張羽翔 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

醫(yī)院的信息化建設(shè)不是一蹴而就的，從計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展至今，醫(yī)院從最開始的門診收費(fèi)、住院收費(fèi)、住院管理以及行政管理等方面運(yùn)用了基本的計(jì)算機(jī)應(yīng)用。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展后，醫(yī)院逐漸開始建立自己的部門局域網(wǎng)，這樣更有利于實(shí)現(xiàn)部門的網(wǎng)絡(luò)交流。大數(shù)據(jù)平臺出現(xiàn)以后，醫(yī)院的信息化水平更是大幅度提高，借助大數(shù)據(jù)平臺，實(shí)現(xiàn)了資源的共享。此時醫(yī)院的信息化建設(shè)已經(jīng)發(fā)展到了一定的階段，但是依然存在一些需要改善的問題。

1 醫(yī)院信息化建設(shè)的必要性

1.1 醫(yī)院工作的特殊性

醫(yī)院工作的特殊性體現(xiàn)在兩個方面，一是醫(yī)院的管理工作的特殊性。醫(yī)院的管理屬于綜合性管理，部門復(fù)雜，業(yè)務(wù)眾多，如何處理好各個部門和醫(yī)療業(yè)務(wù)的關(guān)系，離不開信息化。如果是傳統(tǒng)的存儲查詢的管理模式，那么日常管理工作龐雜，數(shù)據(jù)處理很慢，效率很低，因此信息化的管理對醫(yī)院的管理工作而言是十分必要的。二是醫(yī)院的服務(wù)性質(zhì)的特殊性。醫(yī)院的服務(wù)群體是病人，但是各種病癥不一，用藥不一，治療方法也不一樣，甚至有一些疑難雜癥是需要及時與專家溝通的，那么信息化在這個過程中既能夠做好病人的個性化電子檔案，還能及時運(yùn)用海量數(shù)據(jù)庫對疑難雜癥進(jìn)行及時的處理。

1.2 醫(yī)療改革的必然

為了更好的完善社會服務(wù)工作，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷進(jìn)行改革。改革是不可逆轉(zhuǎn)的趨勢，為了順應(yīng)時代的發(fā)展，響應(yīng)改革，醫(yī)院也必須推行信息化建設(shè)，必須從根本上改善自身的管理模式和發(fā)展模式，加快先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用、提升自身的競爭實(shí)力。這一切的改變都是以信息化為依托的。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)過程中出現(xiàn)的問題

2.1 沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

因?yàn)槿狈π畔⒐芾淼慕y(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，在信息化管理過程中，醫(yī)院總是會存在各種各樣的問題，降低工作的有效性。對于患者的轉(zhuǎn)診、急診、門診等不同形式的就診環(huán)節(jié)，沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的管理模式，有時會出現(xiàn)管理混亂，管理標(biāo)準(zhǔn)、分類標(biāo)準(zhǔn)的不明確給現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)院管理帶來了難度，部分環(huán)節(jié)因?yàn)檫@種管理標(biāo)準(zhǔn)的缺失甚至要用人工的形式進(jìn)行手續(xù)登記，這樣就沒辦法保證所有數(shù)據(jù)的科學(xué)交換和匯總，可能不能滿足當(dāng)日的管理需求，也為以后的信息數(shù)據(jù)管理增加了難度。

2.2 系統(tǒng)與實(shí)踐相脫節(jié)

大多數(shù)醫(yī)院積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和管理技術(shù)，及時落實(shí)了管理制度，引進(jìn)了信息管理系統(tǒng)并且各個部門廣泛覆蓋。但是如果沒有樹立正確的信息化建設(shè)的工作理念，只是片面的將系統(tǒng)與信息技術(shù)運(yùn)用在各個部門，表面上提升了醫(yī)院的系統(tǒng)管理水平，但實(shí)際上不利于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，因?yàn)橄冗M(jìn)的信息化系統(tǒng)與醫(yī)院落后的實(shí)踐管理不相符合，信息建設(shè)不能落實(shí)在實(shí)踐操作中，實(shí)際的工作體系和工作理念還是老一套。

2.3 信息安全性得不到保證

醫(yī)院人員眾多，系統(tǒng)龐雜，引進(jìn)信息化建設(shè)后，能夠很大程度上改善醫(yī)院的管理，但如果管理失當(dāng)，也會出現(xiàn)很多安全問題。一是醫(yī)院各部門會使用不同的局域網(wǎng)，很多數(shù)據(jù)都是單獨(dú)運(yùn)行的，很難有一個能夠容納各部門龐大數(shù)據(jù)的服務(wù)器，這樣導(dǎo)致的直接后果是數(shù)據(jù)信息不能被科學(xué)的存儲，數(shù)據(jù)的交流和共享受到了阻礙.二是由于缺乏統(tǒng)一的信息化管理標(biāo)準(zhǔn)，各部門的信息以及各個醫(yī)院的信息不能及時共享，數(shù)據(jù)庫也同步也有困難，安全管控處理也難以落實(shí)到位。

