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        高致病性禽流感疫情應急實施方案(2020年版)

        2020-01-10 10:31:04
        河南畜牧獸醫(yī) 2020年7期
        關鍵詞:流行病學疫情

        為及時、有效地預防、控制和撲滅高致病性禽流感,確保養(yǎng)殖業(yè)持續(xù)發(fā)展和人民健康安全,維護經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》《中華人民共和國進出境動植物檢疫法》《重大動物疫情應急條例》《國家突發(fā)重大動物疫情應急預案》《全國高致病性禽流感應急預案》等有關規(guī)定,制定本實施方案。

        一、疫情報告與確認

        任何單位和個人發(fā)現(xiàn)禽類出現(xiàn)發(fā)病急、傳播迅速、死亡率高等異常情況,應及時向當?shù)匦竽莲F醫(yī)主管部門、動物衛(wèi)生監(jiān)督機構或動物疫病預防控制機構報告。

        縣級以上動物疫病預防控制機構接到報告后,應立即派出2名以上防疫人員到現(xiàn)場進行臨床診斷,符合高致病性禽流感診斷技術規(guī)范(附件1)可疑病例標準的,應判定為可疑疫情,及時采樣并組織開展檢測,符合疑似病例標準的,應判定為疑似疫情;經(jīng)省級動物疫病預防控制機構檢測,符合確診病例標準的,應判定為確診疫情,同時將病料送國家禽流感參考實驗室進行復核和定型等分析。省級動物疫病預防控制機構難以確診的,需送國家禽流感參考實驗室確診。相關單位在開展疫情報告、調查以及樣品采集、送檢、檢測等工作時,要及時做好記錄備查。

        省級動物疫病預防控制機構將確診疫情信息或無法確診的疑似疫情信息按快報要求報中國動物疫病預防控制中心。由國家禽流感參考實驗室確診的疫情,國家禽流感參考實驗室需按規(guī)定同時將確診結果通報樣品來源省級動物疫病預防控制機構和中國動物疫病預防控制中心。中國動物疫病預防控制中心按程序將有關信息報農業(yè)農村部,同時抄送中國動物衛(wèi)生與流行病學中心。

        在家禽運輸過程中發(fā)現(xiàn)的高致病性禽流感疫情,對沒有合法或有效檢疫證明等違法違規(guī)運輸?shù)?,按照《中華人民共和國動物防疫法》有關規(guī)定處理;對有合法檢疫證明且在有效期之內的,疫情處置、撲殺補助費用分別由疫情發(fā)生地、輸出地所在地方按規(guī)定承擔。疫情由發(fā)生地負責報告、處置,計入輸出地。

        各地海關、交通、林業(yè)和草原、衛(wèi)生健康等部門發(fā)現(xiàn)可疑情況的,要及時通報所在地省級畜牧獸醫(yī)主管部門。所在地省級畜牧獸醫(yī)主管部門按照有關規(guī)定及時組織開展流行病學調查、樣品采集、檢測、診斷、信息上報等工作,按職責分工,與海關、交通、林業(yè)和草原、衛(wèi)生健康等部門共同做好疫情處置工作。

        農業(yè)農村部根據(jù)確診結果和流行病學調查信息,確認并公布疫情。必要時,可授權相關省級畜牧獸醫(yī)主管部門確認并公布疫情。

        二、疫情響應

        (一)疫情響應分級

        根據(jù)疫情流行特點、危害程度和涉及范圍,將高致病性禽流感疫情響應分為四級:特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)。

        1.特別重大(Ⅰ級)

        21天內,有下列情況之一的:

        (1)在相鄰省份的相鄰區(qū)域有10個以上縣發(fā)生疫情;

        (2)在1 個省有20 個以上縣發(fā)生或者10 個以上縣連片發(fā)生疫情;

        (3)在數(shù)省內呈多發(fā)態(tài)勢的疫情;

        (4)特殊情況需要啟動Ⅰ級響應的。

        2.重大(Ⅱ級)

