穆慧紅 田蕊華

（寧夏固原市人民醫(yī)院 756000）

老年高血壓患者是指年齡大于60 歲的高血壓患者[1]。老年人味覺(jué)功能減退，喜食高鈉食品，且容易產(chǎn)生向心性肥胖，從而導(dǎo)致高血壓。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，隨著人口極速老齡化，我國(guó)老年高血壓的發(fā)病率高達(dá)43%，呈逐年上漲的趨勢(shì)，老年高血壓也逐漸引起人們的重視[2]。有關(guān)研究表明，健康教育可幫助老年高血壓患者提升生活質(zhì)量，本研究為分析其應(yīng)用效果，選取262 例老年高血壓患者進(jìn)行對(duì)比研究，作出如下報(bào)告。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象 選取我院住院部2018年2月至2019年2月收治的262 例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組（予常規(guī)護(hù)理干預(yù)）和觀察組（在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上增加健康教育），每組各131例。對(duì)照組中，男 68 例，女 63 例；平均年齡為（65.62±1.71）歲；文化程度：小學(xué)學(xué)歷33 例，中學(xué)學(xué)歷77 例，大學(xué)學(xué)歷21 例；觀察組中，男67 例，女 64 例；平均年齡為（65.45±1.83）歲；文化程度：小學(xué)學(xué)歷 35例，中學(xué)學(xué)歷72 例，大學(xué)學(xué)歷24 例，兩組患者一般資料比較差異不顯著（P＞0.05），但可以進(jìn)行對(duì)比分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者年齡≥60歲；②符合老年高血壓的臨床診斷；③患者及家屬簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法 對(duì)照組予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上增加健康教育，具體為：①環(huán)境護(hù)理：在入院當(dāng)天，帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，介紹主治醫(yī)師、主管護(hù)士，講解入院注意事項(xiàng)以及呼叫器的用法，告知查房時(shí)間和就餐時(shí)間，消除患者的陌生感和緊張感。②

疾病知識(shí)教育：集中講解高血壓的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、控制方法、使用藥物的機(jī)制和意義、測(cè)量血壓的意義和方法。③飲食指導(dǎo)：避免進(jìn)食高鹽、高糖、高脂、高膽固醇的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，避免過(guò)飽。④藥物指導(dǎo)：指導(dǎo)用藥時(shí)間和劑量，囑咐相關(guān)注意事項(xiàng)。⑤鍛煉指導(dǎo)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉可以幫助患者增加抵抗力，推薦散步、太極等緩和的運(yùn)動(dòng)。⑥出院指導(dǎo)：出院時(shí)，指導(dǎo)患者本人及家屬出院后的日常護(hù)理中的相關(guān)注意事項(xiàng)，包括飲食、用藥、預(yù)防、鍛煉等。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的健康知識(shí)掌握情況（分為掌握、基本掌握和未掌握；掌握率=（掌握例數(shù)+ 基本掌握例數(shù)）/31X100%）和生活質(zhì)量（身體功能、角色功能、情緒功能、社會(huì)功能）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0 軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t 檢驗(yàn)，并以表示，率計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者健康知識(shí)掌握情況 對(duì)照組的掌握率為67.9%（89/131）；觀察組的掌握率為 90.8%（119/131），比較結(jié)果為（X2=20.994，P=0.001），比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.1 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量 對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分為（78.23±5.31）分，觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分為（93.57±3.62）分，比較結(jié)果為（t=13.290，P=0.001），比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

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3 討論

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，隨著人口極速老齡化，我國(guó)老年高血壓的發(fā)病率高達(dá)43%，呈逐年上漲的趨勢(shì)，老年高血壓也逐漸引起人們的重視。老年高血壓患者是指年齡大于60 歲的高血壓患者，引起老年高血壓的常見(jiàn)病因是老年人味覺(jué)功能減退，喜食高鈉食品，且容易產(chǎn)生向心性肥胖[3]。老年高血壓患者的臨床表現(xiàn)多為血壓波動(dòng)大、并發(fā)癥和合并癥多，尤其是心腦血管疾病，是造成老年高血壓患者死亡的主要原因[4]。

臨床上治療老年高血壓常用藥物治療，不過(guò)日常護(hù)理對(duì)控制血壓也有很大的影響，有關(guān)研究表明，健康教育可幫助老年高血壓患者提升生活質(zhì)量，本研究為分析其應(yīng)用效果，選取262 例老年高血壓患者進(jìn)行對(duì)比研究，結(jié)果表明：對(duì)照組的健康知識(shí)掌握率（67.9%）小于觀察組的健康知識(shí)掌握率（90.8%），對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分（78.23±5.31）低于觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分（93.57±3.62），比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對(duì)老年高血壓患者的護(hù)理過(guò)程中，健康教育效果顯著，使患者掌握更多健康知識(shí)的同時(shí)，還提升了生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。