朱慧芳

廊坊衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 河北 廊坊 065001

OSCE(objective structured clinical examination,客觀結(jié)構(gòu)化臨床考核)是由一系列模擬臨床情景的考站組成的評估臨床醫(yī)師、護(hù)士等人員臨床操作技能的考核方式,要求考生在規(guī)定時間內(nèi)依次完成各考站內(nèi)的考核內(nèi)容,考官及時給出成績[1]。近年來OSCE越來越被各大衛(wèi)生院校認(rèn)可為婦產(chǎn)科臨床技能考核的行之有效的考核方式。但伴隨醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、網(wǎng)絡(luò)化信息化的發(fā)展、醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模的擴(kuò)大和統(tǒng)計分析要求的提高,傳統(tǒng)OSCE漸漸難以適應(yīng)這一需求[2]。因此,我院婦產(chǎn)科教學(xué)團(tuán)隊試圖借助計算機(jī)信息技術(shù)、利用人工智能和大數(shù)據(jù)分析等實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息化OSCE,并將其應(yīng)用于我院臨床專業(yè)婦產(chǎn)科技能考核當(dāng)中,將我院2017級臨床專業(yè)三年制?？茖W(xué)生135 名,隨機(jī)分為網(wǎng)絡(luò)信息化OSCE 組67 名和傳統(tǒng)OSCE組69名,比較兩組臨床專業(yè)三年制專科學(xué)生婦產(chǎn)科技能考核的期末成績、臨床操作能力、醫(yī)患溝通能力以及學(xué)生的滿意度?，F(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料 我院2017級臨床專業(yè)三年制專科學(xué)生135名,隨機(jī)分為網(wǎng)絡(luò)信息化OSCE 組67名和傳統(tǒng)OSCE 組69名,網(wǎng)絡(luò)信息化OSCE組：女生37名,男生30名,平均年齡19.25±3.14歲。傳統(tǒng)OSCE組：女生40名,男生29名,平均年齡19.71±3.86歲。兩組學(xué)生在性別、年齡及臨床基礎(chǔ)學(xué)科的成績等方面比較P＞0.05,具可比性,無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 教學(xué)方法與評價 傳統(tǒng)OSCE 組采用傳統(tǒng)OSCE 進(jìn)行考核和評價;網(wǎng)絡(luò)信息化OSCE組,我院婦產(chǎn)科教師設(shè)立數(shù)字化題庫,將一些老化的視頻和模擬人更新,并購置新的考核軟件,并將各考站用計算機(jī)局域網(wǎng)聯(lián)合起來,以便在考核中實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高校的管理。不同于傳統(tǒng)OSCE組將考核簡單分為病史采集、體格檢查、病例分析、臨床操作等,而是讓醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)仿真模型上采集病史和進(jìn)行體格檢查和臨床操作,醫(yī)學(xué)生也可在電腦上完成病例分析,全程無紙化操作。網(wǎng)絡(luò)信息化OSCE可實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生考核的數(shù)據(jù)自動上傳,電腦將對醫(yī)學(xué)生的技能操作數(shù)據(jù)進(jìn)行自動評分和保存,統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果可通過圖表、圖形等多種形式展現(xiàn)。在反復(fù)訓(xùn)練考核的過程中可在一定程度上提高了學(xué)生的臨床操作能力和醫(yī)患溝通能力,使學(xué)生的成績有效提高。期末對兩組臨床專業(yè)三年制?？茖W(xué)生的婦產(chǎn)科技能考核的期末成績、臨床操作能力、醫(yī)患溝通能力以及學(xué)生的滿意度加以評價。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 SS19.0統(tǒng)計軟件對所有數(shù)據(jù)加以分析,P＜0.05,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 兩組臨床專業(yè)三年制?？茖W(xué)生婦產(chǎn)科技能考核期末成績和學(xué)生滿意度的比較

表2 兩組臨床專業(yè)三年制專科臨床操作能力和醫(yī)患溝通能力的評價

3 討論

網(wǎng)絡(luò)信息化OSCE利用網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)將各個考站聯(lián)系起來,使學(xué)生在模擬仿真狀態(tài)下進(jìn)行技能操作的考核,并自動化分析數(shù)據(jù),彌補(bǔ)了傳統(tǒng)OSCE的不足,更適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)和考核的特點(diǎn)[3]。本研究結(jié)果表明網(wǎng)絡(luò)信息化OSCE組臨床專業(yè)三年制專科學(xué)生婦產(chǎn)科技能考核的期末成績、臨床操作能力、醫(yī)患溝通能力以及學(xué)生的滿意度分別為(91.84±6.53)分、92.54%、94.03%、95.52%,均明顯高于傳統(tǒng)OSCE,P＜0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述,網(wǎng)絡(luò)信息化OSCE在高職衛(wèi)生院校臨床專業(yè)婦產(chǎn)科技能考核中應(yīng)用,在提高學(xué)生婦產(chǎn)科技能考核期末成績的同時,可有效提高學(xué)生的臨床操作能力、醫(yī)患溝通能力,學(xué)生們的滿意度高,為學(xué)生今后進(jìn)入臨床工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。