        21天內,有下列情況之一的:

        (1)在1個省級行政區(qū)域內有2個以上市(地)連片發(fā)生疫情;

        (2)在1個省級行政區(qū)域內有20個疫點或者5個以上10個以下縣連片發(fā)生疫情;

        (3)在相鄰省份的相鄰區(qū)域有10個以下縣發(fā)生疫情;

        (4)特殊情況需要啟動Ⅱ級響應的。

        3.較大(Ⅲ級)

        21天內,有下列情況之一的:

        (1)在1個省級行政區(qū)域內有1個市(地)2個以上5個以下縣發(fā)生疫情;

        (2)在1 個省級行政區(qū)域內有1 個縣內出現(xiàn)5 個以上10個以下疫點;

        (3)特殊情況需要啟動Ⅲ級響應的。

        4.一般(Ⅳ級)

        21天內,有下列情況之一的:

        (1)在1個市(縣)行政區(qū)域發(fā)生疫情;

        (2)常規(guī)監(jiān)測中,同一地方行政區(qū)域內未發(fā)生禽只異常死亡病例但多點檢出高致病性禽流感病原學陽性;

        (3)特殊情況需要啟動Ⅳ級響應的。

        必要時,農業(yè)農村部可根據(jù)防控實際對突發(fā)高致病性禽流感疫情具體級別進行認定。

        (二)疫情預警

        農業(yè)農村部和省級畜牧獸醫(yī)主管部門應當根據(jù)對高致病性禽流感發(fā)生、流行趨勢的預測,及時發(fā)出疫情預警。地方各級人民政府接到動物疫情預警后,應當采取相應的預防、控制措施。

        (三)分級響應

        發(fā)生高致病性禽流感疫情時,各地、各有關部門按照屬地管理、分級響應的原則作出應急響應。

        1.Ⅰ級響應

        農業(yè)農村部根據(jù)疫情形勢和風險評估結果,報請國務院啟動Ⅰ級應急響應,啟動國家應急指揮機構;或經(jīng)國務院授權,由農業(yè)農村部啟動Ⅰ級應急響應,并牽頭啟動多部門組成的應急指揮機構。

        全國所有省份的省、市(地)、縣級人民政府立即啟動應急指揮機構,實施防控工作日報告制度,組織開展緊急流行病學調查和應急監(jiān)測等工作。對發(fā)現(xiàn)的疫情及時采取應急處置措施。各有關部門按照職責分工共同做好疫情防控工作。

        2.Ⅱ級響應

        發(fā)生疫情省份的省、市、縣級人民政府立即啟動Ⅱ級應急響應,并啟動應急指揮機構工作,實施防控工作日報告制度,組織開展緊急流行病學調查和應急監(jiān)測工作。對發(fā)現(xiàn)的疫情及時采取應急處置措施。各有關部門按照職責分工共同做好疫情防控工作。

        農業(yè)農村部加強對發(fā)生疫情省份應急處置工作的督導,根據(jù)需要組織有關專家協(xié)助開展疫情處置,并及時向有關省份通報情況。必要時,建議國務院協(xié)調有關部門給予必要的技術和物資支持。

        3.Ⅲ級響應

        發(fā)生疫情的市(地)、縣級人民政府立即啟動Ⅲ級應急響應,并啟動應急指揮機構工作,實施防控工作日報告制度,組織開展緊急流行病學調查和應急監(jiān)測工作。對發(fā)現(xiàn)的疫情及時采取應急處置措施。各有關部門按照職責分工共同做好疫情防控工作。

        省級畜牧獸醫(yī)主管部門要加強對發(fā)生疫情地應急處置工作的督導,根據(jù)需要組織有關專家協(xié)助開展疫情處置,并向有關地區(qū)通報情況。及時采取預防控制措施,防止疫情擴散蔓延。

