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        小兒腦癱康復護理早期干預的臨床效果分析

        2019-11-20 06:26:32黃瑤瑤
        人人健康 2019年21期
        關(guān)鍵詞:腦癱肢體發(fā)育

        黃瑤瑤

        (蒼南縣第三人民醫(yī)院 浙江溫州 325804)

        小兒腦癱是臨床上比較多見的兒童中樞神經(jīng)障礙疾病。腦癱患兒一般會出現(xiàn)智力低下、聽力下降、運動、語言功能障礙等臨床癥狀,需要對其進行早期康復護理干預。本研究中主要探討小兒腦癱康復護理早期干預的臨床效果?,F(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 將2016年5月~2019年5月我院收治的腦癱患兒分為常規(guī)組(13 例)和干預組(7 例)。其中,在性別方面,男女比例為 3:2,在年齡方面,其范圍為 1~10 個月,中位(5.30±1.20)個月。兩組患兒的年齡、性別等臨床資料,無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。

        1.2 方法 常規(guī)組采用一般護理。對患者進行飲食指導、用藥指導和心理護理。干預組在常規(guī)組基礎(chǔ)上進行早期康復護理。(1)根據(jù)患兒病情,為其做四肢運動康復訓練。進行體位、上下肢、頭部和頸部的拉伸,并循序漸進的四肢站立和平衡感的練習。(2)語言功能訓練,通過初步發(fā)聲、看圖說話、語言復述等形式進行鍛煉。(3)四肢按摩。采用從軀干端開始的延伸按摩,對筋脈進行舒張。進行穴位刺激。(4)心理康復訓練。對患兒和家屬進行心理輔導,幫助其重拾生活的信心。(5)采用玩游戲、負重訓練、日常穿衣、吃飯等對患兒進行身體機能的鍛煉。(6)采用中醫(yī)推拿方法,對患兒相應的部位進行按、壓、揉、點,進行刺激。

        1.3 觀察指標

        1.3.1 采用貝利嬰幼兒發(fā)育評量表,對兩組患兒的運動功能和發(fā)育情況進行評價。該量表中兩項評分滿分均為10 分,評分與患兒發(fā)育情況成正比。

        1.3.2 對兩組患兒的治療效果進行評價。顯效:患兒肢體運動能力恢復正常,腦部發(fā)育正常,意識清晰;有效:患兒肢體運動功能有顯著改善,意識接近正常;無效:患兒肢體功能和腦部功能都沒有改善,出現(xiàn)意識障礙。

        1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 22.0 軟件,進行數(shù)據(jù)處理。使用()、t 值以及百分率和卡方進行組間對比計算。當P<0.05,組間比較存在差異。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組運動功能評分和發(fā)育評分比較 運動功能評分和發(fā)育評分比較,護理干預前,兩組沒有顯著差異(P>0.05)。護理干預后,兩組評分均高于干預前,且干預組兩項評分均高于常規(guī)組(P<0.05)。見表1。

        注:★代表組內(nèi)比較,干預后高于干預前且P<0.05。

        2.2 兩組護理干預效果比較 干預組顯效、有效、無效例數(shù)為5例、7 例和 1 例,總有效率為 92.31%,常規(guī)組分別為 1 例,2 例、4 例和42.86%,組間比較,干預組更高(X2=5.934,P=0.015)。

        3 討論

        腦癱患兒,由于出生后受到各種原因的侵害導致其腦組織出現(xiàn)損傷,進而影響其身體機能[1]。臨床表現(xiàn)為語言障礙、肢體不協(xié)調(diào)以及運動障礙等[2]。對腦癱患兒進行早期康復護理干預,對其四肢進行早期的功能訓練、進行語言訓練,可以矯正肢體、語言障礙情況。通過早期的推拿按摩,可以促進神經(jīng)功能恢復,防止功能退化[3]。對患兒及家長進行心理干預,可以提高其進行康復的依從性。通過日常的小游戲、穿衣、吃飯等的訓練,患兒能夠找到軀體平衡感,其肢體靈活性也得到了鍛煉。

        本研究結(jié)果顯示,干預組護理總有效率高于常規(guī)組(P<0.05)。干預組發(fā)育和運動功能評分優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。表明早期康復護理干預對腦癱患兒干預效果比較好。

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