董小忠

（開封市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 開封 475000）

隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的加快，伴侶動物日漸走進(jìn)越來越多的家庭。因為歷史和文化的因素，犬貓等伴侶動物正成為大多數(shù)家庭的選擇。其在給人們帶來歡樂、慰藉的同時，也帶來了人畜共患病的傳播風(fēng)險。認(rèn)識和預(yù)防這些風(fēng)險不僅僅是獸醫(yī)工作者和動物飼養(yǎng)者的責(zé)任，更關(guān)乎公共衛(wèi)生安全和每個家庭的幸福。

1 由病毒引起的人畜共患病

狂犬病，該病幾乎感染所有的溫血動物，病犬和帶毒犬是家畜和人的最主要傳染源，外表健康的貓也是重要傳染源。野生食肉動物、蝙蝠、嚙齒類動物和鳥類等野生動物在流行病學(xué)上的作用也不可低估。

2 由細(xì)菌引起的人畜共患病

2.1 結(jié)核病

該病是由結(jié)核分枝桿菌引起的人畜共患的慢性傳染病，特點(diǎn)是在多種組織器官形成結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死或鈣化結(jié)節(jié)病理變化。主要經(jīng)過呼吸道、消化道感染，病菌隨咳嗽、噴嚏排出體外，存在于空氣飛沫，吸入即可感染。

2.2 布病

該病是由布魯菌引起的人畜共患病，特征是生殖器官和胎膜發(fā)炎，引起流產(chǎn)、不育和各種組織局部病灶。布魯氏菌各型普遍存在宿主轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。犬不僅是犬布魯氏菌的主要宿主，還是馬耳他布魯菌（對人毒力最強(qiáng)）、流產(chǎn)布魯菌和豬布魯菌的機(jī)械攜帶者（或生物學(xué)帶菌者）。

2.3 鉤端螺旋體病

該病是由鉤端螺旋體引起的一種重要而復(fù)雜的人畜共患病和自然疫源性疾病。鉤端螺旋體侵入動物機(jī)體后從尿液中排出，污染外周環(huán)境導(dǎo)致健康動物感染。犬為主要傳染源之一，帶菌期犬排菌可長達(dá)數(shù)月至數(shù)年。感染該病的孕婦可經(jīng)胎盤傳給胎兒，孕婦罹患鉤端螺旋體病后，自然流產(chǎn)或胎死腹中的比率超過50%。

2.4 萊姆病

該病是由伯氏疏螺旋體引起的人畜共患病和蜱傳自然疫源性疾病。犬貓感染后會出現(xiàn)厭食、疲勞、跛行或關(guān)節(jié)異常等癥狀。人感染后會出現(xiàn)典型的慢性游走性紅斑病變。

3 由寄生蟲引起的人畜共患病

3.1 弓形蟲

弓形蟲病是由一種弓形蟲寄生引起的感染，正常成年人感染弓形蟲時絕大多數(shù)沒有什么癥狀，或者癥狀很輕。但是，如果經(jīng)由懷孕婦女傳染給胎兒，可能發(fā)生嚴(yán)重后果（妊娠期的流產(chǎn)、死胎；出生后的眼、腦、肝臟的病變和畸形，比如白內(nèi)障、腦內(nèi)鈣化、腦積水、智力障礙等）。調(diào)查顯示，孕初期首次感染弓形蟲更危險。家有寵物的女性，應(yīng)在孕前做是否感染弓形蟲病的體檢，妊娠3個月內(nèi)患弓形蟲病的女性，應(yīng)該在醫(yī)生的建議下終止妊娠，以避免胎兒畸形。為避免因意外傳染導(dǎo)致胎兒畸形，孕婦最好不要與寵物接觸。

3.2 包蟲病

包蟲病是一種細(xì)粒棘球絳蟲(俗稱犬絳蟲)的幼蟲所引起的慢性寄生蟲病，在牧區(qū)較為常見。寄生于狗的小腸內(nèi)，蟲卵隨糞便排出體外，污染周圍環(huán)境，也可污染犬的周身皮毛。凡跟病犬接觸的人，都有可能把蟲卵帶入口中。一旦蟲卵進(jìn)入人的腸胃，卵內(nèi)的六鉤蚴會脫殼而出，鉆入腸壁被血液帶到全身各臟器，逐漸發(fā)育成棘球蚴。如寄生在肝臟、肺部，還極易引起其他病變，對“包蟲病”目前還無特效藥治療，關(guān)鍵還在于預(yù)防。

