趙珂珂
淄博市婦幼保健院 山東淄博 255000
經(jīng)濟(jì)的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)療器械的發(fā)展,同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步也使得醫(yī)療器械在醫(yī)療診斷與治療中發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用。在就診過(guò)程中,通過(guò)機(jī)械器械的診斷,醫(yī)生能夠快速且準(zhǔn)確地找到患者的病癥所在,并及時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)患者身體的缺陷進(jìn)行診斷。因此,要做好醫(yī)院醫(yī)療器械的維修工作,這將直接決定著器械的使用精準(zhǔn)度,從而為患者治療提供更具針對(duì)性的參考指導(dǎo)。
現(xiàn)階段的醫(yī)院醫(yī)療器械維修存在著非常明顯的問(wèn)題,這些問(wèn)題主要集中在4個(gè)方面:①維修制度問(wèn)題。就目前的分析來(lái)看,醫(yī)院的設(shè)備維修管理缺乏有效的制度,比如責(zé)任制度缺失嚴(yán)重,時(shí)常發(fā)生問(wèn)題設(shè)備找不到負(fù)責(zé)人的情況,此類情況嚴(yán)重的影響了設(shè)備維修的時(shí)效性;再比如設(shè)備維修周期制度等的不規(guī)范構(gòu)建也影響了具體的設(shè)備維修效果。②維修標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。在維修實(shí)踐中,具體要維修什么項(xiàng)目,維修的具體標(biāo)準(zhǔn)是什么,這些必須要有明確的規(guī)定,這樣維修的規(guī)范性和統(tǒng)一性才會(huì)更強(qiáng)。但是在當(dāng)前的實(shí)踐中,具體的對(duì)于維修項(xiàng)目的規(guī)定以及對(duì)維修標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定比較少,所以維修的具體工作缺乏統(tǒng)一性和規(guī)范性。③維修技術(shù)問(wèn)題。從具體分析來(lái)看,維修技術(shù)越先進(jìn),成熟度越高,可操作性越強(qiáng),技術(shù)利用效果會(huì)越突出,維修的效果會(huì)越好,但是目前的很多醫(yī)院因?yàn)榇嬖谥杀究紤],在技術(shù)提升方面并不重視,這導(dǎo)致當(dāng)前的維修技術(shù)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的突破,所以整體技術(shù)的滯后性表現(xiàn)較強(qiáng)。④維修人員問(wèn)題。維修人員的意識(shí)水平以及實(shí)際技術(shù)操作能力會(huì)影響到維修的綜合效果,所以為了保證維修實(shí)效,一般會(huì)對(duì)維修人員進(jìn)行理論以及實(shí)踐的培養(yǎng)[1]。目前的醫(yī)院,對(duì)于維修人員的培養(yǎng)明顯跟不上維修的具體需要,所以最終人員利用的價(jià)值被壓縮。
目前,很多醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理體制還不健全,很不穩(wěn)定。各醫(yī)院的設(shè)備管理部門在歷次醫(yī)院改革中都處在動(dòng)蕩的前沿,起伏不定,常出現(xiàn)“撤銷再成立,合并再分開(kāi)”的情況。為了充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療技術(shù)中的作用,防止各類醫(yī)療事故的發(fā)生和杜絕醫(yī)療設(shè)備不良事件,將設(shè)備管理部門與醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部歸為一體,合成現(xiàn)代化醫(yī)院的“醫(yī)、護(hù)、技”三大支柱。明確設(shè)備管理部門的地位和工作職責(zé)[2]。
通過(guò)信息技術(shù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全生命周期管理后,可以便于維護(hù)管理人員了解和監(jiān)控醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)??赏ㄟ^(guò)信息技術(shù),維修人員可以查詢到設(shè)備的基本信息,保修信息,歷史維修記錄,同種產(chǎn)品的常見(jiàn)故障和可維護(hù)性都有一個(gè)比較全面的了解,為維修人員的工作提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),進(jìn)而提高維修技術(shù)和工作效率。
