熊靜

[摘要] 目的 探討目標(biāo)管理教學(xué)法對(duì)提高婦產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教的效果。方法 選取2018年1月在該院接受實(shí)習(xí)的學(xué)生66名，按照隨機(jī)數(shù)表法將學(xué)生分為對(duì)照組和觀察組各33名，對(duì)照組學(xué)生采取傳統(tǒng)帶教法，觀察組學(xué)生采取目標(biāo)管理教學(xué)法，對(duì)比兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成果。 結(jié)果 觀察組實(shí)習(xí)生的綜合成績(jī)、理論成績(jī)、技能成績(jī)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組的帶教水平、理論知識(shí)、責(zé)任心、操作能力、教學(xué)方式等評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 目標(biāo)管理教學(xué)法對(duì)提高實(shí)習(xí)生的婦產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教效果具有積極的作用，并在不斷實(shí)踐中完成對(duì)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，最終轉(zhuǎn)化為自身的技能。值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 目標(biāo)管理教學(xué)法;婦產(chǎn)科臨床護(hù)理;帶教

[中圖分類(lèi)號(hào)] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）09（b）-0139-02

目標(biāo)管理教學(xué)法能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)管理人員的管理，通過(guò)既定目標(biāo)，實(shí)習(xí)生能夠?qū)崿F(xiàn)自我控制，從而強(qiáng)化管理效果[1]。入選該院婦產(chǎn)科的學(xué)生，可以通過(guò)目標(biāo)管理，使學(xué)生真正地掌握婦產(chǎn)科臨床護(hù)理過(guò)程中的基本技能[2]。目標(biāo)管理還能夠利用自我控制意識(shí)很好地代替壓制性管理，使學(xué)生具備對(duì)自身學(xué)習(xí)情況的掌握，并通過(guò)對(duì)目標(biāo)管理，掌握必備的專(zhuān)業(yè)技能。該文選取2018年1月在該院接受實(shí)習(xí)的學(xué)生66名進(jìn)行了分組研究，報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取在該院婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的學(xué)生，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組學(xué)生33名，對(duì)照組學(xué)生男性1名，女性32名，年齡18～23歲，平均（19.45±2.45）歲。觀察組男性1名，女性32名;年齡17～22歲，平均（19.12±2.13）歲。并通過(guò)婦產(chǎn)科科室教師18名，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效指導(dǎo)，且兩組實(shí)習(xí)生的性別、文化程度、年齡對(duì)比等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行有效比較。

1.2 ?方法

對(duì)照組的33名學(xué)生采取傳統(tǒng)的教學(xué)法，教師布置教學(xué)任務(wù)，并按部就班地進(jìn)行教學(xué)，組織學(xué)生進(jìn)行臨床護(hù)理工作，并定期進(jìn)行考核護(hù)理技能，并組織小結(jié)，彌補(bǔ)自身在日常護(hù)理工作中出現(xiàn)的缺點(diǎn)，形成良好互動(dòng)。觀察組采取目標(biāo)管理教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)工作，具體措施如下：①教學(xué)目標(biāo)的設(shè)置：根據(jù)學(xué)生的素質(zhì)、學(xué)習(xí)態(tài)度、工作責(zé)任心等相關(guān)信息，制定出符合學(xué)自身的目標(biāo)建設(shè)，并在第1周的帶教中，要求學(xué)生掌握婦產(chǎn)科的一般護(hù)理工作，并在帶教老師的教授下學(xué)會(huì)會(huì)陰沖洗、乳房按摩等基本技能和一般知識(shí)。第2周則需要學(xué)生能夠獨(dú)立完成對(duì)患者術(shù)中、術(shù)后的觀察護(hù)理工作，在老師的指導(dǎo)下對(duì)胎兒進(jìn)行監(jiān)測(cè)，了解宮內(nèi)情況，產(chǎn)程、新生兒護(hù)理等，第3周則要求學(xué)生能夠熟悉孕婦妊娠期的護(hù)理，并能夠掌握高危產(chǎn)婦的護(hù)理技巧。②設(shè)置理論目標(biāo)：學(xué)生掌握常規(guī)護(hù)理理論知識(shí)，通過(guò)對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高自身的護(hù)理工作能力。③過(guò)程實(shí)施：實(shí)習(xí)生在進(jìn)入工作崗位后需要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，需要帶教組長(zhǎng)幫助學(xué)生熟悉病區(qū)環(huán)境、科室醫(yī)護(hù)人員、規(guī)章制度、操作技巧，以及實(shí)習(xí)期需要將理論和實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。④輪流講課：帶教組長(zhǎng)利用周末時(shí)間組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行輪流講課，并集中的提問(wèn)，內(nèi)容包括實(shí)習(xí)期間需要掌握的知識(shí)和技能，教師也要及時(shí)補(bǔ)充護(hù)生沒(méi)有涉及的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，從而加深實(shí)習(xí)生的印象，提升護(hù)生的技能等級(jí)。

