梅雪

（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 400014）

過敏性鼻炎是耳鼻喉科門診常見的疾病，是指特殊的個(gè)體在接觸過敏原后出現(xiàn)的過敏現(xiàn)象，引起流鼻涕，連續(xù)打噴嚏，鼻塞等臨床表現(xiàn)，其分為季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎[1]。季節(jié)性過敏性鼻炎的發(fā)作具有季節(jié)性，其發(fā)病原因主要與花粉等有關(guān)；常年性過敏性鼻炎多數(shù)是由于螨蟲、霉菌等所引起。絕大多數(shù)患者對鼻炎不夠重視，發(fā)病后不及時(shí)就醫(yī)，自行買藥治療，甚至就醫(yī)后不能遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，擅自停止服藥等現(xiàn)象，使得治療的效果不理想，甚至?xí)缓侠淼闹委煂?dǎo)致哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]。臨床上對過敏性鼻炎的治療多是采用避免接觸過敏原，藥物治療和增強(qiáng)免疫功能的方法，其治療過程較緩慢，時(shí)間較長，患者依從性較差，嚴(yán)重影響治療的效果，因此治療過程中加入適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，對提高患者依從性，增強(qiáng)治療效果非常必要。因此，本文以病例隨機(jī)對照展開，探討門診治療過敏性鼻炎患者依從性應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2018年2月～2019年1月在本院門診治療的過敏性鼻炎患者82 例作為對象，將所有患者隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組 41 例，男 29 例，女 12 例，年齡（5～18）歲，平均（11.25±8.53）歲；病程（1～5）年，平均（3.03±1.5）年。觀察組 41 例，男 27 例，女 14 例，年齡（6～17）歲，平均（11.54±3.31）歲；病程（1～8）年，平均（3.6±1.5）年。兩組臨床資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組：給予常規(guī)護(hù)理。遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者進(jìn)行按時(shí)合理的用藥。

觀察組：在對照組基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)。（1）提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。定期安排對護(hù)理人員相關(guān)疾病知識的專業(yè)培訓(xùn)，并指導(dǎo)護(hù)理人員提高患者依從性。（2）心理疏導(dǎo)。由于本疾病恢復(fù)緩慢，影響患者的生活和工作，患者容易出現(xiàn)焦慮、抵觸等情緒，不遵醫(yī)囑用藥，影響治療效果，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)跟患者進(jìn)行溝通，了解患者心理狀態(tài)，并進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)其積極的配合治療，講解一些治療成功的案例，增強(qiáng)患者治療的信心。（3）健康宣導(dǎo)。采用各種方式向患者以及家屬講解本疾病的特點(diǎn)，治療的相關(guān)知識，提高其對本疾病的認(rèn)知，意識到疾病的危害和治療的重要性，自覺杜絕接觸過敏原。（4）飲食用藥。根據(jù)患者自身狀況制定合理的飲食方案，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保證營養(yǎng)。告知患者遵醫(yī)囑用藥，不可擅自換藥，停藥，監(jiān)督患者按時(shí)復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo) 依從率。記錄觀察護(hù)理后患者的依從率。完全依從：患者完全聽從醫(yī)囑進(jìn)行治療，并堅(jiān)持按時(shí)完成各項(xiàng)檢查，并完全配合護(hù)理人員的工作；一般依從：聽從醫(yī)囑治療，但是不能按時(shí)，按劑量用藥，對護(hù)理人員工作部分配合；未依從：部遵醫(yī)囑治療，對護(hù)理人員工作不配合。依從率=（完全依從+一般以從）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS18.0 軟件處理，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，采用 n（%）表示，計(jì)量資料行 t 檢驗(yàn)，采用（）表示，P＜0.05 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理后依從性比較 觀察組護(hù)理后患者依從率為97.56%，對照組護(hù)理后患者依從率為80.49%。觀察組患者依從率高于對照組（P＜0.05），見表。

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3 討論

過敏性鼻炎是門診較常遇到的疾病，其是一種較為難徹底治愈的慢性疾病，具有復(fù)發(fā)率高、發(fā)病率高，易出現(xiàn)并發(fā)癥等特點(diǎn)，臨床多表現(xiàn)為連續(xù)的打噴嚏，鼻塞等，嚴(yán)重影響患者的日常生活和正常工作，該疾病治療周期較長，病情易反復(fù)，患者容易出現(xiàn)焦慮，抵觸，暴躁的不良情緒，降低治療依從性，使治療效果受到影響，因此加強(qiáng)對患者的護(hù)理干預(yù)，對提高患者的治療依從性，以及對過敏性鼻炎患者治療康復(fù)至關(guān)重要。依從性是指在治療期間遵醫(yī)囑服藥，或者需要做到的各項(xiàng)預(yù)防工作和康復(fù)措施，養(yǎng)成良好的利于疾病治療的生活習(xí)慣等各項(xiàng)的執(zhí)行力。護(hù)理干預(yù)從提高自身專業(yè)護(hù)理水平開始，從患者的心理，飲食，用藥，健康宣導(dǎo)等各個(gè)方面進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高患者的治療自信心，增加其治療的依從性，提高治療效果。本研究中，觀察組患者依從率高于對照組（P＜0.05），由此看出，護(hù)理干預(yù)可以有效的增強(qiáng)患者的治療自信心，減輕其心理中不良的負(fù)面情緒，通過對本疾病的健康宣導(dǎo)，使患者認(rèn)識到本疾病的危害和治療的重要性，同時(shí)幫助患者建立良好的飲食，用藥習(xí)慣，建立了良好醫(yī)患關(guān)系的同時(shí)，也提高了患者的治療依從性，從而增加了治療康復(fù)的效果。

綜上所述，將依從性應(yīng)用護(hù)理干預(yù)應(yīng)用與門診治療過敏性鼻炎，可以增強(qiáng)患者的治療自信心，提高患者的治療依從性，有效提高患者康復(fù)效果，值得推廣應(yīng)用。