韓新建 河北省榮院醫(yī)院

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，其在經(jīng)營管理過程中存在的問題也愈發(fā)凸顯。醫(yī)院屬于非營利性質(zhì)，并且承擔(dān)一定社會公益任務(wù)的單位，受到傳統(tǒng)發(fā)展模式的影響，在市場化轉(zhuǎn)型發(fā)展過程中，醫(yī)院之間的競爭更為激烈。為了保持自身競爭力，不僅需要醫(yī)院不斷更新原有管理理念，還需要構(gòu)建現(xiàn)代化管理體系，注重成本利益，抵抗市場風(fēng)險，實現(xiàn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

一、金融經(jīng)濟(jì)管理

（一）相關(guān)概念闡述

金融經(jīng)濟(jì)管理主要是研究對社會經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行合理規(guī)劃、組織與調(diào)節(jié)的方法。具體來說，金融經(jīng)濟(jì)管理就是對各個項目與業(yè)務(wù)的成本、收益進(jìn)行比較，從而對項目的整體價值進(jìn)行科學(xué)評估，并與企業(yè)管理人員作出科學(xué)決策，降低經(jīng)營風(fēng)險，創(chuàng)造更大收益。

（二）具體實施

在企業(yè)管理過程中應(yīng)用金融經(jīng)濟(jì)管理的具體方法為：首先明確各個項目實際所需要的投資成本，通過相關(guān)數(shù)據(jù)分析各個項目可以獲得的經(jīng)濟(jì)效益，以及其中可以節(jié)省的經(jīng)濟(jì)成本。其次，將項目的經(jīng)濟(jì)效益與投入成本進(jìn)行對比，并且對項目中的數(shù)據(jù)進(jìn)行核算與評估。最后，不斷優(yōu)化成本環(huán)節(jié)，改進(jìn)項目中存在的問題，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益[1]。

二、金融經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用意義

（一）掌握醫(yī)院實際運行情況

在醫(yī)院管理過程中運用成本-效益分析法，能夠幫助管理人員了解醫(yī)院運行的實際情況包括其中的成本管理狀況，同時結(jié)合各個項目的成本與支出數(shù)據(jù)，便于其作出科學(xué)的管理決策，推動醫(yī)院管理體系現(xiàn)代化。此外，醫(yī)院內(nèi)管理人員能夠根據(jù)醫(yī)院的實際運行情況，制定出更加完善科學(xué)的管理方法，不斷優(yōu)化醫(yī)院管理過程中的各個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)醫(yī)院資源利用效率的不斷提升，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展[2]。

（二）建立現(xiàn)代化節(jié)約型醫(yī)院

在醫(yī)院管理人員掌握和了解整體運行情況后，醫(yī)院管理人員就能夠結(jié)合醫(yī)院各部門的效益情況以及各部門的執(zhí)行力度等內(nèi)容，對醫(yī)院內(nèi)資源進(jìn)行重新分配與調(diào)度，避免資源的閑置浪費，降低醫(yī)院資源成本。在有效控制成本之外，采用成本-效益分析法能夠有效控制醫(yī)院內(nèi)各項支出，構(gòu)建科學(xué)化、梯度型薪酬制度，提高醫(yī)院內(nèi)工作人員的工作積極性，促使醫(yī)院朝著高效、節(jié)約型醫(yī)院的方向發(fā)展。

（三）合理控制醫(yī)療成本

醫(yī)院作為非盈利性、承擔(dān)一定公益任務(wù)的機(jī)構(gòu)，就需要將保障患者的合法權(quán)益作為核心與關(guān)鍵。因此即使在市場化改革的過程中，醫(yī)院也不能將經(jīng)濟(jì)效益作為衡量其經(jīng)濟(jì)管理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，而是要綜合考慮醫(yī)院內(nèi)資源的利用情況以及醫(yī)療成本的控制水平等。通過成本-效益分析法，在合理控制醫(yī)療成本的基礎(chǔ)上，減少其他環(huán)節(jié)醫(yī)療費用的支出，不僅減少患者的額外支出，而且能夠為其帶來高質(zhì)量的醫(yī)療處理，確保患者合法權(quán)益的同時，為醫(yī)院節(jié)省更多的醫(yī)療資源，有助于醫(yī)院創(chuàng)造更多的社會效益。