4 由真菌和寄生蟲共同作用引起的人畜共患皮膚病

真菌和寄生蟲感染導(dǎo)致的犬貓等伴侶動物皮膚病常常是人畜共患的，常見的真菌有犬小孢子菌等，寄生蟲有疥螨、蠕形螨、蚤、虱等。常導(dǎo)致瘙癢、炎癥、局部脫毛、紅斑、丘疹、皮膚增厚等癥狀，部分還會誘發(fā)人的過敏反應(yīng)。

5 采取防控措施，降低傳播風(fēng)險

5.1 提高防控意識

通過宣傳冊、宣傳掛圖及科普課堂，讓人畜共患病防控知識進(jìn)社區(qū)、進(jìn)校園，提高廣大民眾對人畜共患病的認(rèn)識，使廣大群眾對常見人畜共患病的傳染源、傳播途徑、易感動物及常見癥狀有較為清醒、清晰的認(rèn)識和較為豐富的知識儲備，杜絕僥幸心理。通過宣傳，將常見人畜共患病的防控意識融入生活中，警惕風(fēng)險。

5.2 做好源頭防控

督促犬貓等寵物經(jīng)營者建立檔案、銷售及調(diào)運(yùn)時申報檢疫并取得檢疫證明，寵物交易市場做好防疫消毒和管理；引導(dǎo)培養(yǎng)民眾識別健康寵物的能力、憑檢疫證明進(jìn)行交易的法律意識。養(yǎng)殖者在購買犬貓時要嚴(yán)格查驗健康狀況，如精神狀態(tài)、被毛狀況、鼻唇鏡是否濕潤、眼角有無眼眵、皮膚及黏膜有無異常、天然孔有無異常分泌物及異常氣味，體表有無虱、蚤、蜱等寄生蟲；選定后進(jìn)行交易時索要檢疫證明；新購入的犬貓需隔離一段時間無異常后再與家庭成員及家中其他動物接觸。

5.3 做好寵物管理

一是注重免疫接種、驅(qū)蟲和皮膚病預(yù)防。新購入的犬貓在應(yīng)激期（約1 w時間）過了之后，視日齡及購入前免疫狀況進(jìn)行免疫接種（目前免疫接種疫苗涉及人畜共患病的主要有狂犬病、鉤端螺旋體等）。定期進(jìn)行體表、體內(nèi)驅(qū)蟲。保持環(huán)境、用具、飼料、墊料的干燥，進(jìn)行有效消毒是防止犬貓體表真菌感染的先決條件；保持體表清潔，防止皮膚外傷是預(yù)防皮膚真菌感染的重要措施。

二是做好飼養(yǎng)管理。注重飲水清潔，飼喂熟食或成品寵物糧，禁食生肉（特別是屠宰加工產(chǎn)生的下腳料）。

三是做好行為約束。禁止犬貓進(jìn)入廚房，嚴(yán)防犬貓污染主人食物和餐具；嚴(yán)防犬貓咬傷、抓傷他人；外出謹(jǐn)防亂跑、亂食，防止感染虱蚤蜱等體表寄生蟲，防止食用染疫老鼠或者污染了其他寵物糞便的食物。

四是做好犬貓糞便收集管理。如弓形蟲的感染與帶有蟲卵的貓糞對人類食物的污染有重大關(guān)系。

五是互動有度。許多動物表觀健康，帶毒但不發(fā)病（如處于潛伏期、無癥狀感染或僅僅是機(jī)械傳播）卻能將疫病傳播給人類。和犬貓相處要有分寸感，嚴(yán)防親密接觸（如親吻、撫摸、共寢等）造成疫病傳播。

六是時刻關(guān)注犬貓健康狀態(tài)，有無行為異常。有無生病或行為異常跡象，如果有應(yīng)該到寵物醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

七是慎始善終，不隨意遺棄伴侶動物。

5.4 做好流浪動物和野生動物管控

流浪動物和野生動物由于生存環(huán)境較為惡劣，是部分動物疫病天然的儲存庫，在人畜共患病傳播中扮演著較為重要的作用。不隨意遺棄伴侶動物，采取對流浪犬貓實(shí)施絕育、免疫、收容、以收養(yǎng)代替購買等措施減少流浪動物群體。可通過投放含有口服疫苗的餌料等方式對流浪動物和野生動物進(jìn)行狂犬病等人畜共患病的免疫。

5.5 做好環(huán)境消毒和除蟲滅鼠工作

與人類及犬貓的關(guān)系較為密切的鼠、虱、蚤、蜱等小動物和昆蟲能通過直接感染和機(jī)械傳播等方式造成疫病的傳染（如嚙齒目的鼠類是鉤端螺旋體的重要貯存宿主），可以通過政府、社區(qū)、民眾共同努力采取消毒、滅鼠、除蟲等方式有效消滅外部環(huán)境隱患。