吳小妹
(浙江省麗水市中心醫(yī)院,浙江 麗水 323000)
醫(yī)院在我國發(fā)展當(dāng)中發(fā)揮著不可替代的作用,隨著社會生活水平的不斷提升,我國更加重視對醫(yī)院的管理。主要目的是在醫(yī)院當(dāng)中創(chuàng)造良好工作環(huán)境,同時為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境與服務(wù)等。所以,醫(yī)院需要意識到經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系構(gòu)建,對醫(yī)院發(fā)展的重要作用。只有構(gòu)建更加完善的經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系,才能為醫(yī)院創(chuàng)造更多經(jīng)濟效益與社會效益,實現(xiàn)醫(yī)院的更好發(fā)展。所以,本文將針對醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系內(nèi)容等進行相應(yīng)闡述。
在構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系時,在對不同的指標(biāo)精心設(shè)立時,都需要展開嚴(yán)格的調(diào)查與研究工作,并且在分析過程當(dāng)中都需要進行充分的論證。因為規(guī)范合理的指標(biāo)可以在很大程度上體現(xiàn)出醫(yī)院的經(jīng)濟管理情況,具有較強的代表性,能夠在醫(yī)院成本控制當(dāng)中充分發(fā)揮自身最大作用。所以,需要在最大程度上保證醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系的科學(xué)性。
醫(yī)院在每天當(dāng)中都有大量的工作,并且工作內(nèi)容較為復(fù)雜,所以,各項指標(biāo)在應(yīng)用過程中需要保證簡單明了,這樣才能提升工作人員的工作效率與工作質(zhì)量,為此需要使醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系的可操作性得到保障。無論是在信息數(shù)據(jù)收集中,還是在各項管理評價當(dāng)中,都需要指標(biāo)內(nèi)容的可操作性。這樣在較為緊急或者復(fù)雜的工作環(huán)境當(dāng)中,可以利用簡單的指標(biāo)迅速對工作進行處理與解決。指標(biāo)的可操作性可以在很大程度上提升醫(yī)院的管理水平,促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
在醫(yī)院的不斷發(fā)展當(dāng)中,不同發(fā)展階段以相應(yīng)的評價指標(biāo)等存在不同。所以,醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)也需要隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展而逐漸變化,這能充分顯示出醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系的靈活性特點。只有這樣才能保證不同的評價指標(biāo)體系,能夠符合醫(yī)院不同的發(fā)展時期,為醫(yī)院的各項工作以及更好發(fā)展等提供保障。
在醫(yī)院的醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系當(dāng)中,不同的指標(biāo)自身都代表著不同的含義與意義。在實際醫(yī)院工作的指標(biāo)應(yīng)用當(dāng)中,任何一項指標(biāo)都不可以被替代。由此可以看出,醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系具有獨立性特點。除此之外,指標(biāo)體系在應(yīng)用過程中的獨立性,在很大程度上會對醫(yī)院的工作質(zhì)量與工作效率產(chǎn)生影響。所以,在應(yīng)用醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系進行相應(yīng)的評價工作時,能夠在最短時間內(nèi)明確不同指標(biāo)的工作內(nèi)容。
經(jīng)營成本指標(biāo)通常情況下包含以下幾點內(nèi)容:第一,管理費用在總共費用當(dāng)中的所占比例。在醫(yī)院各項工作當(dāng)中,管理工作所占費用較大,同時管理費用能夠體現(xiàn)出醫(yī)院的總體管理水平的負(fù)指標(biāo)。為降低醫(yī)院內(nèi)的負(fù)指標(biāo),提升醫(yī)院內(nèi)各項管理工作的管理水平與管理效率,需要醫(yī)院內(nèi)的相關(guān)部門對管理費用進行有效控制。除此之外,結(jié)合醫(yī)院的實際發(fā)展情況,對在職的管理工作人員進行調(diào)整,減少相應(yīng)的管理人員,這樣可以在很大程度上減少醫(yī)院的管理費用。第二,人員經(jīng)費在總費用當(dāng)中所占比例。在醫(yī)院的醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系當(dāng)中,醫(yī)院內(nèi)所有工作人員的薪酬獎勵、補助以及勞務(wù)費用等,都會在醫(yī)院的總費用當(dāng)中占據(jù)負(fù)指標(biāo),也就是醫(yī)院工作人員的經(jīng)費占醫(yī)院總支出比例。第三,成本費用利潤率。