陳力

（京山市血吸蟲(chóng)病防治所 湖北 431899）

白內(nèi)障是臨床常見(jiàn)眼部疾病，患者的癥狀主要表現(xiàn)為視力模糊、怕光、看物體顏色較暗等[1]，對(duì)患者的日常生活造成較大影響，不能很好的看清物體，基本的工作也可能受到影響，需要及時(shí)采取治療。研究發(fā)現(xiàn)，不同的治療方式來(lái)對(duì)硬核白內(nèi)障患者進(jìn)行治療，可能達(dá)到不同的效果。此次研究，納入觀察對(duì)象100 例，均為硬核白內(nèi)障患者，研究開(kāi)始時(shí)間2017年2月，結(jié)束2019年2月，分組觀察，探究小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)治療硬核白內(nèi)障的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究，納入觀察對(duì)象100 例，均為硬核白內(nèi)障患者，研究開(kāi)始時(shí)間2017年2月，結(jié)束2019年2月。將觀察對(duì)象應(yīng)用抽簽法分為觀察組和對(duì)照組，每組50 例。觀察組一般資料：性別男26例，女 24 例；患者年齡 54～72 歲，平均年齡（63.5±1.6）歲；對(duì)照組一般資料：男 27 例，女 23 例；患者年齡 55～1 歲，平均年齡（63.3±1.9）歲。入組標(biāo)準(zhǔn)[2]：①患者均為硬核白內(nèi)障，年齡＜80 歲；②患者及家屬知曉實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒂^察項(xiàng)目，簽署知情同意書(shū)；③患者無(wú)其他嚴(yán)重并發(fā)癥。排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：①患者非硬核白內(nèi)障；②患者未簽署知情同意書(shū)；③有嚴(yán)重并發(fā)癥，且影響觀察指標(biāo)。本研究計(jì)劃上交醫(yī)院倫理委員會(huì)審核后，批準(zhǔn)執(zhí)行。保障兩組患者的性別占比、平均年齡等基本資料無(wú)明顯差異。

1.2 方法 觀察組：對(duì)硬核白內(nèi)障患者采取小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)治療，首先對(duì)患者進(jìn)行局部麻醉處理，麻醉成功后，在眼部作一個(gè)適宜的切口，結(jié)合使用非超聲乳化技術(shù)，對(duì)患者進(jìn)行白內(nèi)障摘除。術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行消炎、滴眼藥水等，避免受到感染，叮囑患者保護(hù)眼部，少看手機(jī)、電腦、電視等，做好眼部清潔。對(duì)照組：對(duì)患者采取常規(guī)手術(shù)的方式治療。

1.3 觀察指標(biāo) 評(píng)價(jià)兩組患者治療效果，患者在術(shù)后視力得到顯著改善，怕光、看物體顏色較暗等癥狀消失，則治療“顯效”；若患者術(shù)后的視力情況有所提升，怕光、看物體顏色暗的癥狀得到減少，則治療“有效”；患者在術(shù)后視力無(wú)變化，病情照舊，或者更為嚴(yán)重，則治療“無(wú)效”；對(duì)比兩組治療總有效率（顯效+有效）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS21.0，根據(jù)觀察指標(biāo)中內(nèi)容，將患者平均年齡以計(jì)數(shù)資料（x±s）的形式記錄，性別占比、療效等以計(jì)量資料（%）的形式表示，均輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行對(duì)比分析，得出 T 值、X2和 P 值，當(dāng) P＜0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之無(wú)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者1 例在手術(shù)后依然病情無(wú)改善，另外49 例患者病情得到治療，總有效率98.0%，對(duì)照組中8 例患者術(shù)后并且無(wú)變化，2 例患者病情惡化，40 例得到治療，總有效率為80.0%，兩組比較得到顯著差異（P＜0.05），見(jiàn)表1。

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3 討論

眼睛是人體中非常重要的器官，許多眼部疾病會(huì)給患者的生活、工作等帶來(lái)不利影響，尤其是白內(nèi)障，主要在老年群體中發(fā)生，導(dǎo)致白內(nèi)障的原因也較多，包括先天性染色體突變、老年人代謝緩慢進(jìn)而出現(xiàn)退行性病變、長(zhǎng)期處于日光照射的環(huán)境下、患者眼部受到鈍挫傷或穿透?jìng)?，都可能引起白?nèi)障。白內(nèi)障可能發(fā)生在單側(cè)眼部，也可能發(fā)生在雙側(cè)，硬核白內(nèi)障患者的晶體發(fā)生變性和渾濁的情況，并且呈不透明狀態(tài)，因此患者的視力會(huì)有明顯的降低。并且有研究發(fā)現(xiàn)，白內(nèi)障的危害較大，不僅僅會(huì)使患者視力降低，如果治療不及時(shí)，還可能導(dǎo)致失明，需要引起高夫重視，關(guān)于白內(nèi)障疾病的治療工作也受到越來(lái)越多的關(guān)注，新穎的手術(shù)方式能夠更好的對(duì)患者進(jìn)行治療。此次研究，納入100 例硬核白內(nèi)障患者作為觀察對(duì)象，將其分組觀察，探究小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)治療硬核白內(nèi)障的臨床效果。根據(jù)最終觀察的結(jié)果，采取小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)治療的患者，僅有1 例病情未改善，另外49 例患者的癥狀均得到緩解，總有效率達(dá)到98.0%，治療效果理想。小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)不僅臨床療效較高，并且整個(gè)手術(shù)不會(huì)對(duì)患者造成較大的創(chuàng)傷，可以在較短時(shí)間內(nèi)就完成手術(shù)，對(duì)眼部組織造成的損傷也較少，能夠幫助患者的視力快速恢復(fù)。

綜上所述，對(duì)硬核白內(nèi)障患者采取小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)治療，可以快速幫助患者改善病情，治療有效率較高，臨床應(yīng)用效果較好，值得推廣。