嚴(yán)建

老年人便秘多是由于氣血陰陽逐漸虧虛導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能失常引起，而最為常見的原因多為陰血虧虛。血虛會導(dǎo)致大腸失于濡養(yǎng)，這樣大腸的傳導(dǎo)功能就會減退;陰虧致陽偏亢，蒸騰津液，使大腸津液虧虛，大腸干澀，大便干結(jié)，難以解出，而成便秘。

對于陰血虧虛型的便秘，中醫(yī)一般采用滋陰養(yǎng)血、潤腸通便的方法來治療。這一方面可以使大腸的動力得到恢復(fù)，另一方面通過增加津液，濡養(yǎng)大腸，達(dá)到“增水行舟”的目的，使大腸不至過于干澀，大便不會過于干燥，這樣大便就可以順利排解出。臨床中經(jīng)常會使用潤腸丸合增液湯加減，藥物主要有當(dāng)歸、生地、麻仁、桃仁、枳殼、玄參、麥冬等。

需要提醒的是，現(xiàn)在廣告宣傳中有很多通便藥物，老年人選擇時一定要慎重，因為這些藥物中多含有大黃、番瀉葉等瀉下成分，多為苦寒藥物，短期服用可有較好的通便作用，但停藥后，大便仍然會解不出，甚至還可能增加患腸癌的風(fēng)險。

便秘的藥物治療只是輔助作用，良好的生活習(xí)慣才是緩解便秘要訣。首先要養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣，最好是在晨起后飲一大杯溫水，然后蹲廁排便，排便時間最好3～5分鐘以內(nèi)解決，排便的時候要集中精力，不要看書、玩手機，也不要太過用力。飲食方面要避免過于精細(xì)的食物，多食蔬菜水果，多飲水，適當(dāng)多吃些菠菜、韭菜、芹菜、空心萊、萵筍、西紅柿、熟香蕉、梨、蘋果、西瓜等，也可以在晨起后和飯后喝一大杯蜂蜜水。

中醫(yī)講“動則陽氣生”。陽氣具有溫養(yǎng)、推動的作用，可以增強大腸的傳輸功能。便秘的老年朋友可以適當(dāng)增加鍛煉，每天堅持一定的運動時間和運動量，如散步、打太極等，避免久坐久臥。

還可以堅持做做腹部按摩。用一只手掌以掌心貼附肚臍，另一只手疊在上面，從右下腹開始，順時針方向輕輕按摩腹部，以不感到疼痛為度，每次1 0分鐘左右，每天做2～3次。按摩時手法既要柔和、均勻，又要有一定的力度，可起到一定的促進大腸蠕動的作用。另外，用拇指按摩支溝穴、足三里、涌泉穴等穴位，每日2～3次，每次3～5分鐘，以局部酸脹為宜，對于緩解便秘也有較好的作用。