        4.Ⅳ級響應

        發(fā)生疫情的市(縣)或檢出陽性樣品所在地的縣級人民政府立即啟動Ⅳ級應急響應,并啟動應急指揮機構工作,組織開展緊急流行病學調查、應急監(jiān)測和風險分析,及時采取應急處置措施。各有關部門按照職責分工共同做好防控工作。

        市(地)級人民政府畜牧獸醫(yī)主管部門應組織專家對應急處置工作進行技術指導,省級人民政府畜牧獸醫(yī)主管部門應根據(jù)需要提供技術支持。

        上述級別應急響應期間,要嚴格限制家禽及其產品由高風險區(qū)向低風險區(qū)調運,對家禽與家禽產品調運實施差異化管理,關閉相關區(qū)域的家禽交易場所,具體調運監(jiān)管方案由農業(yè)農村部另行制定發(fā)布并適時調整。

        (四)響應級別調整與終止

        根據(jù)疫情形勢和防控實際,農業(yè)農村部或相關省級畜牧獸醫(yī)主管部門組織對疫情形勢進行評估分析,及時提出調整響應級別或終止應急響應的建議。由原啟動響應機制的人民政府或應急指揮機構調整響應級別或終止應急響應。

        三、應急處置

        (一)可疑和疑似疫情的應急處置

        對發(fā)生可疑和疑似疫情的相關場點(劃定同疫點)實施嚴格的隔離、監(jiān)控,并對該場點及有流行病學關聯(lián)的養(yǎng)殖場(戶)進行采樣檢測。禁止易感動物及其產品、飼料及墊料、廢棄物、運載工具、有關設施設備等移動,并對其內外環(huán)境進行嚴格消毒。必要時可采取封鎖、撲殺等措施。

        屠宰、交易場點發(fā)生疑似疫情時,應立即停止生產經(jīng)營活動。

        (二)確診疫情的應急處置

        疫情確診后,縣級以上畜牧獸醫(yī)主管部門應當立即劃定疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū),開展追溯追蹤等緊急流行病學調查,向本級人民政府提出啟動相應級別應急響應的建議,由當?shù)厝嗣裾婪ㄗ鞒鰶Q定。

        1.劃定疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)

        疫點:發(fā)病禽所在的地點。對規(guī)模養(yǎng)殖場,一般以發(fā)病禽所在養(yǎng)殖場為疫點;對具備良好生物安全防護水平、免疫抗體檢測合格的規(guī)模養(yǎng)禽場,發(fā)病棟舍與其他棟舍有效隔離,經(jīng)風險評估無交叉污染風險的,可以發(fā)病棟舍為疫點。對其他養(yǎng)殖場(戶),如周邊養(yǎng)殖場(戶)隔離和免疫措施有效落實,可以發(fā)病禽所在的養(yǎng)殖場(戶)為疫點;如發(fā)病禽所在場(戶)與周邊養(yǎng)殖場(戶)發(fā)生交叉污染或具有交叉污染風險,以病禽所在養(yǎng)殖小區(qū)、自然村或病禽所在養(yǎng)殖場(戶)及流行病學關聯(lián)場(戶)為疫點。對放養(yǎng)禽,以發(fā)病禽活動場地為疫點。在運輸過程中發(fā)現(xiàn)疫情的,以運載病禽的車輛、船只、飛機等運載工具為疫點。在交易場所發(fā)生疫情的,以該場所為疫點。在屠宰加工過程中發(fā)生疫情的,以該屠宰加工廠(場)為疫點。

        疫區(qū):一般是指由疫點邊緣向外延伸3公里的區(qū)域。

        受威脅區(qū):一般是指由疫區(qū)邊緣向外延伸5 公里的區(qū)域。

        劃定疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)時,應根據(jù)當?shù)靥烊黄琳希ㄈ绾恿?、山脈等)、人工屏障(道路、圍欄等)、行政區(qū)劃、飼養(yǎng)環(huán)境、家禽免疫情況、野禽分布與活動范圍等情況,以及流行病學調查和風險分析結果,綜合評估后劃定。

