何先林

隨著夏季的到來溫度不斷升高同時濕度相對較大，在此種環(huán)境下也為各類微生物的繁殖和生長提供了環(huán)境條件，若不慎食用發(fā)霉變質(zhì)的食物就非?？赡馨l(fā)生食物中毒。許多人在面對親友發(fā)生的食物中毒往往顯得不知所措，然當患者被送至醫(yī)院后常常由于搶救不及時情況已變得十分糟糕，這也對患者后續(xù)治療以及身體康復(fù)均產(chǎn)生了一定影響。所以我們適當?shù)牧私庖恍╆P(guān)于夏季食物中毒的知識，并能夠及早的進行妥善的處理，這對于挽救中毒患者的生命至關(guān)重要。

1.夏季食物中毒的原因？

夏季是食物中毒的高發(fā)季節(jié)，例如誤食用了發(fā)霉變質(zhì)食物、有毒性食物以及食物的烹飪方式不當產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)，均是造成夏季食物中毒的主要原因。我們比較常見的暴飲暴食所誘發(fā)的急性腸炎以及食源性腸道傳染疾病等，并不是食物中毒。所謂食物中毒需要同時具備兩個特征，首先是能夠引起中毒的食物，第二是食物當中所含有的毒性物質(zhì)達到了充足的劑量。夏季食物在進行加工儲存以及運輸?shù)冗^程中，均可能受到病原性微生物污染，導(dǎo)致活菌大量寄生并繁殖，當食物受到細菌污染后就會產(chǎn)生很多的毒素物質(zhì)并造成食物發(fā)生霉變并具有毒性，當我們誤食之后就容易引起食物中毒。除此以外，若食物當中含有重金屬化學物質(zhì)以及有機磷農(nóng)藥等，也會引起急性食物中毒。許多食物本身具有一定的有毒物質(zhì)，在烹飪的過程中未能進行科學的加工，因此未能充分去掉食物當中的有毒成分就非常容易造成食物中毒。例如，河豚魚當中含有大量的河豚毒素，在黃花菜中含有一定的秋水仙堿，若未能進行正確的烹飪處理，非常容易造成食物中毒。發(fā)芽之后的土豆含有大量的龍葵素，誤食之后容易造成食物中毒。四季豆若未能熟透，則豆中的皂素會刺激消化道，并且豆中含有大量的凝血素、亞硝酸鹽以及胰蛋白酶等物質(zhì)，均會刺激人體的腸胃，并出現(xiàn)中毒情況。發(fā)紅的甘蔗是一種霉變現(xiàn)象，紅心甘蔗中含有大量的節(jié)菱孢霉，還會進一步生成3-硝基丙酸，這是一種劇毒物質(zhì)，若誤食后會引起丙酸中毒，并且后果十分嚴重。

2.夏季食物中毒的早期識別

當患者發(fā)生食物中毒后，周圍人能夠做到早期的識別并給予早期處理是挽救患者生命的重要環(huán)節(jié)。一般來說，食物中毒之后患者會在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病情況，比較典型的癥狀是肚子痛、嘔吐以及腹瀉等。許多食物中毒患者在中毒后早期的癥狀多表現(xiàn)出腹部不適感，同時可能會感覺到十分腹脹，另外有些中毒者還會表現(xiàn)出腹痛的情況或者急性腹瀉。除此以外，還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、拉水樣便以及發(fā)燒等情況，對于嘔吐情況比較嚴重的患者，還會發(fā)生脫水以及酸中毒等情況，如果不能及時有效的救治還會出現(xiàn)休克和昏迷等嚴重情況。

3.夏季食物中毒后該如何處理？

3.1 催吐：發(fā)現(xiàn)患者中毒后且無明顯的嘔吐癥狀，應(yīng)該立即進行人工催吐，例如用比較圓鈍的湯匙柄或直接用食指刺激其舌根部和咽部，從而引起咽反射并嘔吐，也可適當?shù)膽?yīng)用一些催吐劑來加快患者嘔吐，在對患者進行催吐的過程中應(yīng)該幫助患者保持側(cè)臥位避免平臥，這樣在催吐的過程中可防止由于嘔吐物堵住患者的氣管而出現(xiàn)窒息情況。在催吐期間盡量不要給患者飲食和飲水，在大量嘔吐之后應(yīng)該進行適當?shù)难a水，防止出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的情況。在催吐期間通過觀察若發(fā)現(xiàn)嘔吐物內(nèi)有血液混合，那么提示患者可能存在喉嚨出血以及消化道出血等情況，此時應(yīng)該避免繼續(xù)催吐防止出血現(xiàn)象進一步加重。許多食物中毒患者表現(xiàn)出休克與昏迷的情況，此時不適宜立即催吐，這是因為如果催吐不當容易造成嘔吐物誤吸，可能進一步誘發(fā)窒息情況;

