☉西南兵工成都醫(yī)院 梁木珍

北京時(shí)間10月1日，發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志（BMJ）》上的一項(xiàng)新研究中，來(lái)自美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，女性青春期和成年期的月經(jīng)周期不規(guī)律和周期過(guò)長(zhǎng)與過(guò)早死亡（70歲之前）的風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)。那么，是哪些原因?qū)е铝嗽陆?jīng)失調(diào)？又該如何糾正呢？

生育年齡的女性正常情況下每個(gè)月都會(huì)來(lái)月經(jīng)。正常的月經(jīng)周期為21～35天（28±7），經(jīng)期出血一般為3～8天，每次經(jīng)量在5～80毫升。所謂的月經(jīng)不調(diào)包括很多種情況，如月經(jīng)量明顯增多或減少，月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短，甚至長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)。此外，還有陰道持續(xù)十余天甚至幾十天出血等，更有些患者出血來(lái)勢(shì)洶洶，短時(shí)間內(nèi)大量出血，并伴有頭暈、乏力、暈厥等。

許多婦女發(fā)生月經(jīng)失調(diào)后，只是從子宮發(fā)育不全、急慢性盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病去考慮，而忽視了子宮以外的諸多原因。豈不知，許多因素都可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。

情緒異常：女性對(duì)情緒的體驗(yàn)更加強(qiáng)烈，遇到開心事笑得更開心，遇到糟心事更容易傷心難過(guò)。一項(xiàng)英國(guó)研究也證實(shí)了“女人是情緒化動(dòng)物”的說(shuō)法，該研究發(fā)現(xiàn)三分之二的受訪女性認(rèn)同，女性比男性更情緒化；七分之一的女性坦承自己發(fā)脾氣比高興多；女性每周平均煩惱5小時(shí)。而長(zhǎng)期的精神壓抑、生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創(chuàng)傷，都可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或痛經(jīng)、閉經(jīng)。這是因?yàn)樵陆?jīng)是卵巢分泌的激素刺激子宮內(nèi)膜后形成的，卵巢分泌激素又受腦垂體和下丘腦釋放激素的影響，所以無(wú)論是卵巢、腦垂體，還是下丘腦的功能發(fā)生異常，都會(huì)影響到月經(jīng)。所以，女性朋友要學(xué)會(huì)緩解壓力，調(diào)適生活步調(diào)，不要自尋煩惱

受寒：女性經(jīng)期受寒，會(huì)使盆腔內(nèi)的血管收縮，導(dǎo)致卵巢功能紊亂，可引起月經(jīng)量過(guò)少，甚至閉經(jīng)。因此，女性在經(jīng)期要注意防寒避濕；冬季飲食中可適當(dāng)加入高熱、高營(yíng)養(yǎng)、味濃色重、補(bǔ)益力強(qiáng)的食物，如羊肉、牛肉、雞肉等動(dòng)物類食品。

節(jié)食：過(guò)度節(jié)食減肥會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪下降，而合成雌激素的主要原料就是脂肪。體內(nèi)脂肪不足，就會(huì)導(dǎo)致雌激素合成不足，雌激素減少又會(huì)引起月經(jīng)紊亂，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，容易造成卵巢功能早衰，若治療不及時(shí)，甚至?xí)斐膳圆荒苌?。卵巢早衰又?huì)反過(guò)來(lái)加重月經(jīng)紊亂，如此一來(lái)，就形成惡性循環(huán)。因此，女性切不可為求苗條而盲目節(jié)食。

肥胖：肥胖與女性月經(jīng)失調(diào)之間的關(guān)系早已得到公認(rèn)。肥胖婦女發(fā)生月經(jīng)失調(diào)的可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常體重的女性，而青少年和年輕婦女肥胖的發(fā)病年齡與月經(jīng)紊亂的發(fā)病年齡顯著相關(guān)。因?yàn)殚L(zhǎng)期肥胖會(huì)讓機(jī)體內(nèi)分泌與新陳代謝失常而引起月經(jīng)失調(diào)。

吸煙：據(jù)對(duì)加利福尼亞州1367名18～44歲婦女的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙女性中有25%出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，不吸煙女性月經(jīng)不調(diào)的只有18.6%。每天吸煙1包以上的女性，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的機(jī)會(huì)高于不吸煙女性者2倍。因?yàn)闊煵葜械哪峁哦〉扔泻ξ镔|(zhì)能降低雌激素的分泌量，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。

職業(yè)因素：大量醫(yī)學(xué)調(diào)查資料證實(shí)，鉛、汞、砷、苯、甲苯、二硫化碳、汽油、二氯乙烯、苯乙烯、己丙酰胺、菸堿等70多種常見的工業(yè)毒物能引起女性月經(jīng)異常。此外，繁重的體力勞動(dòng)、強(qiáng)烈噪聲和振動(dòng)等對(duì)女姓而言也是不利的職業(yè)因素。應(yīng)該指出的是，有害職業(yè)因素引起月經(jīng)異常以功能性改變?yōu)橹?，多?shù)具有暫時(shí)性，且多出現(xiàn)于參加工作后最初半年內(nèi)，持續(xù)數(shù)月或數(shù)年后可逐漸緩解或消失。但不同的職業(yè)因素引起的月經(jīng)異常多表現(xiàn)不一。