☉成都市第四人民醫(yī)院康復(fù)科 賀光春

骨折是指骨結(jié)構(gòu)發(fā)生完全或者部分連續(xù)性的斷裂，局部會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙等癥狀，嚴(yán)重的多發(fā)性骨折可導(dǎo)致休克，危及生命。

引發(fā)骨折的原因主要有：

1.暴力作用，又分直接暴力和間接暴力。直接暴力是指暴力直接作用的部位發(fā)生骨折，如發(fā)生車禍、被硬物襲擊等。間接暴力是通過(guò)傳導(dǎo)、杠桿、旋轉(zhuǎn)作用或肌收縮使肢體受力部位的遠(yuǎn)處發(fā)生骨折，如從高處跳下之后，腳跟著地使腿部或者脊柱發(fā)生壓縮性或爆裂骨折。

2.積累性勞損（疲勞性骨折）。長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷累積也可引起骨折，如一些經(jīng)常進(jìn)行遠(yuǎn)距離行走或者跑步的人，其第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干非常容易發(fā)生疲勞性骨折。

3.疾病導(dǎo)致。骨骼疾?。ㄈ绻撬柩住⒐琴|(zhì)疏松癥等）患者受到輕微暴力時(shí)就有可能出現(xiàn)骨折，再有就是一些惡性腫瘤侵入、破壞骨骼結(jié)構(gòu)也會(huì)引起骨折。

骨折的復(fù)位、固定和功能鍛煉是進(jìn)行骨折治療的3大關(guān)鍵，飲食也是促進(jìn)康復(fù)的重要因素之一。多數(shù)骨折患者需要臥床休息，一方面會(huì)造成肢體失用性萎縮，使骨礦物質(zhì)含量進(jìn)一步下降，另一方面內(nèi)源性維生素D合成減少，從而影響人體對(duì)礦物質(zhì)的吸收，這些均不利于骨折的愈合；長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)減少會(huì)使腸蠕動(dòng)減慢，易發(fā)生便秘，也會(huì)發(fā)生水分、電解質(zhì)的嚴(yán)重流失，造成失衡現(xiàn)象。而合理的膳食能在解決上述情況的同時(shí)，幫助提高骨折的愈合以及組織的修復(fù)能力。

那么骨折患者究竟該怎么吃呢？

首先，要合理安排餐次。骨折后身體消耗增加，要注意增加進(jìn)食量，每日4～6餐，加餐多選擇易消化食物。烹飪方式多選擇蒸、煮、燉、燴等方式，盡量不要選擇煎、炸、烤等烹飪方式。

其次，要保證人體所需的七大類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（包括水、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維）攝入均衡。可多選擇蛋類、奶類、瘦肉等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。

第三，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素。成年人每日供給800mg以上的鈣，可以促進(jìn)骨骼的愈合及維持最好的骨骼狀況，如奶及其制品鈣含量豐富且吸收率也較高，蝦皮、綠色蔬菜、豆類等也是鈣的較好來(lái)源。同時(shí)要注意適當(dāng)增加日照時(shí)間，以利鈣質(zhì)吸收。如果患者年紀(jì)較大，患有不同程度的骨質(zhì)疏松，可以遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鈣劑以及維生素D劑的補(bǔ)充。多吃一些維生素C含量高的食物對(duì)患者的康復(fù)也有良好的作用。新鮮的水果、蔬菜中維生素C的含量都比較豐富，水果如山楂、鮮棗、獼猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等，蔬菜包括西紅柿、甜椒、苦瓜、花菜、青莧菜等。

第四，適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì)。多吃一些含有銅、鋅、鐵元素的食物。海產(chǎn)品、黃豆等食物中鋅的含量比較高。礦物質(zhì)具有促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)的作用，但要注意的是，海產(chǎn)品應(yīng)盡量在骨折康復(fù)的后期食用。

第五，對(duì)于需要臥床休養(yǎng)的骨折患者，應(yīng)多食用新鮮的蔬菜、水果。除了可以提供骨骼生長(zhǎng)的維生素、礦物質(zhì)，還含較高的膳食纖維，有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、保證患者的腸道功能正常、防止臥床期間便秘的作用。含有粗纖維的蔬菜有芹菜、韭菜等；香蕉、蜂蜜等也可以起到潤(rùn)滑腸道的作用，幫助患者順利排便。此外，骨折患者因行動(dòng)不便，為減少上廁所的次數(shù)會(huì)選擇少喝水，這也容易導(dǎo)致便秘的發(fā)生。因此，骨折患者要注意。足量飲水還可減少泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等疾病的發(fā)生。

最后，骨折患者在飲食上要注意減少鹽和糖的攝入，同時(shí)注意戒煙、忌酒，以免影響骨折愈合。

總之，骨折患者的飲食強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、均衡膳食，目的在于補(bǔ)充身體的損耗及促進(jìn)傷口的愈合。合理的膳食能讓患者達(dá)到事半功倍的效果，有條件的情況下可在專業(yè)人士的指導(dǎo)下制定食譜。