◆唐翔宏

智慧醫(yī)療的明珠—移動支付

◆唐翔宏

（蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院 江蘇 215129）

中國互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的疾速發(fā)展，給各行各業(yè)都帶來了翻天覆地的變化，各種新概念新方案層出不窮，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也迎來了飛躍式的發(fā)展。建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院、智能化醫(yī)院的口號已經(jīng)不絕于耳，在眼花繚亂的新技術(shù)應(yīng)用中，移動支付正成為整個行業(yè)甚至整個社會方方面面的共識，可以說移動支付就是智慧醫(yī)療建設(shè)中的一顆璀璨明珠。本文以蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院的移動支付建設(shè)過程為例，詳細分析了使用相關(guān)經(jīng)驗，供讀者參考。

智慧醫(yī)療；醫(yī)院；移動支付

0 引言

中國經(jīng)濟發(fā)展迅速，人民群眾的收入和消費水平也日益提高，同時由于環(huán)境的日益惡化及其他原因，導(dǎo)致人們對醫(yī)療資源的需要也越發(fā)旺盛。國內(nèi)的醫(yī)療建設(shè)水平長期滯后于經(jīng)濟發(fā)展速度，滯后于人民群眾的急迫需求，看病貴看病難是始終縈繞在人們心頭的陰霾。看病流程的復(fù)雜和反復(fù)排隊的過程讓病痛中的患者愈加痛苦煩躁，建設(shè)現(xiàn)代化的智慧醫(yī)療，其核心之一就是要簡化流程，優(yōu)化患者對醫(yī)療過程的體驗，而移動支付就是始終貫穿其間的技術(shù)應(yīng)用。

1 移動支付技術(shù)的發(fā)展

國內(nèi)的移動支付技術(shù)是在互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟發(fā)展的大潮下迅速發(fā)展起來的，引領(lǐng)者正是中國網(wǎng)購的先驅(qū)——淘寶網(wǎng)。正是由于淘寶、京東、蘇寧易購等一批網(wǎng)上電商的不斷推廣，移動支付的發(fā)展才一日千里，隨著個人身份認證和信用體系的完善，移動支付早已不再局限于網(wǎng)絡(luò)背景下，無數(shù)線下購物支付應(yīng)用不斷延伸，主要依托于手機的移動支付已經(jīng)超越傳統(tǒng)貨幣支付和網(wǎng)上支付，成為中國人日常生活的一部分。在移動支付方面，中國已經(jīng)成為世界潮流的引領(lǐng)者，持續(xù)火熱的出境游，同時也把中國人對移動支付的偏愛帶向了周邊鄰國。醫(yī)療行業(yè)的移動支付建設(shè)，正是在這種大背景下的必然發(fā)展結(jié)果。

2 移動支付在醫(yī)院的應(yīng)用

醫(yī)院是個人流密集，支付密集的場所，傳統(tǒng)的現(xiàn)金支付在現(xiàn)代化醫(yī)院中一直沿用至今，隨著技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)金支付的各種弊端被不斷放大，如安全性差：醫(yī)院人流密集，也是小偷最愛光顧的場所，患者自我防范性差，而且身上大多攜帶重金，極易被盜竊得手；支付過程煩瑣：從掛號開始，看病、檢查、治療、配藥，幾乎每個步驟都要排隊、支付、再排隊、再支付，其過程痛苦不堪；醫(yī)院現(xiàn)金管理成本高：現(xiàn)金支付必須依托于窗口收費人員，而醫(yī)院收費窗口和收費人員數(shù)量往往不足以應(yīng)對高峰人流，大量現(xiàn)金收訖和找零還需要保險柜、零錢兌換、現(xiàn)金盤點、銀行現(xiàn)金押運等等流程，這給醫(yī)院也造成巨大風(fēng)險和麻煩，還有假鈔問題也時刻困擾收費人員。這些問題在移動支付技術(shù)發(fā)展之后都得以迎刃而解，我院在仔細考量以后，引入了支付寶和微信支付兩種主流支付方式，作為我院的移動支付解決方案。

（1）收費窗口的移動支付

去醫(yī)院看過病的都知道，醫(yī)院最壯觀的就是收費窗口前的長隊，每到早上和下午醫(yī)院正式營業(yè)的開始時間，以及高峰時段，排隊長龍總是看不到頭。造成這一現(xiàn)象主要原因就是醫(yī)院人手不足和效率低下，隨著數(shù)字化醫(yī)院的進程推進，電子醫(yī)囑和電子病歷已經(jīng)普及開了，收費人員的效率已經(jīng)大大提高，但是在最后的支付環(huán)節(jié)卻還是在使用現(xiàn)金方式，這就造成在上文中論述的種種不便和遲緩，現(xiàn)如今得益于移動支付的流行，窗口支付也能使用手機移動支付。我院在2017年正式開始在門診收費使用支付寶和微信掃碼支付，使用人群迅速增長，到目前為止，移動支付金額所占比率已經(jīng)達到平均30%左右，收費員收到假鈔的概率也大大下降，需要準備的備用金、零錢等都大為減少，支付速度和準確率有了極大提升。

