■何志輝（中國人民大學(xué)）

在“健康中國”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”政策背景下，大健康產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)較快發(fā)展趨勢，與互聯(lián)網(wǎng)、云計算、人工智能等數(shù)字經(jīng)濟新技術(shù)深度融合，推動供應(yīng)鏈優(yōu)化升級，降低企業(yè)邊際成本，提升大健康產(chǎn)業(yè)流通效率，滿足人民對健康生活的新需求。預(yù)計2020 年我國大健康產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模超過8 萬億，產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)和O2O 新零售生態(tài)模式等數(shù)字經(jīng)濟將持續(xù)擴大內(nèi)需，推動大健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，邁入產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展階段。

一、大健康產(chǎn)業(yè)狀況與數(shù)字經(jīng)濟融合

當(dāng)前我國大健康產(chǎn)業(yè)仍處于初級發(fā)展階段，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)以醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)為主，占據(jù)70%的主要市場份額，包括三甲醫(yī)院、二甲醫(yī)院為主的等級醫(yī)療機構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生室等為主的基層醫(yī)療機構(gòu)，提供的醫(yī)療、醫(yī)藥和健康體檢等服務(wù)。其次，OTC、處方藥、醫(yī)療器械等構(gòu)成的藥品流通產(chǎn)業(yè)，包括5000 多家醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、10000 多家醫(yī)藥流通企業(yè)，40 多萬家醫(yī)藥零售終端企業(yè)，產(chǎn)業(yè)鏈集中度低，藥品流通和營銷成本高。除此之外，健康管理服務(wù)、養(yǎng)老護理服務(wù)等細分領(lǐng)域市場份額占比還很低。

針對大健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀，我國推出“醫(yī)藥分開”產(chǎn)業(yè)政策，旨在降低醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)藥占比，將處方藥外流到社會化流通渠道，提升藥品流通零售、健康管理服務(wù)等細分市場規(guī)模。隨著數(shù)字經(jīng)濟的快速發(fā)展，也正在驅(qū)動傳統(tǒng)大健康產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級。

互聯(lián)網(wǎng)、云計算、人工智能等新技術(shù)，賦能大健康產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈優(yōu)化升級，提升醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)企業(yè)、零售終端等產(chǎn)業(yè)鏈環(huán)節(jié)要素配置效率，推動大健康產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟的高質(zhì)量發(fā)展，構(gòu)建大健康供給側(cè)數(shù)字化基礎(chǔ)設(shè)施。數(shù)字經(jīng)濟的邊際成本遞減效應(yīng)，使得大健康供應(yīng)鏈企業(yè)，通過產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)和新零售等數(shù)字化平臺獲取更多用戶，持續(xù)降低邊際成本，提升企業(yè)競爭優(yōu)勢。

二、數(shù)字經(jīng)濟推動大健康產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級

（一）數(shù)字經(jīng)濟推動大健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化

大健康產(chǎn)業(yè)存在的主要問題之一為產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)失衡，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)占比過高，藥品流通零售、健康管理服務(wù)、養(yǎng)老護理服務(wù)等細分市場占比低。而以美國為代表的發(fā)達國家大健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)較為均衡，家庭及社區(qū)健康服務(wù)占比約50%，其次為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，藥品流通零售，健康管理服務(wù)和養(yǎng)老護理服務(wù)等。

數(shù)字化技術(shù)賦能大健康產(chǎn)業(yè)，搭建可視化的全產(chǎn)業(yè)鏈互聯(lián)網(wǎng)平臺，如處方信息流轉(zhuǎn)共享平臺，大健康慢病用戶管理平臺、藥品電子監(jiān)管碼服務(wù)平臺等，追溯整個大健康商品的流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)，更好地承接三甲醫(yī)院等級醫(yī)療機構(gòu)外流的藥品，建立數(shù)字化用戶健康管理服務(wù)，降低等級醫(yī)院藥占比，增加社會化零售和健康管理服務(wù)市場份額，持續(xù)優(yōu)化大健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。除此之外，通過大健康產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺，連接上游藥品生產(chǎn)商和下游零售終端及消費者，提升藥品流通和交易效率，使得更多質(zhì)優(yōu)價廉的大健康服務(wù)直達消費者。