        2.封鎖

        疫情發(fā)生所在地的縣級畜牧獸醫(yī)主管部門報請本級人民政府對疫區(qū)實行封鎖,由當?shù)厝嗣裾婪òl(fā)布封鎖令。疫區(qū)跨行政區(qū)域時,由有關行政區(qū)域共同的上一級人民政府對疫區(qū)實行封鎖,或者由各有關行政區(qū)域的上一級人民政府共同對疫區(qū)實行封鎖。必要時,上級人民政府可以責成下級人民政府對疫區(qū)實行封鎖。

        3.疫點內應采取的措施

        疫情發(fā)生所在地的縣級人民政府應當依法及時組織撲殺疫點內的所有禽只。對所有病死禽、被撲殺禽及其產品進行無害化處理。對排泄物、被污染或可能被污染的飼料和墊料、污水等進行無害化處理。對被污染或可能被污染的物品、交通工具、用具、禽舍、場地環(huán)境等進行徹底清洗消毒并采取防鳥、滅鼠、滅蠅等措施。出入人員、運載工具和相關設施設備要按規(guī)定進行消毒。

        4.疫區(qū)應采取的措施

        疫情發(fā)生所在地的縣級以上人民政府應按照程序和要求,組織設立警示標志,設置臨時檢查消毒站,對出入的相關人員和車輛進行消毒。禁止易感動物出入和相關產品調出,關閉活禽交易場所并進行徹底消毒。對疫區(qū)內養(yǎng)殖場(戶)特別是與發(fā)病禽群具有流行病學關聯(lián)性的禽群進行嚴密隔離觀察,加強應急監(jiān)測和風險評估,根據(jù)評估結果開展緊急免疫。對經(jīng)評估生物安全、免疫狀況良好且高致病性禽流感病原學抽樣檢測陰性的規(guī)模養(yǎng)殖場,可按照指定路線運至就近屠宰場屠宰。

        疫區(qū)內的家禽屠宰場點,應暫停屠宰等生產經(jīng)營活動,在官方獸醫(yī)監(jiān)督指導下采集樣品送檢,并進行徹底清洗消毒。必要時,檢測結果為陰性、取得《動物防疫條件合格證》的屠宰廠(場),經(jīng)疫情發(fā)生所在縣的上一級畜牧獸醫(yī)主管部門組織開展風險評估通過后,可恢復生產。

        封鎖期內,疫區(qū)再次發(fā)現(xiàn)疫情或檢出病原學陽性的,應參照疫點內的處置措施進行處置。經(jīng)流行病學調查和風險評估,認為無疫情擴散風險的,可不再擴大疫區(qū)范圍。

        對疫點、疫區(qū)內撲殺的禽,原則上應當就地進行無害化處理,確需運出疫區(qū)進行無害化處理的,須在當?shù)匦竽莲F醫(yī)部門監(jiān)管下,使用密封裝載工具(車輛)運出,嚴防遺撒滲漏;啟運前和卸載后,應當對裝載工具(車輛)進行徹底清洗消毒。

        5.受威脅區(qū)應采取的措施

        關閉活禽交易場所。對受威脅區(qū)內養(yǎng)殖場(戶)加強應急監(jiān)測和風險評估,根據(jù)評估結果開展緊急免疫。

        6.運輸途中發(fā)現(xiàn)疫情應采取的措施

        疫情發(fā)生所在地的縣級人民政府依法及時組織撲殺運輸?shù)乃星?,對所有病死禽、被撲殺禽及其產品進行無害化處理,對運載工具實施暫扣,并進行徹底清洗消毒,不得勸返。當?shù)乜筛鶕?jù)風險評估結果,確定是否需劃定疫區(qū)并采取相應處置措施。

