【摘要】目的:在2型糖尿病飲食護理中應用飲食指導卡,并觀察其應用效果。方法:選取2019年1月-2020年1月,在我院治療的92例2型糖尿病患者,將其分為兩組。對照組46例,接受常規(guī)飲食指導;觀察組46例,在此基礎上,應用飲食指導卡。結(jié)果:干預后,觀察組患者的FPG、2hPG、總膽固醇、BMI等指標均明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在2型糖尿病飲食護理中應用飲食指導卡可顯著改善患者的糖脂代謝,有利于其體重控制,應用效果良好。
【關(guān)鍵詞】:飲食護理;2型糖尿病;飲食指導卡
據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,我國是全世界糖尿病病患數(shù)最多的國家,成人糖尿病患病率約為11.6%,嚴重威脅患者的身心健康,同時也給患者家庭、社會帶來沉重的負擔[1]。在糖尿病治療中,科學飲食是一項基礎治療措施,但傳統(tǒng)飲食指導較為抽象、復雜,應用效果不理想。為提高患者的自我管理能力,提高其飲食合理性,本文將在2型糖尿病飲食護理中應用飲食指導卡,并觀察其應用效果,現(xiàn)報道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取2019年1月-2020年1月,在我院治療的92例2型糖尿病患者。采取隨機數(shù)字表法,將其分為兩組。觀察組46例,男性28例,女性18例,年齡51~67歲,平均(59.47±4.05)歲。對照組46例,男性26例,女性20例,年齡50~68歲,平均(60.02±3.79)歲。
1.2方法
兩組患者均接受常規(guī)口服降糖藥物治療,同時,對照組患者接受常規(guī)飲食指導,采取小組討論、面對面宣教、群體授課教育等形式,講解科學膳食的重要性,為患者制定個體化飲食計劃。在此基礎上,觀察組患者應用飲食指導卡,卡片共包括五個部分:(1)一般資料:包括姓名、性別、年齡、身高、實際體重、標準體重等;(2)總熱量換算:為方便患者計算每日所需總熱量,應注明理想體重計算法,將其分為正常、消瘦及肥胖,結(jié)合理想體重每日所需熱量表以及體力勞動情況,計算所需總熱量;(3)三大營養(yǎng)素換算:注明脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物每日攝入量換算方法,分別占總熱量的25%、15%、60%,三餐比例分別為1/5、2/5、2/5;(4)食品營養(yǎng)成分表:詳細注明日常飲食的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物含量,指導患者根據(jù)營養(yǎng)成分表制定日常飲食食譜;(5)食譜列舉:列舉適合患者的相關(guān)食譜,方便患者制訂飲食方案,注意食物搭配的家庭化、多樣化。
1.3評價標準
對比兩組患者干預前后的血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2小時血糖(2hPG)]、血脂(總膽固醇)及體質(zhì)指數(shù)(BMI)等指標。
1.4統(tǒng)計學方法
采取SPSS22.0進行數(shù)據(jù)處理,計量資料以(X?±s)表示,采取t檢驗。P<0.05表示差異,有統(tǒng)計學意義。
2.結(jié)果
干預后,觀察組患者的FPG、2hPG、總膽固醇、BMI等指標均明顯低于對照組(P<0.05),見表1。
3.討論
近年來,糖尿病的患病率不斷增長,已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管疾病后的第三大威脅人類生命健康的慢性病。研究發(fā)現(xiàn),該病主要與胰島素抵抗、胰島素分泌不足有關(guān),其臨床治療的關(guān)鍵即提高糖尿病患者的自我管理能力。在糖尿病管理的“五駕馬車”中,飲食治療是糖尿病預防的基礎,也是糖尿病綜合治療的重要組成[2]。在常規(guī)飲食指導中,主要采取圖片式、口頭宣教等方法,由于飲食交換法、熱量計算的步驟較多,計算過程繁瑣,患者很難理解和掌握,導致其飲食依從性不高。因此,迫切需要采取更加有效的飲食指導方法,提高其飲食治療依從性。
飲食指導卡是利用卡片對患者進行飲食指導的方法,其基礎為食物交換份法,通過制作總熱量換算、三大營養(yǎng)素換算、食品營養(yǎng)成分表等卡片,可使患者學會根據(jù)自身飲食習慣、所需熱量制定膳食方案的方法,從而有效控制血糖值。其中,所需熱量計算是飲食指導卡設計的關(guān)鍵,根據(jù)患者的理想體重、體力勞動情況、飲食偏好,嚴格控制總熱量,保障機體營養(yǎng)狀況,可提高臨床治療效果。以往有報道顯示,對患者應用飲食指導卡后,其血糖、血脂、體重指數(shù)等指標控制效果均明顯優(yōu)于常規(guī)飲食指導患者[3]。在本次研究中,干預后,觀察組患者的FPG、2hPG、總膽固醇、BMI等指標均明顯低于對照組(P<0.05),也證實了飲食指導卡的應用價值。
綜上所述,在2型糖尿病飲食護理中應用飲食指導卡可顯著改善患者的糖脂代謝,有利于其體重控制,應用效果良好。
【參考文獻】:
[1]劉婷.飲食指導卡在2型糖尿病患者飲食護理中的應用價值觀察[J].糖尿病天地,2019,16(9):22.
[2]祝米花.飲食指導卡在2型糖尿病合并急性腦?;颊唢嬍匙o理中的應用[J].糖尿病新世界,2018,21(22):111-112,115.
[3]譚淑靜,王艷麗.飲食指導卡在2型糖尿病飲食護理中的應用價值觀察[J].基層醫(yī)學論壇,2017,21(33):4658-4659.
【作者簡介】:劉嬌嬌,(1986-11),女,漢,江蘇新沂,職稱:主管護師,學歷:本科,主要研究方向:糖尿病專業(yè)