孟德麗，王玲娟

(1.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250014；2.山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校，山東 煙臺 264199)

0 前 言

醫(yī)院基建管理是一項看似簡單實則非常復(fù)雜的工作，它與傳統(tǒng)的基建管理不同，所有的基建發(fā)展必須在醫(yī)療這個大環(huán)境下進(jìn)行開展，為醫(yī)療服務(wù)。如若出現(xiàn)問題會對醫(yī)院的正常運行產(chǎn)生不利的影響。因此，這就對醫(yī)院的基建管理提出了更高的要求，那就是需要在醫(yī)院基建管理中摒棄一些陳舊落后的管理方法，對醫(yī)院基建管理進(jìn)行優(yōu)化。

1 醫(yī)院基建管理中存在的問題

優(yōu)化醫(yī)院基建管理會對醫(yī)院的正常運行及長遠(yuǎn)發(fā)展起到非常重要的作用和意義。優(yōu)化管理是對目前的管理方法采用科學(xué)的方法，并結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的實際情況進(jìn)行分析和歸納，使原有的管理方法更加科學(xué)、更加高效。當(dāng)前醫(yī)院基建管理普遍存在的問題有以下幾點。

1.1 醫(yī)院基建管理制度方面

許多醫(yī)院的基建管理制度總結(jié)下來有三點問題：①醫(yī)院基建管理制度內(nèi)容不全，僅僅涉及到一些常見的問題。當(dāng)面對一些常見的問題時，人們可以根據(jù)管理制度能夠得心應(yīng)手地去處理問題。但是面對一些突發(fā)情況或者是很少碰到的問題，卻沒有對應(yīng)的管理制度來指導(dǎo)；②醫(yī)院基建管理制度并沒有深入到醫(yī)療這個大環(huán)境中，僅僅是基建的管理制度。當(dāng)沒有扎根到醫(yī)療環(huán)境中時，可能會造成了醫(yī)院基建管理和醫(yī)療制度管理相矛盾的尷尬局面[1]；③醫(yī)院基建管理制度過于陳舊和落后，科技在發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)在進(jìn)步，但是醫(yī)院的基建管理制度卻停滯不前，老舊的管理制度無形中對醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步產(chǎn)生了不好的影響。

1.2 醫(yī)院基建管理流程方面

醫(yī)院基建管理其實是一項非常復(fù)雜的工作。當(dāng)前面對醫(yī)院基建管理流程方面有以下幾點問題：①管理流程不具體，許多醫(yī)院基建管理流程只是一個大概的管理流程框架，當(dāng)沒有具體規(guī)范的流程來指導(dǎo)時，不僅工作效率得不到提高，而且會加大工作人員的工作量[2]；②管理流程不全面，即使有了具體的管理流程來作指導(dǎo)，還是存在管理流程不全面的問題，當(dāng)碰到一些少見或者以前沒有碰到的問題時，還是難以得到很好的解決。

1.3 醫(yī)院基建管理人員方面

醫(yī)院基建管理的重要因素還是在基建管理者。所有影響因素不論是醫(yī)院基建管理制度方面還是管理流程方面，基建管理者是最終的落腳點。當(dāng)前基建管理者普遍存在的問題有：①管理人員不具備基本的醫(yī)療知識，因為行業(yè)的限制，很多管理人員僅僅局限于自身專業(yè)領(lǐng)域的知識，忽視了醫(yī)療知識對工作的影響，從而造成了管理人員在工作時與醫(yī)療脫節(jié)。這不僅降低了工作效率，還增加了工作難度；②醫(yī)院基建管理者繼續(xù)教育的體系不夠完善和全面，許多管理人員缺乏相應(yīng)的繼續(xù)教育，沒有跟上科技時代發(fā)展的步伐，一些管理理念和管理方法存在老舊、保守等問題[3]。

