胡成忠

目前，人們對于中耳炎的認識不夠完善，因此存在著兩個主要問題，一是如何判斷自己得了中耳炎，二是認為中耳炎是無關緊要的，在這等想法的作用下，導致大多數(shù)患者錯過最佳的治療時期。以下內容是關于患者如何及時確認自身患有中耳炎的方法，只有及時的普及大眾知識，讓其了解中耳炎的危害，才能確?；颊叩玫阶詈玫闹委煼椒ā?/p>

1.什么是中耳炎？

中耳炎是耳鼻咽喉科最常見的良性疾病，它的始發(fā)病患者大部分是兒童。極大部分患病原因是掏耳朵造成的。掏耳朵時觸及到的部位為外耳，外耳的里面是中耳。中耳炎是發(fā)生在中耳部位的炎癥，是由化膿性和非化膿性組成的，其中化膿性有急性和慢性的分別，而非化膿性包括分泌性中炎、氣壓損傷性中耳炎等。不同類型下的中耳炎的癥狀情況也不一樣，化膿性的癥狀主要來自耳痛、流膿、發(fā)熱以及嘔吐等癥狀;非化膿性的癥狀聽力受損、耳痛、耳內悶脹以及耳鳴。

2.中耳炎的表現(xiàn)與危害

一般患有中耳炎的常見癥狀有耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴等情況，常發(fā)生于感冒后，有時頭位變動會發(fā)現(xiàn)聽力改善得癥狀，部分還有輕度耳痛，在急性期建議多臥床休息，采用針對性治療，或者使用抗生素等消炎藥物進行治療。

中耳炎的危害：影響工作和生活，甚至可能引起合并癥，主要包括非化膿性中耳炎并發(fā)粘連性中耳炎;急性化膿性中治療不當，或者在病情的嚴重下很有可能轉化為慢性化膿性中耳炎，少數(shù)慢性化膿性中耳炎惡化為中耳癌。

3.為什么會得中耳炎？

由上呼吸道的感染，所引起的中耳炎。比如慢性鼻竇炎以及慢性扁桃體炎所引發(fā)的狀況?，F(xiàn)在社會引起的中耳炎癥狀陸續(xù)發(fā)生，比如游泳系時將水咽入口中、外傷導致的鼓膜穿孔，嬰幼兒時期的坐姿問題要及時的改正，嬰幼兒在喂奶是仰臥位吃奶，嗆入中耳。包括吸二手煙，也會造成中耳炎，尤其是大部分的年輕人，經常用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂等狀況，這都是導致得中耳炎的重要原因。

4.中耳炎的診斷與治療

根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學上的診斷結果來看，可以根據(jù)不同分型的中耳癥狀不一來進行判斷自己是否患有中耳炎，它可以劃分為化膿性中耳炎以及非化膿性中耳炎（最常見為分泌性中耳炎）。

化膿性中耳炎：一種是急性化膿性中耳炎，另一種是慢性化膿性中耳炎。急性化膿性中耳炎包括由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥，其癥狀主要是耳痛、流膿以及小兒的全身癥狀比成人明顯，可有發(fā)熱、嘔吐等。慢性化膿性中耳炎最為常見癥狀為耳內間斷或持續(xù)性流膿、耳痛、聽力下降以及耳聾。至于其他全身癥狀則是會有怕冷、發(fā)熱、乏力、食欲減退等。跟成年人比起來兒童的全身癥狀就比較嚴重，常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，鼓膜一旦穿孔，體溫即逐漸下降，全身癥狀明顯減輕。

非化膿性中耳炎（最常見為分泌性中耳炎）：聽力下降，急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飛機下降或者潛水時出現(xiàn)聽力下降，可有自聲增強的現(xiàn)象。其次慢性分泌中耳炎患者耳聾的嚴重程度經常有波動。在壓迫耳屏或者頭位變化時聽力可有所改善，中耳積液粘稠時，聽力不會因為頭位的變化而改變。關于兒童的表現(xiàn)狀況為對父母的呼喚不理睬，注意力不集中，或者看電視要求過大的音量。耳痛，一種是急性分泌性中耳炎時可有輕微耳痛，另一種是慢性分泌性中耳炎多在繼發(fā)感染的情況下出現(xiàn)耳痛。耳內悶脹感、閉塞感以及耳鳴情況下發(fā)生的狀況是一般不重的狀況下，可為間歇性，當頭部運動、打哈欠時可聞及氣過水聲，少數(shù)情況下耳炎患者還可出現(xiàn)耳內流水，但是持續(xù)的時間甚短，至少在于1天之內。

主要包括清除耳積液，改善咽鼓管通氣引流功能及積極治療原發(fā)病灶。在治療中耳炎的過程中有兩種辦法：一種是非手術治療，是以藥物為主。另一種是手術治療，鼓膜大穿孔影響聽力，可行鼓膜修補術或者鼓室成型手術。

非手術治療的過程中是需要全身用藥以及局部用藥。全身用藥：急性分泌性中耳炎可用抗菌藥物，療程不宜過長。同時積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎和慢性扁桃體炎。局部用藥：抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，或者0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等治療中耳炎以及外耳道炎等。

通過以上的治療情況可以發(fā)現(xiàn)急性膿性中耳炎、非化膿性中耳炎治療效果好。但是慢性化膿性中耳炎預后較差，病程長，容易復發(fā)。

5.后期如何護理中耳炎？

5.1養(yǎng)成健康的生活習慣：早睡早起，勤鍛煉，健康清淡飲食，保持良好的生活作息。

5.2養(yǎng)成正確的醫(yī)療習慣：遵照醫(yī)師的指導與治療，絕不可自作主張，認為癥狀減除而自行停藥，終止治療。感冒的情況下尤其是有鼻塞時，切勿輕視，要及時治療，以免導致中耳炎。

5.3時刻注意保持周圍環(huán)境，不可運動過度，隨時漱口保持口腔衛(wèi)生，盡量用鼻子呼吸，睡覺側躺時將病耳朝下，擦鼻涕時不可過于猛烈。

根據(jù)以上內容我們可以十分清楚關于中耳炎的危害，以及中耳炎的前期癥狀，和它的治療方法，能夠幫助患者盡早發(fā)現(xiàn)，盡快治療，提醒患者不可將自身病情當成無關緊要之事以免延誤病情造成不可挽回的狀況。并且在治療的過程中可以正確的護理自身情況，能有效避免并發(fā)癥的可能，還能治療自身的病情狀況，盡早恢復身體健康。