3.2導(dǎo)瀉：腹瀉與嘔吐類似也是身體的本能保護反應(yīng)，通過腹瀉能夠促進毒素排出體外，所以對于食物中毒的患者進行適當?shù)膶?dǎo)瀉也有利于改善癥狀，并避免毒素進一步吸收。發(fā)現(xiàn)患者食物中毒后可以適當?shù)倪\用人工導(dǎo)瀉方法來進行導(dǎo)瀉，如家中有瀉藥時可立即給患者服用，這樣能夠促進毒物通過排便而排出體外，如果家中有大黃或者番瀉葉等，可立即用開水進行沖服，這樣也可以發(fā)揮導(dǎo)瀉的作用;

食物中毒喝醋這個有科學依據(jù)沒有，我覺得喝牛奶，雞蛋清，喝清水可能更有意義

3.3食物解毒：當家中有人出現(xiàn)食物中毒情況，可立即找一些清水、牛奶或者雞蛋清等給患者服下，這樣有助于抑制毒素的快速吸收，并幫助稀釋毒物，特別是通過大量的飲用溫開水能夠幫助改善中毒癥狀;

3.4以上的各種處理措施僅能夠為食物中毒患者的搶救爭取一定的時間，在家中進行上述緊急的處理以后需要立即將患者送往醫(yī)院或者撥打120，以便患者能夠及時得到專業(yè)的救治。同時若高度疑似發(fā)生了食物中毒情況，那么作為家屬還需要準備以下資料，以便醫(yī)生對于中毒患者的情況進行判斷和后續(xù)治療。首先是食物的名稱，家屬要告知醫(yī)生患者食物中毒時具體吃的是哪種食物，屬于固體食物亦或是湯類食物;第二，應(yīng)該告知患者具體的進食量;第三，還應(yīng)確定患者從進食到食物中毒以及采取措施的具體間隔時間;第四，應(yīng)該保留一些引起食物中毒的殘渣，這樣能夠及早送到相關(guān)部門接受定性檢查。若無法獲得患者的食物樣本，家屬也可以通過保留患者的排泄物或者嘔吐物等，來方便后續(xù)的定性檢查;最后，若身邊有人出現(xiàn)食物中毒的情況，也應(yīng)立即觀察自己和在場的其他人是否也具有相似的臨床癥狀表現(xiàn)。

3.4夏季如何預(yù)防食物中毒？

3.4.1不吃常溫下的剩飯、剩菜：到了夏天即便是剩飯剩菜并未過夜也千萬要記得及時進行冷藏，千萬不要將剩菜和剩飯放置在常溫環(huán)境下保存，這樣容易造成食物發(fā)生細菌繁殖，很容易誘發(fā)食物中毒;

3.4.2餐廳就餐時盡量少點涼菜：夏季在餐廳就餐時盡可能點熱菜而少點涼菜，許多餐廳特別是大型的餐廳為了加快上菜速度，習慣將菜品制作成半成品，然而若食物的儲存方式不當，非常容易發(fā)生變質(zhì)，特別是涼菜未經(jīng)過高溫處理很容易造成食物中毒;

3.4.5少吃街頭冷飲：街頭許多無證照的冷飲攤點制作冷飲所用的冰可能是工業(yè)用冰，其中附著著大量的有毒和有害物質(zhì)，并且售賣者往往都未進行健康檢查，所以加工的冷飲在食用后非常容易引起食物中毒，尤其是兒童應(yīng)盡量少吃街頭制作的冷飲;

3.4.6不吃不認識的野菜或野果：對于不認識的野菜、野果和野蘑菇等，千萬不要隨意的采摘和食用，以上食物中可能含有一些我們所不熟知的毒性物質(zhì)，在誤食之后非?？赡茉斐墒澄镏卸?。