理及其保養(yǎng)維修技術(shù)水平在很大程度上決定了臨床診療的質(zhì)量和效果，因此要注重醫(yī)療器械服務(wù)隊伍的建設(shè)，打造一支具有較高專業(yè)能力和綜合素質(zhì)的高水平隊伍。一方面要不斷加強維修人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，同時也要引進高素質(zhì)維修人才，為維修團隊的打造提供更好思路。制定更為詳細和全面的安全管理措施，降低設(shè)備故障率，實現(xiàn)更加高效、優(yōu)質(zhì)和便捷的醫(yī)療服務(wù)。