（2）自助機的掃碼支付

我院為了應(yīng)對人手不足的情況，很早之前就使用自助機作為補充，為了提升使用效率，還將掛號費改成先掛號看病后付費的模式，如此使得自助機在掛號方面使用率大為提高，但是在付費方面使用率始終不高。自助機的繳費模式原先是采用刷卡和現(xiàn)金兩種方式，而后現(xiàn)金繳費由于出錯率太高而被淘汰，主要使用刷卡模式，自從采用移動支付獲得成功之后，我院對自助機的程序進行了改進，在不改動硬件的條件下，在軟件界面嵌入了支付掃碼模塊，患者只要拿出手機打開支付寶和微信支付“掃一掃”功能，對著屏幕上的二維碼掃一下就能完成支付，整個過程輕松快捷。使用一段時間以來，原本使用率不高的自助機一下子成為熱門，窗口排隊的人群大為減少，這主要得益于人們對移動支付的使用已經(jīng)培養(yǎng)出了習(xí)慣，外界大量的各種自助機已經(jīng)融入人民群眾生活的方方面面，而移動支付正是自助機的核心，可以說有了移動支付自助機才有了靈魂，之前完全一樣的醫(yī)院自助機正是沒有移動支付，所以才被人們天然無視，處于一種尷尬的“不認可”狀態(tài)，可以說這都是無數(shù)電商和線下平臺培養(yǎng)出來的使用習(xí)慣，醫(yī)院要看到這一點，有針對性的搭“順風(fēng)車”，這樣才能事半功倍。

（3）掌上醫(yī)院的支付

說到智慧醫(yī)院，“掌上醫(yī)院”不得不重點提到，這是集數(shù)字化智能化醫(yī)院發(fā)展之大成的產(chǎn)物，把傳統(tǒng)的線下診療過程盡可能升級為線上醫(yī)療。我院于2017年底開始，正式推出醫(yī)院手機App，然后又緊接著開發(fā)了微信客戶端，“掌上醫(yī)院”從預(yù)約掛號開始，就診排隊、門診繳費、檢查排隊、結(jié)果報告查看、電子處方、排隊取藥等功能一應(yīng)俱全，以患者看病流程為例，使用“掌上醫(yī)院”安排全部流程，病人不再需要提早來排隊，只要在預(yù)約時間之前來就可以就診，看完病就能直接用手機繳費，然后查看各醫(yī)技科室排隊情況，方便預(yù)約檢查，如需等待較長時間，完全可以先行離開醫(yī)院，待預(yù)約時間再來，檢查結(jié)果一出來就能立刻查看，然后預(yù)約指定的醫(yī)生復(fù)診，最后繳費取藥完成就診，或是直接預(yù)約住院或手術(shù)等事項，如需住院，也可以通過手機預(yù)繳住院款項，接下來的診療過程類似門診，都可以通過“掌上醫(yī)院”輕松完成。要實現(xiàn)這些功能，移動支付同樣是核心。沒有移動支付，“掌上醫(yī)院”就成了好看的“花瓶”，患者依舊逃不開不斷排隊的命運，有了移動支付的接入，“掌上醫(yī)院”猶如注入了生命，一下子就鮮活了過來，整個流程完全被貫通了，患者躺在病床上就可以了解整個醫(yī)療環(huán)節(jié)，得到各種醫(yī)療數(shù)據(jù)，并且不需要他人幫助就能實現(xiàn)醫(yī)療結(jié)付、訂餐、請護工、醫(yī)療車輛運送等服務(wù)。

3 醫(yī)保移動支付

傳統(tǒng)的移動支付主要是應(yīng)對現(xiàn)金支付的需求，隨著我國醫(yī)療保險制度的完善，農(nóng)村合作醫(yī)療的普及，醫(yī)療保險幾乎覆蓋了絕大多數(shù)人群。同時，隨著智慧醫(yī)療的興起，醫(yī)保結(jié)付成為移動支付繞不開的一道門檻。在人人都有醫(yī)保卡的前提下，無論門診還是住院，醫(yī)保結(jié)付都是優(yōu)先于現(xiàn)金結(jié)付的。在傳統(tǒng)的窗口支付和自助機結(jié)付模式下，醫(yī)保支付并沒有問題，但是手機端的“掌上醫(yī)院”在高效率的條件下，卻往往缺失了醫(yī)保結(jié)付這一塊。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的持續(xù)推進下，各個醫(yī)院幾乎都能找到各自移動支付的解決方案，依靠自身的努力，順利實現(xiàn)智能化醫(yī)院的建設(shè)。但是，醫(yī)?？ǖ拿摽ńY(jié)付不是靠醫(yī)院自身就能實現(xiàn)的，主要還是要各地社保部門的努力推進，然后醫(yī)院才能接入系統(tǒng)，最終實現(xiàn)“醫(yī)保+自費”的一鍵式支付，打通智慧醫(yī)療移動支付的“最后一公里”。

4 結(jié)束語

移動支付看似只是一種支付手段，卻是貫通全程智能化醫(yī)療的基礎(chǔ)，互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟快速發(fā)展的一個重要原因就是首先培養(yǎng)了人們移動支付的使用習(xí)慣。未來的智慧醫(yī)療必然是要以患者的需求為核心，國家也在不斷推進電子貨幣的進程，傳統(tǒng)現(xiàn)金交易的模式必然要被淘汰，建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院也必然要把移動支付作為基礎(chǔ)條件之一。除了政府的社保以外，商業(yè)保險也是醫(yī)療的重要補充，移動支付平臺也該考慮盡早將商保囊括進來，實現(xiàn)“醫(yī)保+自費+商?！钡囊绘I支付，盡量減少患者的奔波勞苦。

[1]郭敏，周曉英，宋丹，張黎.“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的我國醫(yī)院微信信息服務(wù)研究[J].圖書與情報，2015.

[2]白雪，陳敏.醫(yī)療“一卡通”建設(shè)模式探討[J].醫(yī)學(xué)與社會，2011.

[3]孫衛(wèi).改進醫(yī)療費用支付方式 破解“看病貴”難題[J]. 衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2006.