三、金融經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用

（一）考慮醫(yī)療成本，突出社會效益

醫(yī)院在經(jīng)營管理過程中不僅需要考慮到醫(yī)療成本的降低、提高經(jīng)濟(jì)效益問題，更需要充分考慮到創(chuàng)造更大的社會效益。而社會效益是無法通過經(jīng)濟(jì)效益的指標(biāo)進(jìn)行衡量，良好的社會效益有助于醫(yī)院良好企業(yè)形象的建立。因此醫(yī)院在運用成本-效益分析法對各個經(jīng)營項目進(jìn)行評估過程中，不僅需要從成本與效益兩方面去考慮，還需要遵循“以人為本”的管理原則，將社會效益也納入管理體系當(dāng)中[3]。

（二）明確成本效益分析，構(gòu)建成本管理制度

醫(yī)院要想朝著現(xiàn)代化管理方向發(fā)展，就需要結(jié)合自身實際情況，建立起有效的成本管理制度。具體來說就是運用成本-效益分析法，明確具體的分析對象，將不同類型的工作人員按照工作內(nèi)容和工作性質(zhì)，選擇不同的成本核算方法，從而優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的管理，構(gòu)建起科學(xué)化的管理體系。同時醫(yī)院還需要將成本管理納入績效考核當(dāng)中，實現(xiàn)各部門的權(quán)責(zé)劃分，落實責(zé)任追究制度，推動職工成本意識的建立，避免醫(yī)院資源的浪費，建立節(jié)約型醫(yī)院。

醫(yī)院工作人員在運用成本-效益分析法時，需要遵循：其一，實用性原則。工作人員通過及時獲取各部門的項目活動數(shù)據(jù)，并利用分析法進(jìn)行核算與評估，確保項目成本分析能夠覆蓋到醫(yī)院各部門，提高成本效益分析的實用性。其二，科學(xué)性原則。管理人員在進(jìn)行成本效益核算時，需要采用行業(yè)內(nèi)廣泛使用的評價標(biāo)準(zhǔn)，確保評估數(shù)據(jù)的科學(xué)化，同時便于對醫(yī)療服務(wù)項目資源的實際使用情況進(jìn)行預(yù)測、評價與反饋。

（三）建立數(shù)據(jù)實時監(jiān)控系統(tǒng)，及時進(jìn)行信息反饋

隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，其內(nèi)需要容納更多的患者，也勢必需要更多的資金與資源投入，使得醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大。這就需要借助信息技術(shù)如云計算、云儲存技術(shù)等，通過對于醫(yī)院內(nèi)經(jīng)濟(jì)管理數(shù)據(jù)的實時監(jiān)控，確保管理人員能夠及時掌握醫(yī)院的運營情況，規(guī)避可能出現(xiàn)的經(jīng)營風(fēng)險。此外，作為管理人員，其還需要不斷更新自身經(jīng)營管理理念和管理方法，運用成本效益分析等方法便于對醫(yī)院的經(jīng)營狀況有一個直觀的把握，并且將數(shù)據(jù)以可視化的形式展示給醫(yī)院管理層，便于其進(jìn)行管理決策。

四、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院在經(jīng)營管理過程中要想保持自身核心競爭力，就需要在經(jīng)營管理過程中融入金融經(jīng)濟(jì)管理理念，立足成本與效益兩大因素，做好項目的分析與評估工作，從而有效降低醫(yī)院的醫(yī)療成本，提高醫(yī)療資源的利用率，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。為此，醫(yī)院需要結(jié)合自身情況，構(gòu)建科學(xué)化、系統(tǒng)化管理制度，強(qiáng)化成本與效益工作，確保醫(yī)院經(jīng)營決策的科學(xué)性。