        (三)活禽交易市場監(jiān)管

        疫點所在市(地)、縣要立即關閉轄區(qū)內所有活禽交易場所,并進行徹底清洗消毒。

        (四)緊急流行病學調查

        1.發(fā)病情況調查

        掌握疫點、疫區(qū)、受威脅區(qū)及當?shù)厮幸赘星蓊愷B(yǎng)殖情況、免疫情況、環(huán)境狀況及野禽分布狀況;根據(jù)診斷技術規(guī)范(附件1),在疫區(qū)和受威脅內進行病例搜索,尋找首發(fā)病例,查明發(fā)病順序,統(tǒng)計發(fā)病家禽種類、發(fā)病數(shù)量、死亡數(shù)量,收集相關信息,分析疫病發(fā)生情況。

        2.追蹤和追溯調查

        對首發(fā)病例出現(xiàn)前21 天內以及疫情發(fā)生后采取隔離措施前,從疫點輸出的易感家禽、相關產品、運載工具及密切接觸人員的去向進行追蹤調查,對有流行病學關聯(lián)的養(yǎng)殖、屠宰加工場所進行采樣檢測,評估疫情擴散風險。

        對首發(fā)病例出現(xiàn)前21 天內,引入疫點的所有易感家禽、相關產品、運輸工具和人員往來情況等進行追蹤調查,對有流行病學關聯(lián)的相關場所、運載工具進行采樣檢測,分析疫情來源。

        疫情追蹤調查過程中發(fā)現(xiàn)異常情況的,應根據(jù)風險分析情況及時采取隔離觀察、抽樣檢測等處置措施。

        (五)應急監(jiān)測

        疫點所在地(市)、縣要立即對所有養(yǎng)殖場所開展應急監(jiān)測,對重點區(qū)域、關鍵環(huán)節(jié)和異常死亡的家禽加大監(jiān)測力度,及時發(fā)現(xiàn)疫情隱患。要加大對家禽交易場所、屠宰場所、無害化處理廠的巡查力度,有針對性地開展監(jiān)測。要高度關注家禽、野禽的異常死亡情況,應急監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)異常情況的,必須按規(guī)定立即采取隔離觀察、抽樣檢測等處置措施。

        (六)野禽控制

        當?shù)匦竽莲F醫(yī)主管部門應向林業(yè)和草原部門及時通報有關信息,指導養(yǎng)殖場(戶)強化生物安全防護措施,避免飼養(yǎng)的家禽與野禽接觸。

        (七)健康監(jiān)測和人員防護

        加強對疫情處置人員的安全防護(附件2)。當?shù)匦竽莲F醫(yī)主管部門要協(xié)助衛(wèi)生健康部門加強對家禽飼養(yǎng)、撲殺等高風險人員的醫(yī)學觀察。

        (八)解除封鎖和恢復生產

        疫點內所有禽類及其產品按規(guī)定進行無害化處理完畢21天后,對疫點和屠宰場所、市場等流行病學關聯(lián)場點抽樣檢測陰性的,經(jīng)疫情發(fā)生所在縣的上一級畜牧獸醫(yī)主管部門組織驗收合格后,由所在地縣級畜牧獸醫(yī)主管部門向原發(fā)布封鎖令的人民政府申請解除封鎖,由該人民政府發(fā)布解除封鎖令,并通報毗鄰地區(qū)和有關部門。解除封鎖后,可以恢復家禽生產經(jīng)營活動。

        (九)撲殺補助

        對強制撲殺的家禽,符合補助規(guī)定的,按照有關規(guī)定給予補助,撲殺補助經(jīng)費由中央財政和地方財政按比例承擔。

        四、信息發(fā)布和科普宣傳

        及時發(fā)布疫情信息和防控工作進展,同步向衛(wèi)生健康等相關部門和國際社會通報情況。未經(jīng)農業(yè)農村部授權,地方各級人民政府及各部門不得擅自發(fā)布發(fā)生疫情信息和排除疫情信息。堅決打擊造謠、傳謠行為。

