林路人
(睢寧縣雙溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 江蘇徐州 221212)
慢性阻塞性肺病(COPD)是一種呼吸系統(tǒng)疾病,其呈現(xiàn)進行性的發(fā)展,臨床表現(xiàn)主要為持續(xù)性氣流受限,對患者生活造成嚴(yán)重性的影響[1]。加味平喘固本湯是攻補兼施的中藥湯劑,本研究探討用加味平喘固本湯聯(lián)合西藥治療慢性阻塞性肺病急性加重期患者的臨床療效,具體情況如下。
1.1 臨床資料 選擇2018年3月至2019年6月在本院進行醫(yī)治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者58 例作為研究對象,隨機分組方式分成常規(guī)組和實驗組,每組29 例。常規(guī)組:男16 例,女13 例;年齡 65~71 歲,平均年齡(67.26±1.21)歲。實驗組:男 15 例,女 14 例;年齡 66~72 歲,平均年齡(68.21±1.35)歲。對比兩組的各項基本資料可發(fā)現(xiàn)沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可對比研究。
1.2 治療方法 常規(guī)組:給予常規(guī)抗感染治療及其他基礎(chǔ)治療(包括化痰、止咳),給予藥物布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療,布地奈德混懸液(生產(chǎn)廠家:AstraZeneca Pty Ltd,進口藥品注冊證號H20140475,規(guī)格:2ml:1mg)每次 2mg,每日兩次霧化吸入,療程共10d。特布他林(生產(chǎn)廠家:AstraZenecaAB,進口藥品注冊證號H20140108,規(guī)格:2ml:5.0mg)每次 5mg,每日兩次霧化吸入。同時給予氧療、對癥支持治療[2]。實驗組在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上,給予平喘固本湯治療,每日1 劑,分2 次服用,療程共10d。平喘固本湯組方:靈磁石 18 克,黨參 15 克,沉香 15 克,坎臍 15 克,蘇子 15 克,胡桃肉12 克,法半夏 12 克,款冬花 12 克,五味子 6 克,冬蟲夏草6 克,橘紅6 克[3]。用水煎服。
1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者治療前后的FVC、FEV1、FEV1/FVC及FEV1%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0 進行數(shù)據(jù)的分析處理,資料用(x±s)表示,組間比較用 t 檢驗,P<0.05 表示數(shù)據(jù)區(qū)別具有統(tǒng)計價值。
兩組患者肺功能改善情況對比(見表1)。
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COPD 主要病癥為通氣功能發(fā)生障礙, 而慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)是指CODP 發(fā)展成為了較嚴(yán)重的呼吸困難、氣息急促、咳嗽及咳痰,患者生活質(zhì)量極低[4]。FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%等指標(biāo)可有效反映患者的氣道阻塞程度外。平喘固本湯是一味兼顧補虛培元的中藥湯劑,能祛毒、平喘、消痰,主要用于喘咳、肺脹及肺腎氣虛等臨床病癥中。湯劑組方中,黨參可補脾益肺,扶正固本,使機體的脾氣充足,提高人體的免疫力;款冬花、蘇子、法半夏、橘紅可降氣平喘,化痰止咳;沉香、磁石可平喘納氣;胡桃肉可補腎溫肺;五味子可斂肺消痰止咳[5]。本研究則表明,加用加味平喘固本湯治療的實驗組患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均顯著優(yōu)于常規(guī)組,兩組比較具有顯著差異性(P<0.05),提示了加味平喘固本湯治療AECOPD 有效。
綜上,平喘固本湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期疾病,可改善患者肺功能,提高其生活質(zhì)量,與西藥聯(lián)用,發(fā)揮的協(xié)同效應(yīng)顯著。