孫相菊

非處方止痛藥一般為非甾體類抗炎藥，都是通過(guò)抑制一種叫前列腺素的物質(zhì)起作用。然而，止痛藥對(duì)前列腺素的抑制，會(huì)讓體液和電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)水腫。因此，腎功能不全、心臟不好的患者應(yīng)慎用。

糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)皮膚瘙癢，一些人愛(ài)用含激素成分的軟膏，如醋酸氟輕松、糠酸莫米松、氯倍他索、曲安奈德、氫化可的松等來(lái)止癢。但長(zhǎng)期濫用可能引起水鹽代謝紊亂、過(guò)敏、毛細(xì)血管擴(kuò)張，導(dǎo)致面部浮腫等情況。一般建議，外用含激素軟膏可連續(xù)使用1～2周，最多不宜超過(guò)4周。如癥狀未有改善應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

降壓藥降壓藥中的鈣拮抗劑，如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、西尼地平等，也有可能導(dǎo)致水腫。劑量過(guò)大時(shí)，可能會(huì)過(guò)度擴(kuò)張血管，使組織間液增加，導(dǎo)致水腫。這在晚間尤為明顯，且經(jīng)常靜坐工作的人更容易發(fā)生。因此，應(yīng)注意觀察面部、脛前、踝部，如出現(xiàn)異常，盡早就醫(yī)。

胰島素“糖友”在注射胰島素把血糖控制好后，7天內(nèi)有時(shí)會(huì)水腫，這也叫胰島素性水腫，常出現(xiàn)在面部和下肢，主要與胰島素促進(jìn)腎小管重吸收鈉，減少鈉排出，使身體水鈉潴留有關(guān)。出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)首先去醫(yī)院檢查腎功能，如基本正常，則考慮與胰島素有關(guān)。有的患者在水腫明顯時(shí)，還會(huì)伴有手腳麻木等末梢循環(huán)不良的癥狀，調(diào)整好胰島素用量后，麻木癥狀也可能明顯緩解。