        堅持正面宣傳、科學宣傳,第一時間發(fā)出權威解讀和主流聲音,做好防控宣傳工作。科學宣傳普及防控知識,加強與衛(wèi)生健康部門的交流與合作,針對生產者和消費者的疑慮和關切,及時答疑解惑,引導公眾科學認知禽流感,增強防疫和防護意識,消除恐慌心理,理性消費禽產品。

        五、善后處理

        (一)后期評估

        應急響應結束后,疫情發(fā)生地畜牧獸醫(yī)主管部門組織有關單位對應急處置情況進行系統(tǒng)總結,可結合體系效能評估,找出差距和改進措施,報告同級人民政府和上級畜牧獸醫(yī)主管部門。較大(III 級)疫情的,應上報至省級畜牧獸醫(yī)主管部門;重大(II 級)以上疫情的,應逐級上報至農業(yè)農村部。

        (二)表彰獎勵

        疫情應急處置結束后,對應急工作中,態(tài)度堅決、行動果斷、協(xié)調順暢、配合緊密、措施有力的單位,以及積極主動、勇于擔當并發(fā)揮重要作用的個人,縣級以上人民政府應予以表彰、獎勵和通報表揚。

        (三)責任追究

        在疫情處置過程中,發(fā)現(xiàn)禽類養(yǎng)殖、販運、交易、屠宰等環(huán)節(jié)從業(yè)者存在防疫主體責任落實不到位,以及相關部門工作人員存在玩忽職守、失職、瀆職等違紀違法行為的,依據(jù)有關法律法規(guī)嚴肅追究當事人責任。

        (四)撫恤補助

        地方各級人民政府要組織有關部門對因參與應急處置工作致病、致殘、死亡的人員,按照有關規(guī)定,給予相應的補助和撫恤。

        六、附則

        (一)本實施方案適用于所有亞型高致病性禽流感疫情的處置。

        (二)本實施方案有關數(shù)量的表述中,“以上”含本數(shù),“以下”不含本數(shù)。

        (三)針對供港澳家禽及其產品的防疫監(jiān)管,涉及本方案中有關要求的,由農業(yè)農村部、海關總署另行商定。

        (四)野禽發(fā)生疫情的,根據(jù)流行病學調查和風險評估結果,參照本方案采取相關處置措施,防止野禽疫情向家禽擴散。

        (五)監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)家禽感染H5和H7亞型流感的,應立即隔離觀察,開展緊急流行病學調查并及時采取相應處置措施。該陽性禽群過去21 日內出現(xiàn)異常死亡、經(jīng)省級復核仍呈病原學陽性的,按疫情處置。過去21 日內無異常死亡、經(jīng)省級復核仍呈病原學陽性的,撲殺陽性禽及其同群禽,并采集樣品送國家禽流感參考實驗室復核分析。對檢測陽性的信息,應按要求快報至中國動物疫病預防控制中心。

        (六)動物隔離場、動物園、野生動物園、保種場、實驗動物場所發(fā)生疫情的,應按本方案進行相應處置。必要時,可根據(jù)流行病學調查、實驗室檢測、風險評估結果,報請省級有關部門并經(jīng)省級畜牧獸醫(yī)主管部門同意,合理確定撲殺范圍。

        (七)本實施方案由農業(yè)農村部負責解釋。

        (八)本實施方案自公布之日起施行。

        附件1

        高致病性禽流感診斷技術規(guī)范

        一、流行病學

        (一)傳染源

        主要為病禽(野鳥)和帶毒禽(野鳥)。病毒可在污染的糞便、水等環(huán)境中存活較長時間。

        (二)傳播途徑

        主要為接觸傳播和呼吸道傳播。感染禽(野鳥)及其分泌物和排泄物,污染的飼料、水、蛋托(箱)、墊草、種蛋、雞胚和精液等媒介以及氣溶膠,都可傳播禽流感病毒。

        (三)易感動物

        雞、火雞、鴨、鵝、鵪鶉、雉雞、鷓鴣、鴕鳥、孔雀等多種禽類易感,多種野鳥也可感染發(fā)病。

        (四)潛伏期

        病毒毒力、家禽免疫情況、品種和抵抗力、飼養(yǎng)管理和營養(yǎng)狀況、環(huán)境衛(wèi)生及應激因素等都會影響潛伏期。潛伏期可從數(shù)小時到數(shù)天,最長可達21天。世界動物衛(wèi)生組織《陸生動物衛(wèi)生法典》將高致病性禽流感的潛伏期定為21天。