（二）數(shù)字經(jīng)濟助力大健康供應(yīng)鏈升級

我國大健康供應(yīng)鏈的困境，主要在于產(chǎn)業(yè)集中度低，包括約5000 家生產(chǎn)企業(yè)，1 萬家商業(yè)流通企業(yè)及40 萬家零售終端企業(yè)，整個供應(yīng)鏈存在較多冗余環(huán)節(jié)，商品流通和營銷效率很低。而美國90%藥品流通零售市場份額集中于頭部數(shù)十家供應(yīng)商，包括McKessen 為代表的藥品批發(fā)商和CVS 為代表的藥品零售商。近年來隨著我國“兩票制“政策的全面執(zhí)行，產(chǎn)業(yè)集中度增加趨勢明顯，部分缺乏競爭優(yōu)勢的中小型供應(yīng)商份額持續(xù)縮小，全國性龍頭供應(yīng)商市場份額持續(xù)提升，包括中國醫(yī)藥、華潤醫(yī)藥、上海醫(yī)藥等為代表的藥品批發(fā)商和老百姓大藥房、益豐大藥房、一心堂、大參林等為代表的藥品零售商。大健康產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)B2B 平臺為主的數(shù)字經(jīng)濟，將加速大健康供應(yīng)鏈優(yōu)化升級。數(shù)字經(jīng)濟的邊際成本遞減效應(yīng)，使得頭部供應(yīng)鏈企業(yè)，通過產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)獲取更多用戶，降低邊際成本，而數(shù)字經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的扁平化，有效去除產(chǎn)業(yè)鏈中間冗余環(huán)節(jié)，提升企業(yè)的營銷和交易效率。從而企業(yè)可以持續(xù)在技術(shù)上增加投入，隨著產(chǎn)量的增加，邊際效益持續(xù)遞增。

未來3-5 年內(nèi)，一批缺乏競爭優(yōu)勢的區(qū)域性中小生產(chǎn)商、批發(fā)商、零售商等類型供應(yīng)鏈企業(yè)將會倒閉，或者被全國性和區(qū)域龍頭企業(yè)收購兼并。數(shù)字經(jīng)濟將帶動大健康產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺的快速發(fā)展，大健康生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)、零售企業(yè)都將建立起自己的數(shù)字化運營體系，中間環(huán)節(jié)被有效縮短，供應(yīng)鏈的流通和營銷效率得以提升。

三、數(shù)字經(jīng)濟驅(qū)動下的大健康產(chǎn)業(yè)新零售生態(tài)

（一）大健康新零售生態(tài)模式

自2016 年馬云提出“新零售““人貨場重構(gòu)”以來，各大產(chǎn)業(yè)零售商都積極布局，整合線上和線下行業(yè)優(yōu)質(zhì)資源，打造產(chǎn)業(yè)新零售生態(tài)模式。大健康新零售模式，包括“到家”和“到店”兩個場景，即”送藥上門”和”網(wǎng)訂店取”，典型代表包括餓了么健康、美團醫(yī)藥健康、叮當(dāng)快藥等平臺。其中餓了么健康、美團醫(yī)藥健康基于外賣平臺業(yè)務(wù)，拓寬大健康品類，覆蓋十萬連鎖零售藥店和千萬級城市消費者。叮當(dāng)快藥，則是自營APP，基于自有連鎖藥店和自建物流，覆蓋北京、上海、廣州、深圳等城市消費者。

無論第三方平臺或自營模式，大健康新零售由B（business）、D（delivery）、C（customer）三端構(gòu)成。B 端為老百姓大藥房、益豐大藥房、海王星辰、大參林等為代表的品牌連鎖藥店，D 端為美團快送、蜂鳥專送、達達等即配運力服務(wù)商，覆蓋遍布城市各個角落的300 多萬騎士人群，C 端為享受健康到家的廣大消費者。

