張壽儒

胃潰瘍與胃癌是性質(zhì)完全不同的兩種疾病，但它們?cè)谂R床表現(xiàn)上有著許多相似之處，且部分胃潰瘍可惡變?yōu)槲赴?。雖然胃癌發(fā)病原因十分復(fù)雜，但當(dāng)兩個(gè)信號(hào)出現(xiàn)時(shí)，通常就需要提高警惕了。

一是癥狀不再規(guī)律。90%的胃潰瘍患者有上腹痛，主要是餐后半小時(shí)疼痛，進(jìn)食后或服用抗酸藥后能緩解，周期性發(fā)作，形成“進(jìn)食一疼痛一緩解”的規(guī)律。早期胃癌70%以上無(wú)明顯癥狀，但隨著病程進(jìn)展，可逐漸出現(xiàn)類似胃炎或胃潰瘍的表現(xiàn)，只是疼痛規(guī)律不明顯。

二是藥物治療效果欠佳。胃潰瘍患者發(fā)病時(shí)，口服抑酸及保胃等藥物后，疼痛等癥狀多能緩解。胃癌由于進(jìn)展快，疼痛一般不能因進(jìn)食或服用抑酸劑緩解，其他口服藥物也難以達(dá)到既往的治療效果。

一旦“老胃病”出現(xiàn)上述兩種情況，均應(yīng)考慮胃癌的可能，切不可等到癥狀加重再檢查。