醫(yī)療器械維修人員在開(kāi)展維修工作時(shí),主要是依靠以往的維修經(jīng)驗(yàn),或者聽(tīng)從他人的指導(dǎo),這兩種方式具有一定的主觀性,不夠嚴(yán)謹(jǐn),很可能會(huì)影響到維修的效果。因此,醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)療器械維修的科學(xué)化管理,吸收和引進(jìn)專業(yè)化的管理人員,使他們能兼顧維修管理的工作,以此來(lái)提升醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理的效率和質(zhì)量。專業(yè)性的維修人員在開(kāi)展維修工作時(shí),不會(huì)盲目性地展開(kāi),而是會(huì)先詢問(wèn)使用者器械平時(shí)的使用情況,然后從外到內(nèi)進(jìn)行檢查,找到故障的關(guān)鍵點(diǎn),然后有針對(duì)性地開(kāi)展維修工作。另外,在醫(yī)療器械維修中要根據(jù)規(guī)定的操作流程,對(duì)正確的使用方法進(jìn)行規(guī)定,并根據(jù)器械的特征和使用頻率進(jìn)行保養(yǎng)制度的制定,并做好器械的維修與保養(yǎng)的工作。
醫(yī)院醫(yī)療器械采用檔案管理方法,管理人員需要整理好與醫(yī)療器械相關(guān)檔案,提高管理的水平。醫(yī)療器械檔案由專業(yè)人員負(fù)責(zé)整理并保管,整理檔案的過(guò)程中及時(shí)更新信息,永久保存檔案,避免丟失。醫(yī)療器械除了建立表格檔案外,檔案袋中還要附上采購(gòu)合同、租賃協(xié)議、饋贈(zèng)協(xié)議、醫(yī)療器械生產(chǎn)方、供貨方或饋贈(zèng)方、經(jīng)營(yíng)資質(zhì)證明復(fù)印件、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)資質(zhì)證明復(fù)印件、產(chǎn)品合格證明等相關(guān)的文件,每份檔案中都要注明負(fù)責(zé)人的姓名及聯(lián)系方式,如果檔案管理期間有人員變動(dòng),應(yīng)該做好交接工作,明確檔案管理的作用[3]。
臨床工程師本該屬于“醫(yī)技”專業(yè)技術(shù)工作者,但多數(shù)醫(yī)院的臨床工程師錄屬于行政后勤管理,職稱晉升和薪資待遇普遍低于一線醫(yī)務(wù)人員甚至行政工作人員,工作業(yè)績(jī)得不到認(rèn)可,也不能享受醫(yī)務(wù)人員的職稱待遇,使得臨床工程師缺乏工作積極性,影響了醫(yī)療設(shè)備的維修管理工作的開(kāi)展。醫(yī)院應(yīng)大力支持臨床工程師的工作,關(guān)心他們的職稱晉升和薪資待遇的需求。建議有關(guān)部門將臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)考試納入全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)考試,各省應(yīng)積極開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)考試,為臨床工程師的職稱晉升提供保障;建議將臨床工程師薪資待遇納入所在醫(yī)院醫(yī)技科室人員的平均獎(jiǎng),保障臨床工程師的薪資待遇[4]。
總之,做好醫(yī)療器械的維修工作,就是對(duì)患者的生命安全負(fù)責(zé),對(duì)醫(yī)護(hù)人員的負(fù)責(zé),對(duì)醫(yī)院的發(fā)展負(fù)責(zé)。因此在醫(yī)院管理中,需將醫(yī)療設(shè)備管理作為醫(yī)院管理的重點(diǎn)內(nèi)容,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維修制度和團(tuán)隊(duì)的建設(shè),做好醫(yī)療器械的日常維護(hù)工作,以保證醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)定性及設(shè)備的使用安全,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。