        (五)發(fā)病率和病死率

        與宿主、感染毒株和禽群免疫狀況等因素密切相關,最高可達100%。

        (六)季節(jié)性

        沒有明顯的季節(jié)性,但冬春多發(fā)。

        二、臨床表現(xiàn)

        (一)飲水量異常變化、采食量下降。

        (二)精神沉郁,嗜睡,可見扭頸等神經(jīng)癥狀;呼吸困難,有呼吸道癥狀。

        (三)冠髯發(fā)紺、發(fā)紫,腳鱗或有出血。

        (四)產蛋突然下降,軟殼蛋、畸形蛋增多。

        (五)發(fā)病率高,發(fā)病急、死亡快。

        (六)鴨、鵝等水禽可見腹瀉和神經(jīng)癥狀,有時可見角膜發(fā)紅、充血、有分泌物,甚至失明。

        三、剖檢變化

        (一)氣管彌漫性充血、出血,有少量黏液;肺部有炎性癥狀;

        (二)腹腔有渾濁的炎性分泌物;腸道可見卡他性炎癥;輸卵管內有渾濁的炎性分泌物,卵泡充血、出血、萎縮、破裂,有的可見卵黃性腹膜炎;胰腺邊緣有出血、壞死;

        (三)心冠及腹部脂肪出血;腺胃肌胃交界處可見帶狀出血,腺胃乳頭可見出血;盲腸扁桃體腫大出血;直腸黏膜及泄殖腔出血。

        急性死亡家禽有時無明顯剖檢變化。

        四、實驗室診斷

        (一)樣品的采集、運輸和保存

        盡量在發(fā)病初期采集具有典型臨床癥狀的禽只樣品。采樣過程中應避免交叉污染,并規(guī)范填寫采樣登記表。

        1.血清樣品的采集

        無菌采集禽類的血液,每只約2 ml,編號并填寫相應采樣單。待血液凝固,血清析出后,收集血清用于血凝抑制(HI)檢測。

        2.病原學樣品的采集

        活禽可采集咽喉和/或泄殖腔拭子樣品,病死禽可采集氣管、肺和腦等組織樣品。

        拭子樣品。取咽喉拭子時將拭子深入喉頭及上顎裂來回刮2~3次并旋轉,取分泌液;取泄殖腔拭子時將拭子深入泄殖腔旋轉一圈并沾取少量糞便;將采樣后的拭子分別放入盛有1.2 ml采樣緩沖液的2 ml采樣管中,編號并填寫相應采樣單。

        組織樣品。發(fā)病禽可無菌采集氣管、肺、腦、腸(包括內容物)、肝、脾、腎、心等組織臟器,裝入無菌采樣袋或其他滅菌容器,編號并填寫相應采樣單。

        3.樣品保存、包裝和運輸

        樣品采集后置保溫箱中,加入預冷的冰袋,密封,盡量24小時內送到實驗室。樣品的包裝和運輸應符合農業(yè)農村部《高致病性動物病原微生物菌(毒)種或者樣本運輸包裝規(guī)范》等規(guī)定。

        樣品運抵后應盡快處理。病原學樣品4℃存放不得超過4 天,否則應在-70℃下保存;在樣品保存過程中,應避免反復凍融;盡量避免在-20℃下保存。血清學樣品在一周內能檢測,則保存在4℃環(huán)境中,否則應在-20℃下保存。