在醫(yī)院當(dāng)中每花費一筆錢成本,所創(chuàng)造的效益就是醫(yī)院經(jīng)營當(dāng)中的正指標(biāo),此類成本效益是醫(yī)院的總成本利潤率。醫(yī)院總成本費用利潤率在很大程度上,會對醫(yī)院的整體發(fā)展產(chǎn)生影響。第四,醫(yī)院衛(wèi)生材料支出比例。醫(yī)院在構(gòu)建相應(yīng)的醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系時,還需要對醫(yī)院當(dāng)中衛(wèi)生材料所使用的費用進行充分考慮。醫(yī)院衛(wèi)生材料使用費用,通俗來講就是醫(yī)院在衛(wèi)生材料當(dāng)中花費的全部資金除以醫(yī)院各項業(yè)務(wù)所得到的收入。第五,藥物收入以及檢查收入在醫(yī)院業(yè)務(wù)收入當(dāng)中所占的比例,此類均為限額指標(biāo)。在醫(yī)院的發(fā)展以及各項工作當(dāng)中,藥品管理在其中占據(jù)重要組成部分,相關(guān)管理人員需要對所售藥品進行嚴(yán)格的管理與使用。保證藥品都能夠統(tǒng)一定價,這樣可以在一定程度上減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。解決看病難以及治病難問題,實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)院經(jīng)濟效益指標(biāo)通常情況下會被分為以下幾點內(nèi)容:第一,固定資產(chǎn)收入,固定資產(chǎn)收入屬于正指標(biāo)。固定資產(chǎn)收入主要是指醫(yī)院在發(fā)展運營過程當(dāng)中的固定收入,能夠充分反映出醫(yī)院平均每萬元固定資產(chǎn)作創(chuàng)造的價值。固定資產(chǎn)收入能為醫(yī)院的更好發(fā)展提供動力,實現(xiàn)醫(yī)院的穩(wěn)定運行,從而為醫(yī)院創(chuàng)造更多經(jīng)濟效益與社會效益]。第二,經(jīng)費自給率,經(jīng)費自給率屬于正指標(biāo),能夠?qū)︶t(yī)院日常工作當(dāng)中的管理水平等進行充分反應(yīng)。醫(yī)院的經(jīng)費自給通常情況下是兩種方式,一種是醫(yī)院本身的自給,另一種的政府補貼的自給。如果比值大于一,那么說明醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)自給,如果比值小于一,那么說明醫(yī)院主要是通過政府補助實現(xiàn)自給。第三,總資產(chǎn)收益率,總資產(chǎn)收益率屬于正指標(biāo),總資產(chǎn)收益率能夠體現(xiàn)出醫(yī)院的資產(chǎn)利用情況。可以通過總資產(chǎn)利用率正指標(biāo)強化醫(yī)院內(nèi)的成本核算工作,從而對醫(yī)院內(nèi)的成本支出進行有效控制。
為保證醫(yī)院能夠?qū)ψ陨砦磥戆l(fā)展有正確的預(yù)測,醫(yī)院需要對自身的發(fā)展能力指標(biāo)進行構(gòu)建與完善。結(jié)合醫(yī)院內(nèi)的發(fā)展能力指標(biāo),明確醫(yī)院的發(fā)展方向與努力方向。發(fā)展能力指標(biāo)的構(gòu)建具體可以從以下幾點展開:第一,固定資產(chǎn)增值率,固定資產(chǎn)增值率屬于正指標(biāo),主要是醫(yī)院內(nèi)年初固定的資產(chǎn)原值與全年凈增固定資產(chǎn)值的比。固定資產(chǎn)增值率能夠充分體現(xiàn)出,醫(yī)院固定資產(chǎn)保值能力與固定資產(chǎn)升值能力。第二,收支結(jié)余增長率,收支結(jié)余增長率能夠充分體現(xiàn)出醫(yī)院的盈利情況。雖然收支結(jié)余增長率較為簡單明了,但是在醫(yī)院的經(jīng)濟管理體系當(dāng)中發(fā)揮著不可替代的作用。第三,資產(chǎn)負(fù)債率,資產(chǎn)負(fù)債率屬于限額指標(biāo)。資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)與其他指標(biāo)之間存在很大不同,不能依靠大小決定醫(yī)院的負(fù)債能力。如果從經(jīng)營的角度出發(fā),資產(chǎn)負(fù)債率較低,那么說明醫(yī)院在外部資金利用當(dāng)中,效果較差。如果資產(chǎn)負(fù)債率較高,那么說明醫(yī)院內(nèi)的可用資金存在欠缺,醫(yī)院內(nèi)的基本工作需要依靠欠債維持,醫(yī)院內(nèi)存在著較為嚴(yán)重的償債風(fēng)險。由此可以看出,資產(chǎn)負(fù)債率并不是越大越好,也不是越小越好,而是需要將其控制在一定的范圍內(nèi),不可過高或者過低,過低與過高都會對醫(yī)院的發(fā)展造成一定影響。
綜上所述,醫(yī)院經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系在醫(yī)院的發(fā)展當(dāng)中發(fā)揮著不可替代的作用。所以,醫(yī)院在構(gòu)建經(jīng)濟管理評價指標(biāo)體系時,需要對醫(yī)院內(nèi)的各項因素以及實際發(fā)展情況的進行充分考慮。并且收集相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息以及市場發(fā)展情況,這樣才可以保證指標(biāo)構(gòu)建的科學(xué)性與合理性,實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。