大健康新零售模式由B、C、D 三端聯(lián)動，B 端通過平臺店鋪提供豐富的OTC、處方藥、保健品、滋補食品等多品規(guī)SKU 商品數(shù)量，C 端根據(jù)需求搜索或者進店選購相應(yīng)的商品，D 端物流側(cè)在外賣平臺數(shù)字化基礎(chǔ)設(shè)施支持下，完成每筆交易的履約保障，實現(xiàn)30 分鐘快速上門的極致服務(wù)。

（二）大健康新零售消費特征

據(jù)2019 年美團閃購發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，新零售夜間訂單（18：00—次日6：00）占比超過50%，尤其急用類藥品暢銷，包括感冒發(fā)燒，緊急避孕、腸胃健康、咽炎護嗓等類目藥品，解決了消費者夜間緊急類健康消費需求。

從消費者畫像看，80、90 后為主要消費人群，從午餐，水果到醫(yī)藥，已經(jīng)養(yǎng)成高粘性的外賣購買習(xí)慣，下單頻次高，購買品規(guī)豐富，成為數(shù)字經(jīng)濟的主要參與人群。這部分人群，除了為自己購買商品外，也會為自己的家人購買外賣商品。

從城市維度看，北京、上海、廣州、深圳、杭州、武漢、成都、南京、青島、蘇州等一二線城市訂單占比高，整體客單價及消費能力也要強于其它中小城市。

（三）大健康新零售數(shù)字化基礎(chǔ)設(shè)施

大健康新零售模式的成功運行，關(guān)鍵在于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等構(gòu)建的數(shù)字化基礎(chǔ)設(shè)施，包括城市網(wǎng)格，店鋪電子圍欄，O2O 運力站點等。

外賣平臺根據(jù)城市維度，劃分為N 個網(wǎng)格區(qū)域，利用電子圍欄為每個零售門店匹配附近2-3KM 的配送范圍，再綜合城市熱力商圈，以及門店供給密集度，匹配設(shè)置合理的物流站點和運力服務(wù)支持，確保交易履約保障。同時，提供線上商家店鋪，推薦爆品櫥窗和電子海報，根據(jù)用戶消費能力精準(zhǔn)推薦相應(yīng)紅包補貼活動。

B 端零售商戶通過外賣平臺提供的SAAS 系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)字化升級改造，包括ERP、CRM、POS 等，打通線上和線下商品、價格、庫存、會員、訂單等數(shù)據(jù)，確保全渠道商品價格、庫存、活動等信息實時同步，通過供給側(cè)技術(shù)進步，打造符合新零售生態(tài)的全渠道經(jīng)營門店，沉淀更多的忠實會員用戶。

C 端消費者基于所屬位置，選擇附近的門店搜索和購買商品，下單時立刻回傳信息至外賣平臺和商家店鋪。商家完成接單-揀貨-選擇騎手配送過程，外賣平臺匹配附近位置騎手到店取貨，再為其規(guī)劃合理的路線，快速送達消費者手中。通過新技術(shù)，將城市網(wǎng)格化、物流智能化，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，持續(xù)提升新零售的履約能力，為高質(zhì)量的城市化發(fā)展提供即時的本地生活化服務(wù)，有效滿足消費需求。

數(shù)字經(jīng)濟推動大健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，主要體現(xiàn)在三個方面，一是推動大健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、藥品流通零售、健康管理服務(wù)等各細分業(yè)態(tài)均衡發(fā)展；二是推動大健康供應(yīng)鏈優(yōu)化升級，通過產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)降低企業(yè)邊際成本，提升供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)集中度和商品流通效率；三是推動大健康新零售模式發(fā)展，基于B、C、D 端的數(shù)字化基礎(chǔ)設(shè)施重構(gòu)人貨場，提升供給側(cè)企業(yè)競爭優(yōu)勢，滿足高質(zhì)量的城市本地生活服務(wù)需求。