黃愛珍

（湖南省人民醫(yī)院湖南師范大學附屬第一醫(yī)院 湖南長沙 410005）

顱內動脈瘤是神經(jīng)外科常見的腦血管疾病，具有極高的致死、致殘率，且發(fā)病時病情危機，手術難度較高，患者在緊張、勞累血壓升高時易發(fā)生動脈瘤破裂，導致蛛網(wǎng)膜下腔出血[1]?；颊咴谥委煏r有效的心理護理可以緩解患者不良情緒，本次實驗探討心理護理干預對顱內動脈瘤介入治療患者的影響效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年7月～2019年7月收治的顱內動脈瘤介入治療患者60 例作為本次實驗的研究對象，選用隨機分組法平均分為兩組，觀察組和對照組，每組各30 例，觀察組男18 例，女12例，年齡 35 歲 ～68 歲，平均年齡（51.79±10.24）歲，對照組男 19 例，女 11 例，年齡 36 歲 ～69 歲，平均年齡（52.36±10.47）歲，兩組患者年齡、性別、一般資料對比無明顯差異，p＜0.05,固具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)護理措施，觀察組患者在常規(guī)護理，包括密切監(jiān)測各項生命體體征變化情況，定期檢測患者心率、血壓、脈搏情況，遵照醫(yī)囑，為患者進行用藥護理，定期進行健康宣教，以及疾病護理的相關知識，日常指導患者進健康飲食，保持患者病房空氣流通，室內環(huán)境安靜不嘈雜，有利于患者休息，叮囑患者養(yǎng)成良好的休息習慣的基礎上給予心理護理干預，具體內容如下，（1）安撫患者情緒，患有顱內動脈瘤患者常伴有焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒，應主動與患者進行心理溝通，建立良好的信任關系，關心體貼患者，指導患者進行自我控制，積極面對疾病治療，主動傾聽患者的想法，并給予適當?shù)闹笇Ыㄗh。（2）護理人員應密切關注患者的言行舉止，語言變化等，如有異常應及時糾正，收集患者的病歷資料，了解其家庭狀況，親屬關系等，告知親屬多陪伴患者，為患者進行健康宣教，消除患者的恐懼、疑惑的心理。（3）指導患者進行放松訓練，深呼吸，使緊張收縮的肌肉變得放松，轉移注意力，減輕精神壓力負擔，專注于聲音，呼吸，運動等方面。調節(jié)緊張的精神狀態(tài)，減輕患者抑郁、焦慮、恐懼的情緒，轉移專注疼痛的注意力，針對臥床病人，可以給予音樂干預，播放患者喜歡或者較為舒緩的音樂，有助于調節(jié)患者情緒。提高患者對圍術期護理的滿意度[2]。積極與患者的家屬溝通，給予孩子支持，做好患者的精神支柱。

1.3 觀察指標 本次研究記錄觀察兩組顱內動脈瘤介入治療患者事故后經(jīng)過不同的護理干預的病情情況進行統(tǒng)計分析，患者抑郁程度評判標準按照（SDS）評分，53 分為標準評分，＜53 分為心理健康，53—62 分為輕度抑郁，63—72 分為中度抑郁，＞72 分為重度抑郁[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析 本研究采用SPSS21.0 軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用X2檢驗；計量資料采用t 檢驗比較；P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者經(jīng)過護理干預后心理狀態(tài)，情緒進行評分 數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)干預前兩組患者SDS、SAS 差異不明顯P＞0.05,不具有統(tǒng)計學意義。經(jīng)過護理干預后兩組患者SAS、SDS 差異顯著P＜0.05,具有統(tǒng)計學意義。詳見表1。

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3 討論

顱內動脈瘤是神經(jīng)外科常見的腦血管疾病，具有極高的致死、致殘率，且發(fā)病時病情危機，手術難度較高，患者在緊張、勞累血壓升高時易發(fā)生動脈瘤破裂，導致蛛網(wǎng)膜下腔出血，臨床常用的治療方法為傳統(tǒng)的開顱進行動脈瘤切除術，介入治療風險性較小，但是該病預后效果對護理要求極高[3-4]，需醫(yī)護人員時刻關注患者各項生命體征變化，病情變化，以及患者的心理狀態(tài)情緒等變化情況?；颊咝睦頎顟B(tài)并不容樂觀，多會產(chǎn)生自卑、焦慮、悲觀等負面情緒，影響治療效率及效果。此時，除給予患者積極治療，施以有效的護理同樣重要。心理護理的開展在優(yōu)質護理的基礎上，對患者的情況進行全面的評估，通過方式靈活且具有針對性的護理干預幫助患者改善心理狀態(tài)，提高治療依從性[5-6]。

本次研究結果充分顯示充分說明通過安撫患者情緒，密切關注患者的言行舉止，語言變化等，以及指導患者進行放松訓練，等方面為患者實施心理護理，對顱內動脈瘤介入治療患者進行心理護理干預后可以有效的減少患者的焦慮、抑郁的情緒，緩解恐懼心理，轉移疼痛注意力。

綜上所述，心理護理干預對顱內動脈瘤介入治療患者的影響效果明顯，可以有效的緩解患者不良情緒，提高患者對護理的滿意度[6]，具有重要的意義。