1.3 ?觀察指標(biāo)

①對(duì)兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行成績(jī)考核，內(nèi)容有綜合成績(jī)、理論、技能。綜合成績(jī)滿(mǎn)分為90分，理論測(cè)試、技能測(cè)試等各100分。

②利用醫(yī)院自制的帶教質(zhì)量調(diào)查表，進(jìn)行涉及帶教水平、理論知識(shí)、責(zé)任心等各個(gè)方面，每項(xiàng)總分為100分，整理兩組學(xué)生的成績(jī)。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

將實(shí)習(xí)生資料整理、歸納，使用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組實(shí)習(xí)生成績(jī)考核情況

觀察組實(shí)習(xí)生的綜合成績(jī)、理論成績(jī)、技能成績(jī)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 ?兩組學(xué)生帶教質(zhì)量調(diào)查結(jié)果

觀察組的帶教水平、理論知識(shí)、責(zé)任心、操作能力、教學(xué)方式等評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 ?討論

婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)過(guò)程，采用的是指導(dǎo)大綱帶教學(xué)習(xí)模式，憑借帶教老師自身的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行指導(dǎo)，且婦產(chǎn)科臨床風(fēng)險(xiǎn)較大，實(shí)習(xí)生很少有機(jī)會(huì)參與到操作環(huán)節(jié)，使實(shí)習(xí)生理論知識(shí)和護(hù)理技能得不到鍛煉，無(wú)法提升自身的技術(shù)水平，這就給日常帶教工作帶來(lái)了一定的弊端[3]。而目標(biāo)管理帶教法的應(yīng)用，結(jié)束了傳統(tǒng)單一的理論學(xué)習(xí)體系，將現(xiàn)代教育理論和實(shí)踐學(xué)習(xí)進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，使實(shí)習(xí)生能夠掌握專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)和實(shí)踐能力[4]。從學(xué)習(xí)態(tài)度、職業(yè)道德以及責(zé)任心方面給予正確引導(dǎo)和強(qiáng)化，并結(jié)合實(shí)習(xí)生的基本學(xué)習(xí)情況，制定周教學(xué)目標(biāo)安排，如一般護(hù)理技能的學(xué)習(xí)和掌握，將會(huì)陰沖洗、乳房按摩、病情監(jiān)測(cè)、術(shù)后監(jiān)督、妊娠期孕婦護(hù)理、高危產(chǎn)房的護(hù)理工作等作為階段性教學(xué)目標(biāo)，從而提升實(shí)習(xí)生的實(shí)際通用技能，并在帶教教師的引導(dǎo)下進(jìn)行將理論和實(shí)踐相結(jié)合，提升自身的護(hù)理技能[5]。并設(shè)置護(hù)理理論基礎(chǔ)培訓(xùn)目標(biāo)，在進(jìn)入工作崗位護(hù)理后需要進(jìn)行必要的崗前培訓(xùn)工作，需要帶領(lǐng)學(xué)生熟悉病區(qū)環(huán)境，以及科室的醫(yī)務(wù)人員，規(guī)章制度、操作技巧，在實(shí)習(xí)階段，需要注重理論聯(lián)系實(shí)踐，使其能夠?qū)⒗碚摵蛯?shí)踐進(jìn)行有機(jī)的融合，并嘗試組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行輪流講課，使其能夠在具體場(chǎng)景中進(jìn)行正確的護(hù)理操作，用快速的手法完成初步處理工作，并進(jìn)行集中提問(wèn)，內(nèi)容包括實(shí)習(xí)期間需要掌握的知識(shí)和技能，教師也要及時(shí)補(bǔ)充實(shí)習(xí)生沒(méi)有涉及的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，提高實(shí)習(xí)生對(duì)技能的熟練程度。使其能夠牢固的掌握護(hù)理知識(shí)和基本技能，該次研究中，觀察組各個(gè)方面都得到的一個(gè)相對(duì)較高的分?jǐn)?shù)，說(shuō)明了采取目標(biāo)管理教學(xué)法能夠有效提高實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)效果，幫助其更好地完成對(duì)護(hù)理知識(shí)和技能的掌握[6]。其中觀察組實(shí)習(xí)生的綜合成績(jī)、理論成績(jī)、技能成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組的帶教水平、理論知識(shí)、責(zé)任心、操作能力、教學(xué)方式等評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），和吳敏等人[7]的研究結(jié)果相一致。

綜上所述，目標(biāo)管理教學(xué)法對(duì)提高實(shí)習(xí)生的婦產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教效果具有積極的作用，能夠提高實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能，并在不斷實(shí)踐中完成對(duì)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，最終轉(zhuǎn)化為自身的技能。值得推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2019-06-13）