        (二)血清學檢測

        采用HI 試驗,檢測血清中H5 或H7 亞型禽流感病毒血凝素抗體。HI抗體水平≥24,結果判定為陽性。

        (三)病原學檢測

        1.病原學快速檢測。采用反轉錄-聚合酶鏈式反應(RT-PCR)或實時熒光定量RT-PCR等方法。

        2.血凝素基因裂解位點序列測定。對血凝素基因裂解位點的核苷酸序列進行測定,與高致病性禽流感病毒基因序列比對。

        3.病毒分離與鑒定。采用雞胚接種或細胞培養(yǎng)分離鑒定病毒。從事高致病性禽流感病毒分離鑒定,必須經(jīng)農業(yè)農村部批準。

        4.致病性測定。靜脈內接種致病指數(shù)(IVPI)大于1.2或用0.2 ml 1:10稀釋的無菌感染流感病毒的雞胚尿囊液,經(jīng)靜脈注射接種8 只4~8 周齡的易感雞,在接種后10 天內,能致6~7只或8只雞死亡,即死亡率≥75%。

        五、結果判定

        (一)可疑病例

        禽群發(fā)病率、死亡率超出正常范圍,且符合下述標準之一的,判定為可疑病例。

        1.臨床判斷標準

        (1)腳鱗出血。

        (2)冠髯發(fā)紺,頭部和面部水腫。

        (3)產蛋突然下降,軟殼蛋、畸形蛋增多。

        (4)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。

        符合上述條件之一的,判定為符合臨床標準。

        2.剖檢病變標準

        (1)消化道、呼吸道粘膜廣泛充血、出血。

        (2)心冠及腹部脂肪出血。

        (3)卵泡充血、出血,可見卵黃性腹膜炎。

        (4)腺胃肌胃交界處可見帶狀出血。

        符合上述條件之一的,判定為符合剖檢病變標準。

        (二)疑似病例

        對臨床可疑病例,經(jīng)市(地)、縣級動物疫病預防控制機構實驗室檢測為H5或H7亞型禽流感病毒核酸陽性的,判定為疑似病例。

        (三)確診病例

        對疑似病例,省級動物疫病預防控制機構經(jīng)RT-PCR或實時熒光定量RT-PCR方法復核陽性,且測序證實含有高致病性禽流感病毒分子特征的病毒核酸或病毒分離鑒定為高致病性禽流感病毒的,可判定為確診病例。

        附件2

        人員防護技術規(guī)范

        一、疫情處置人員

        (一)進入疫情處置相關場所時,疫情處置人員應穿防護服和膠靴,佩戴橡膠手套、N95口罩、護目鏡。

        (二)離開疫情處置相關場所時,應在出口處脫掉防護用品,交工作人員進行集中處理,并在換衣區(qū)域進行消毒,回到駐地后要洗浴。

        二、飼養(yǎng)人員

        飼養(yǎng)人員一般不參與疫情處置工作,特殊情況下參與疫情處置工作的,應采取適當?shù)姆雷o措施:

        (一)與可能感染的家禽及其糞便等污染物品接觸前,必須戴口罩、手套和護目鏡,穿防護服和膠靴。

        (二)工作完畢后,脫掉防護用品,交工作人員進行集中處理,并洗浴。同時,要對可能污染的衣物須用70℃以上的熱水浸泡5分鐘或用消毒劑浸泡,然后再用肥皂水洗滌,于太陽下晾曬。

        三、健康監(jiān)測

        (一)免疫功能低下、60 歲以上和有慢性心臟和肺臟疾病的人員原則上不應參與與家禽接觸的疫情處置工作。

        (二)疫情處置人員和家禽飼養(yǎng)人員應及時報告健康異常情況。

        (三)所有暴露于感染或可能感染禽和場的人員均應接受衛(wèi)生健康部門監(jiān)測。

        (四)出現(xiàn)呼吸道感染癥狀的人員及其家人應盡快接受衛(wèi)生健康部門檢查。

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