2.4 專業(yè)信息化管理人才的缺失

醫(yī)院雖然進(jìn)行了近乎全面的信息化建設(shè)，無論是信息化技術(shù)設(shè)備還是信息化管理模式都是相對完善的，但是在專業(yè)的信息管理的體制制定和專業(yè)管理方面缺乏專業(yè)人才。當(dāng)前醫(yī)院運(yùn)營中所面臨的信息化設(shè)備問題、技術(shù)問題等隨著技術(shù)的發(fā)展都能得到改善以及解決，但是在管理體制方面卻一直沒有專業(yè)的管理人才。雖然信息技術(shù)一直在發(fā)展，但是落后的管理模式已經(jīng)不能跟上醫(yī)院的發(fā)展了，醫(yī)院當(dāng)前需要的應(yīng)當(dāng)是綜合性人才，既要專于信息管理模式，又要懂醫(yī)療，滿足醫(yī)院本身發(fā)展的需要，還要能夠?qū)π畔⒓夹g(shù)有一定的了解，能幫助醫(yī)院對信息進(jìn)行處理與分析。但是這樣的高質(zhì)量人才不論是引進(jìn)還是培養(yǎng)都不是短期能完成的，需要醫(yī)院愿意花費(fèi)前期的精力投入去完善人才管理上的漏洞。

3 信息化建設(shè)對醫(yī)院整體發(fā)展的影響與作用

3.1 提升了醫(yī)院整體發(fā)展的核心競爭力

當(dāng)前世界是競爭的世界，即便是醫(yī)療行業(yè)也不例外。在信息化建設(shè)已經(jīng)普及的時代，醫(yī)院要想獲得競爭優(yōu)勢，必須要在三個方面有明確優(yōu)勢。一是醫(yī)院自身所具有的與其它醫(yī)院所不一樣的差異性。這種差異要體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的特色性，以及盡可能帶給患者更多的保障性。二是穩(wěn)定性。對患者而言，最能帶給他們安全感的就是醫(yī)院的實(shí)力。醫(yī)院只有有一定的硬資本，硬實(shí)力，才能讓患者安心和信任。三是特殊性，主要表現(xiàn)在醫(yī)院的軟實(shí)力上，相比而言，患者在醫(yī)院受到的服務(wù)，辦理手續(xù)是否便利，醫(yī)院自身又是否有一定的文化內(nèi)涵，這都是患者選擇醫(yī)院時會考慮的內(nèi)容。醫(yī)院開展信息化建設(shè)，能從根本上完善醫(yī)院的管理，讓醫(yī)院的發(fā)展更加正規(guī)和科學(xué)，一定程度上豐富了企業(yè)這三個方面的內(nèi)容，提升了企業(yè)的競爭力。

3.2 提升了醫(yī)院運(yùn)營和管理效率

信息化建設(shè)在醫(yī)院的運(yùn)用最直接的結(jié)果是提升醫(yī)院運(yùn)營和管理效率。信息化建設(shè)有硬件設(shè)施的改進(jìn)也有信息管理模式的轉(zhuǎn)變，改變了傳統(tǒng)落后的管理模式，簡化了病人掛號、看病、住院、繳費(fèi)的一系列手續(xù)，現(xiàn)在部分醫(yī)院還能實(shí)行IC 卡認(rèn)證，以及便民的電子檔案和電子賬戶，這樣相比于紙質(zhì)的病例，電子病歷更方便醫(yī)院的信息管理，這也需要醫(yī)院有穩(wěn)定的服務(wù)器和龐大的數(shù)據(jù)庫來支撐醫(yī)院運(yùn)行。這種減少繁瑣程序的改變對病人而言是很具有吸引力的，醫(yī)院因此能夠提升自己的運(yùn)營和管理效率。

3.3 從醫(yī)院的角度給了患者保障

醫(yī)院通過自身的信息化建設(shè)，發(fā)展、穩(wěn)定自身發(fā)展的基礎(chǔ)上，滿足病人的多方面需求。病人可以通過手機(jī)網(wǎng)上操作，進(jìn)行掛號、看診，甚至還可以選擇醫(yī)生，了解醫(yī)生的情況。看診結(jié)束后還能對醫(yī)生進(jìn)行評價，表達(dá)意見或者建議。這樣既能夠完善病人的看病體驗(yàn)，還能讓醫(yī)生了解自己的不足。醫(yī)院還能設(shè)立專門的網(wǎng)站或者公眾號，對于回家養(yǎng)病的病人或者想了解癥狀的病人，可以在網(wǎng)上咨詢自己生病情況，還能普及一些生活中的小知識。這種給了患者選擇以及提前了解的權(quán)利和看病后表達(dá)的權(quán)利，能夠增加患者對醫(yī)院的信任，讓患者覺得獲得了足夠的保障。

4 總結(jié)

新時期現(xiàn)代化的醫(yī)院建設(shè)離不開全面的信息化建設(shè)，信息化建設(shè)從原先的先進(jìn)建設(shè)到現(xiàn)在成為了醫(yī)院的基礎(chǔ)性建設(shè)。當(dāng)前醫(yī)院信息化的發(fā)展迅速，無論是對于醫(yī)院自身發(fā)展還是對患者而言都起著重要的作用。但是當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展也不可避免的存在一些問題，隨著醫(yī)院專業(yè)管理人才的引進(jìn)和培養(yǎng)，醫(yī)院的工作將會更加契合患者需求，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)更加重視信息化建設(shè)，從深層模式起做好改變，才能不斷推動醫(yī)院的發(fā)展前進(jìn)，推動我國的醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)保障患者權(quán)益。