2 醫(yī)院基建管理的優(yōu)化措施

2.1 醫(yī)院基建管理制度方面

根據(jù)基建管理制度方面需從以下三點進(jìn)行優(yōu)化。首先是完善管理制度。在制定醫(yī)院基建管理制度時，不僅要根據(jù)工程管理方面的法律、法規(guī)，還要結(jié)合醫(yī)院相關(guān)的醫(yī)療方面的管理制度，并結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前發(fā)展的實際情況，把管理制度因地制宜的完善和優(yōu)化。其次是規(guī)范管理制度。有了完善的管理制度作為指引，如何規(guī)范管理制度也是至關(guān)重要。規(guī)范管理制度主要體現(xiàn)在兩個方面：一方面是應(yīng)該把管理制度落在實處讓管理者切實可行。根據(jù)管理制度，管理者能夠做到各司其職，有理有據(jù)。另一方面是讓管理制度能夠得到有效的監(jiān)督。對基建的管理制度有相應(yīng)的監(jiān)督和評價標(biāo)準(zhǔn)。最后是要不斷創(chuàng)新。管理制度并不是一成不變的。隨著科學(xué)技術(shù)不斷的創(chuàng)新和發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，相應(yīng)的管理制度也應(yīng)緊跟時代的潮流，適應(yīng)時代的發(fā)展。取其精華，去其糟粕，從而對管理制度進(jìn)行不斷的優(yōu)化。

2.2 醫(yī)院基建管理流程方面

基建管理流程也至關(guān)重要，應(yīng)從以下兩點進(jìn)行優(yōu)化。①應(yīng)完善醫(yī)院基建管理流程，管理流程應(yīng)該涉及到基建管理的方方面面，不論是前期的手續(xù)報批流程、規(guī)劃設(shè)計方面，還是工程招標(biāo)、工程施工，工程竣工驗收，工程運行后期維護(hù)方面，還是工程審計、工程資料檔案管理等一系列方面。每一個環(huán)節(jié)都應(yīng)該具有明確的流程；②對管理流程進(jìn)行細(xì)化，當(dāng)具有比較全面的管理流程時，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院基建當(dāng)前實際情況對管理流程進(jìn)行細(xì)化[4]。管理流程并不是不變的，只有讓管理流程靈活地運用到工作中去，才能讓其發(fā)揮更大的作用。細(xì)化管理流程一方面是可以明確流程的可行性，另一方面是可以明確流程的時效性。這主要是對基建管理者起到督促和約束的作用。當(dāng)具體體現(xiàn)在工作細(xì)節(jié)中，每一個工作流程和工作環(huán)節(jié)都可以明確到責(zé)任人，從而大大提高了工作效率。

2.3 醫(yī)院基建管理人員方面

醫(yī)院基建管理優(yōu)化的落腳點還是在管理人員方面。對管理人員進(jìn)行優(yōu)化至關(guān)重要，這關(guān)乎到管理制度和管理流程是否可以得到有效的執(zhí)行和落實。因此，主要從以下三個方面進(jìn)行優(yōu)化。首先是應(yīng)引進(jìn)基建方面優(yōu)秀的專業(yè)管理人才。當(dāng)有了專業(yè)的人員指導(dǎo)，才能從根源上解決管理人員專業(yè)知識或者專業(yè)技能不足的局面。其次是應(yīng)注重對基建管理人員的繼續(xù)教育。不僅注重專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，還應(yīng)把理論和實踐相結(jié)合。將所學(xué)的基建方面的專業(yè)知識和實際工作很好地融合，從而提高基建管理人員的綜合能力。最后是應(yīng)該對基建管理人員進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療知識方面的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。按照管理人員的工作范圍，有針對性地進(jìn)行一些醫(yī)療知識方面的培訓(xùn)。這不是為了讓管理人員成為醫(yī)護(hù)人員，而是為了讓管理人員更好地了解和理解醫(yī)護(hù)人員的工作對基建管理的要求。管理人員工作時，不僅站在醫(yī)院基建管理者的角度去思考，還應(yīng)該站在醫(yī)護(hù)人員工作時的需求的角度去分析。這樣不僅可以提高了工作效率，還可以更好地為醫(yī)院臨床服務(wù)。

3 結(jié) 語

醫(yī)院基建管理是一項復(fù)雜的工作，關(guān)系到每一位醫(yī)護(hù)工作者能否正常開展工作，關(guān)系到每一位病人入院治療時是否可以得到更好地治療體驗，關(guān)系到醫(yī)院各項工作能否順利開展。因此，優(yōu)化醫(yī)院基建管理是十分必要的。只有因地制宜、因時制宜地對基建管理進(jìn)行不斷的優(yōu)化，確保醫(yī)院基建管理在優(yōu)化管理制度、管理流程和管理人員后，能夠科學(xué)、有序地開展工作，從而為醫(yī)院的順利運行和發(fā)展提供有力可靠的保障。

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