文/ 崔忠付

中國物流與采購聯(lián)合會副會長兼秘書長

2018年是國際金融危機全面爆發(fā)10周年，也是世界經(jīng)濟格局大發(fā)展大變革大調(diào)整的一個重要轉(zhuǎn)折點?？傮w來看，當(dāng)前世界經(jīng)濟呈現(xiàn)動能趨緩、分化明顯、下行風(fēng)險上升、規(guī)則調(diào)整加快的特點。但全球醫(yī)藥市場仍保持增長態(tài)勢，總體規(guī)模超過1.17萬美元。

面對錯綜復(fù)雜的環(huán)境，我國經(jīng)濟下行壓力加大，呈現(xiàn)總體平穩(wěn)、增長趨緩的態(tài)勢。中國物流與采購聯(lián)合會、中國物流信息中心數(shù)據(jù)顯示，2018年全國社會物流總額為283.1萬億元，同比增長6.4%，增速比上年同期回落0.2個百分點。聚焦醫(yī)藥行業(yè)，國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，醫(yī)藥制造業(yè)主營業(yè)務(wù)收入25840億元，同比增長12.7%，增幅比全國平均值高4.2個百分點。

回看2018年，醫(yī)藥供應(yīng)鏈領(lǐng)域呈現(xiàn)以下特點：

一是政策影響持續(xù)加深。繼“兩票制”、“藥品零加成”后，2018年推行的“4+7帶量采購”政策，再一次給行業(yè)帶來巨大影響。同時，醫(yī)療器械領(lǐng)域的政策也陸續(xù)跟進(jìn)，部分省份已經(jīng)開始推行耗材零加成。一系列政策的出臺，都對行業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

二是整個行業(yè)集中度進(jìn)一步提升，供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)不斷壓縮。根據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)分會推算，2018年國藥、華潤、上藥、九州通前四家全國性的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)占流通市場總額的34.12%，比去年上升1.98個百分點。同時繼兩票制

[根據(jù)崔忠付在“2019(第四屆)全球醫(yī)藥供應(yīng)鏈峰會”上的講話編輯整理]的全國推行后，帶量采購、醫(yī)保與生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算等新模式，將進(jìn)一步壓縮流通環(huán)節(jié)的鏈條，將行業(yè)推向一票制，物流在整個醫(yī)藥供應(yīng)鏈中的作用也得到凸顯。

三是市場對商業(yè)、物流企業(yè)服務(wù)能力提出更高要求。在新的政策和市場環(huán)境下，依靠傳統(tǒng)銷售藥品業(yè)務(wù)的醫(yī)藥流通企業(yè)已經(jīng)很難保持利潤的持續(xù)增長，如何為供應(yīng)鏈上下游企業(yè)提供更具價值的增值服務(wù)已成為企業(yè)面臨的新課題。

然而，隨著我國經(jīng)濟發(fā)展進(jìn)入新常態(tài)，醫(yī)藥供應(yīng)鏈面臨著新挑戰(zhàn)。以醫(yī)藥供應(yīng)鏈的角度分析，在生產(chǎn)方面，我國醫(yī)藥自主研發(fā)產(chǎn)品薄弱，藥品品類以仿制為主，原創(chuàng)性新藥甚少，關(guān)鍵技術(shù)與國際水平相比尚有差距；在流通方面，我國醫(yī)藥流通供應(yīng)鏈集中度仍有待提升，區(qū)域分布不均、資源整合程度不高等問題依然較為突出。

第一，供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)融合持續(xù)加深。供應(yīng)鏈鏈條縮短、從生產(chǎn)到終端的各方功能調(diào)整、服務(wù)延伸正在促進(jìn)著整個產(chǎn)業(yè)的融合滲透，在未來產(chǎn)業(yè)聯(lián)動以及區(qū)域聯(lián)動趨勢明顯。

第二，行業(yè)不斷向規(guī)范化、協(xié)調(diào)化發(fā)展。近幾年，隨著政策、技術(shù)的雙輪驅(qū)動，主體責(zé)任日益清晰，全方位、多層次、布局廣、覆蓋深、鏈條短的現(xiàn)代化醫(yī)藥供應(yīng)鏈體系正在逐步成立，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，直達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的省-市-縣-鄉(xiāng)鎮(zhèn)四級配送網(wǎng)絡(luò)加速形成。

第三，信息智能化趨勢勢不可擋?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”正在影響著社會生活的方方面面，科技化、智能化、綠色化現(xiàn)代技術(shù)手段也在倒逼行業(yè)轉(zhuǎn)型升級。從生產(chǎn)企業(yè)的智能生產(chǎn)、智能制造，醫(yī)藥物流企業(yè)的智能運輸、智能調(diào)度，到產(chǎn)業(yè)鏈條終端的智慧藥房，無一不體現(xiàn)出“智能”的發(fā)展趨勢。

第四，環(huán)境透明、制度透明、數(shù)據(jù)透明。首先是制度透明，隨著政策監(jiān)管日趨嚴(yán)格，流通環(huán)境得到凈化，灰色地帶逐步萎縮，整體行業(yè)環(huán)境愈發(fā)透明。其次是制度的透明，隨著各項制度的不斷完善，“放管服”的逐步深化，醫(yī)藥行業(yè)的注冊、審批、交易、監(jiān)管等制度愈發(fā)透明。最后是數(shù)據(jù)透明，新型技術(shù)更新迭代，信息孤島被打破，全程化、可視化、可追溯化的醫(yī)藥流通體系逐步建立。